Será que todos os pacientes com DPOC fumantes ou ex-fumantes? A resposta, principalmente, é sim. Mas há outras maneiras de obter a doença pulmonar obstrutiva crónica. Leia sobre para outras causas e possíveis tratamentos …

doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) isn t apenas para os fumantes. Apesar de o tabagismo aumenta o risco drasticamente, existem outras maneiras de obter a doença, que é na verdade uma combinação de desordens. Há um monte de termos que usamos frouxamente na DPOC, diz Mark Millard, M.D., diretor médico do Pulmão de Atendimento Martha Foster no Centro Médico da Universidade de Baylor, em Dallas. O enfisema é uma [e] bronquite obstrutiva crônica é outra, ele diz. Mas todos estes são caracterizadas por obstrução ao fluxo aéreo que não é totalmente reversível . Identificar a causa é importante porque afeta o seu tratamento. Nesta entrevista exclusiva Lifescript, Dr. Millard discute os fatores de risco para a DPOC, bem como a forma como a doença é diagnosticada e tratada. O que é DPOC DPOC é uma sigla: C significa crônica – em outras palavras, isso não vai embora?. É sempre lá. O corresponde a obstrução, que define o problema. Quando você soprar, você não pode ter ar suficiente para fora das vias aéreas. Você pode obter ar

em

, mas recebendo ar

fora

é o problema. P significa pulmonar, o que é um problema de pulmão. E D significa que é uma doença. Como os pacientes recebem um diagnóstico de DPOC? A única maneira de fazer um diagnóstico de DPOC definitiva é através de um teste de respiração com um [dispositivo chamado] espirômetro. Ele mede obstrução ao fluxo aéreo, e o tempo para fazê-lo é quando [o paciente está] doente com bronquite. Isso é quando você descobrir se este é alguém com apenas um resfriado – caso em que o teste de respiração pode ser normal – ou se este é alguém com DPOC. exalando questões são um sintoma de asma. Qual é a diferença entre DPOC e asma? Na asma, pode ser totalmente reversível. Um asmático [paciente] pode ter um problema em obter o ar para fora, porque a via aérea é estreitada por um broncoespasmo [uma contração anormal dos músculos nos brônquios, grandes tubos de ar nos pulmões]. No entanto, quando você tomar o seu medicamento-alívio rápido ou uma droga controlador diária, de repente vias aéreas estão abertas e normal. A asma é caracterizada por uma melhoria significativa, se não a normalização, após o tratamento. E DPOC não normaliza após o tratamento? DPOC é caracterizada por obstrução ao fluxo aéreo que não é totalmente reversível. Pode ficar um pouco melhor com a medicação, mas se ele não fica [significativamente] melhor, que é DPOC. São pacientes com DPOC mais propensos a ser fumantes? Se você olhar em os EUA, 95% dos pacientes com DPOC ter fumado pelo menos um maço por dia durante 10 anos. Se você nunca fumou e ter um diagnóstico de DPOC e você vive neste país, é uma de três coisas: O mais comum é o médico fez o diagnóstico errado. Não devemos admitir erros, mas, francamente, nós cometemos erros em medicina. A segunda é uma deficiência de alfa-1-antitripsina [genética] que predispõe algumas pessoas com enfisema. As pessoas podem desenvolver enfisema em tenra idade, se eles fumam, e nos anos mais velhos, mesmo que nunca fumaram. Um ambiente muito pesadamente poluído é a terceira forma como as pessoas podem obter doença pulmonar obstrutiva crónica. A causa mais comum no Terceiro Mundo é o fumo do tabaco, mas também há mulheres que vivem em cabanas de um quarto e têm aquecimento open-source e cozinhar. Eles aquecer e cozinhar em um fogão que s não ventilado. Despeja poluição para o meio ambiente fechado em concentrações elevadas. Eles tornam-se pacientes com DPOC sem nunca ter fumado um cigarro, porque eles re em que a fumaça o tempo todo. Então, essas causas ambientais são na sua maioria em países do Terceiro Mundo? A maioria deles são. Que doesn t significa poluição do ar e fumo passivo pode t exacerbar a doença pulmonar, mas geralmente não é a principal causa da DPOC. É alfa-1-antitripsina um componente que faltava para a composição genética de alguns pacientes com DPOC It ? S tipo de como olhos azuis, um gene recessivo. Você tem que ter dois genes deficientes alfa-1-antitripsina para obter enfisema. Ou, se você fuma loucamente e ter talvez um gene, você re predispostos [a DPOC]. Mas a pessoa alfa-1-antritrypsin clássico é mais jovem quando [eles] desenvolvem enfisema sem fumar ou apenas com o tabagismo trivial. Existe um grupo de pessoas que têm predisposição à deficiência de alfa-1-antitripsina? Isso acontece mais em escandinavos ou os europeus do norte. Então áreas de os EUA que têm mais europeus do norte são mais propensos a obtê-lo de [áreas com mais] latinos, afro-americanos ou nativos americanos. Existe um tratamento para pacientes com DPOC que resolve a deficiência de alfa-1-antitripsina? O tratamento inclui a substituição do enzima. Você pode diminuir o declínio da doença por infusões mensais. A enzima alfa-1-antitripsina é muito importante para reduzir a tensão sobre as vias aéreas e impedir a inflamação de danificar os sacos de ar. Quando você não tem isso, as enzimas maus agir como Pac-Men e mastigar até seus pulmões em vez de ser esmagado pelos bons enzimas. Se a terapia enzimática é eficaz em pessoas com a deficiência genética, por que não pode ser usado em pacientes com DPOC que fumaram? Ele não funciona. Nós não compreender todos os fatores genéticos que entram em por que as pessoas ficam DPOC. Entendemos que ele é executado em famílias [e] é claramente desencadeados pelo tabaco e fumar geralmente pesados. Há uma série de teorias intrigantes a respeito de porque [DPOC acontece com fumantes]. Os pulmões podem realmente ser sensibilizados. O fumo do tabaco pode, de alguma forma fazer com que o corpo a pensar que o pulmão é uma substância estranha e ir atrás dela, da mesma forma [seu corpo] iria rejeitar um rim transplantado ou liver.Is um diagnóstico de DPOC mais prevalente em mulheres do que os homens? a revolução Virginia Slims realmente se tornou desagradável porque as mulheres podem ser mais suscetíveis aos efeitos da fumaça do tabaco do que os homens. ? Por que não sei porquê – mas nós sabemos que mais mulheres morrem de câncer de pulmão agora que os homens. O cancro do pulmão é a principal causa de morte por câncer em homens e mulheres. O cancro do pulmão supera o cancro da mama em mulheres em termos da sua letalidade. As mulheres parecem ser mais susceptíveis aos efeitos da fumaça do tabaco, e estamos vendo muitos pacientes [mais] mulheres com DPOC do que os homens. Que tratamentos estão disponíveis para aqueles que não respondem à terapêutica de substituição enzimática? O tratamento mais importante para os pacientes com DPOC é parar de fumar. Sua função pulmonar pode não melhorar muito quando você parar de fumar, mas não piorar – e que a doença certamente não vai progredir mais rápido em um não-fumante do que um paciente que ainda está iluminando up.Do os pulmões ainda declínio na função ? a DPOC é uma moeda de duas faces. A primeira parte é falta de ar, mas a segunda é a exacerbação, que é essencialmente um episódio agudo de bronquite. Se você tem DPOC e continuam a ter episódios repetidos de bronquite – onde precisa antibióticos e prednisona, e você parece estar doente para sempre várias vezes por ano – você pode ter contínuo declínio da função pulmonar, mesmo se você parar de fumar. Como isso afeta o tratamento? DPOC [tratamentos] são quase todos os medicamentos que reduzem a falta de ar inalado. Temos duas classes de broncodilatadores [que abrem os brônquios] e combinações de broncodilatadores e derivados da cortisona que são um pouco como os usados ​​para tratar a asma. Eles são usualmente a uma força maior, no entanto, para reduzir a falta de ar em pacientes com DPOC. Pode exercer ajuda pacientes com DPOC? Pacientes com DPOC tem que manter em movimento. Pode ser um problema struggle.The é que, se eles se movem muito rápido ou respirar para que eles re ofegante, seus pulmões vão hiperinflacionar (encher com demasiado ar que não pode ser exalado) e eles param. Então, eles ficam deprimidos porque eles re medo de fazer mais nada. Mas eles ficam fora de forma, por isso, quando eles tentam fazer algo que leva ainda mais ar porque seus músculos são muito ineficientes e eles re respirando mais rápido. Muito em breve eles pode t sair da cadeira sem ofegante, muito menos ir ao banheiro. ? O que pode DPOC pacientes fazer para evitar esse ciclo vicioso [Eles podem obter] reabilitação pulmonar e que s por isso que s agora um benefício coberto Medicare. Um pouco menos da metade dos pacientes com DPOC têm Medicare, e um pouco mais de 50% estão abaixo da idade de Medicare. Os mais jovens têm geralmente uma forma mais branda da doença. Em um programa de reabilitação de seis semanas sob medida para pessoas que ficam com falta de ar com a atividade, eles ensinam estratégias para obter daqui para lá sem sentir como você re vai morrer. O que significa que a reabilitação envolve?

Pacing si mesmo. Não faça um sprint. Acalme-se e praticar uma técnica de respiração chamada “respiração com lábios semicerrados.” Respire pelo nariz e, em seguida, para fora através de sua boca com seus lábios franzidos como se estivesse assobiando.

Isso cria contrapressão suficiente em suas vias respiratórias para mantê-los de entrar em colapso ou estreitando enquanto expira.

Do pacientes com DPOC ficar mais forte à medida que se exercita?

Você vai ser capaz de chegar muito mais longe no caminho antes de ter que parar. Então você pode começar a treinar-se à medida que aumenta a atividade.

Se você treinar seus músculos, leva menos de ar para a mesma quantidade de atividade para que você possa recuperar um pouco desse território que perdeu por causa de-condicionado e inatividade muscular.

O estilo de vida mudanças e remédios caseiros estão disponíveis?

Não fumo. Se você não fuma há toda uma série de doenças que você pode atravessar fora de sua lista.

raio pode atingir, mas é raro. Se você não fuma, sua probabilidade de obter a DPOC é o mesmo que ganhar na loteria Texas.

Para mais informações, visite o nosso Centro de Saúde DPOC.

Quanto você sabe sobre a DPOC?

doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) está em ascensão, de acordo com o National Institutes of Health. Mais de 12 milhões de pessoas em os EUA estão actualmente diagnosticado com ele, e outros 12 milhões pode tê-lo, mas não sei. Teste o seu QI DPOC com o questionário para que você saiba o que você pode fazer para limitar a progressão da doença, aliviar as preocupações e colocá-lo na estrada para viver uma vida normal.