Pergunta

Meu marido sofreu “toe lixo” durante a cirurgia cardíaca de emergência

muito prolongada. Ambos forefeet tornou-se gangrenosa

(seco) e que foram mandados para casa com a enfermeira distrital visitar

para mudar curativos, e uma consulta com o vascular

cirurgião um mês fora. Enquanto isso meu marido começou a

sentir um pouco indisposto com picos de temperatura. A gangrena

ficou seca, mas no último repara houve um pouco

umidade em torno da linha de demarcação. Hoje ele foi visto por

o cirurgião cardíaco para revisão e, logo que os curativos

foram retirados eu sabia que tinha havido uma enorme deterioração

em ambos os pés, com umidade, inflamação e cheiro. O cirurgião cardíaco

imediatamente tocou o cirurgião vascular na

compreensão que ele iria ser operado imediatamente. No entanto

o registrador tem visto o meu marido e em sua opinião a operação

pode esperar até a próxima semana quando o cirurgião pode caber

-lo. A outra questão é que meu marido está warfarinised Comprar e que as necessidades reversão antes da operação. O secretário

estados isso leva um tempo, mas como INR do meu marido é

Atualmente 2.5 Eu não tenho certeza que isso deve levar tanto tempo? Seu

opinião seria bem-vindo como eu estou alarmado com a deterioração da

pés do meu marido e preocupado que eles são

considerando esperar tanto tempo.

Resposta

têm geralmente os pacientes a parar coumadin 1 semana antes da cirurgia, mas pode ser “revertida” se eles precisam ir para a cirurgia mais cedo, a vitamina k pode trazer o seu INR a 1 bonita velozes. ele Wold seja iniciado em uma das heparinas para manter o sangue fino, como a heparina é ido quase tão rapidamente quanto o IV está desligado, em seguida, a heparina é reiniciado após a cirurgia e usado até que ele seja anticoagulado no coumadin novamente (3 dias geralmente)

eu certamente prima para a cirurgia mais cedo ou mais tarde, mas eu não entendo o sistema. faz o trunfo registrar os cirurgiões?

o único outro acha que eu posso pensar é -especialmente se ele tem que esperar- seria prudente para obter alguns testes para certificar-se de que as amputações vai curar. você estaria em uma correção novamente se a incisão amputações não pode curar a causa de fluxo de sangue inadequada à área. um teste TcPO2 teste transcutânea de oxigênio que deve estar disponível no hospital ou cirurgiões vasculares não é invasivo, só leva uma hora ou mais, para medir em que a oxigenação é bom o suficiente para apoiar a cura.

se eles não vai ou não pode fazer esse teste, gostaria de perguntar se eles têm verificado que o local da amputação será capaz de curar – eles devem ser capazes de lhe garantir isso.

espero que isso ajude