Pergunta

Oi,

Obrigado por ter tomado a minha pergunta.

Cerca de uma semana atrás eu acordei em torno de 4 horas da manhã, com forte dor no peito. No começo eu pensei que poderia ter sido relacionado GI, por isso, tomei algumas tums. Não ajudou em tudo. A dor se intensificou com a respiração profunda, movimento, e inclinando-se para a frente. A dor era substernal, entre as minhas omoplatas, na minha mandíbula e pelo meu braço esquerdo. Eu decidi que era provavelmente uma boa idéia para ver um médico, então fui para uma caminhada na clínica. Eles fizeram um eletrocardiograma, radiografia de tórax e exames de sangue. O ECG foi normal e não mostraram alterações. A radiografia do tórax também foi normal, sem alargamento do coração. Meu temperatura era normal. Meus sons cardíacos e pulmonares eram normais. O trabalho de sangue mostrou uma contagem de glóbulos brancos elevada, especialmente nutrophils. A fim de descartar GI emite o médico me deu um coquetel GI que, entre muitas coisas, contido procaína. Além entorpecente minha boca e garganta eu não ajudar com a dor. É importante notar também que eu tinha uma infecção respiratória superior cerca de um mês antes.

No final, o Doc disse que não poderia descartar pericardite e disse que eu deveria seguir com o meu PCP e talvez considerar a obtenção de um ecocardiograma. Ele me colocou em 400 mg de naproxeno 2x por dia. É ¡¯ s sido cerca de uma semana e eu ter sido livre de dor para todos aqueles dias, exceto no dia da minha nomeação. Pelo que tenho sido levados a acreditar aguda Pericarditis geralmente dura algumas semanas a alguns meses e pode reaparecer de forma aleatória. Dada a minha falta de sintomas tão cedo isso soa como pericardite? É seguro para parar de tomar o meu NSAID? Eu realmente preciso de um eco

Além disso, eu sou um homem de altura de 6 pés, 164 libras, 25 anos

Muito obrigado pela sua perspicácia

?. – Jordan Sahlberg

resposta

Hi Jordan,

a cardíaca echo é realmente o próximo passo em sua avaliação, mas eu não li nada a sugerir pericardite, além da contagem de glóbulos brancos elevada.

Naproxeno é um AINE, vulgarmente utilizados para a redução da dor, febre, inflamação e não uma droga que confirma pericardite. Enquanto isso, isso prova que você teve algum problema inflamatória local; por vezes, um diagnóstico não pode ser confirmado: o seu estudo de eco dirá se seu coração estava envolvido

O achado físico mais comum que quase sempre confirma o diagnóstico é um atrito pericárdico!. Fluid e inflamação no saco pericárdico provoca um ruído que pode ser ouvido com um estetoscópio sobre a borda inferior do esterno (osso do peito). Às vezes, é melhor ouvido quando o paciente se inclina para frente, o que faz com que o coração se desloque para a frente do peito. O busílis pode não estar sempre presente e pode ir e vir de hora a hora.

Você pode ler mais here:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/your-pericardium

https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/pericarditis-and-chest-pain

Hope tis ajuda,

Dr T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/