Pergunta

Meu pai tem inoperável, o cancro colorectal distante-recorrente. A fim de fornecer-lhe experiência suficiente da saúde do meu pai sem submetê-lo a ler um romance, eu estou documentando-lo em um cronograma abaixo. Por favor, note que o câncer do meu pai nunca foi um tumor produção de alta CEA.

de Outubro de 1994:

? nível de CEA foi de pouco mais de 2;

? Cirurgia removido 9 polegadas de seu cólon e 12 gânglios linfáticos

? Um nó de linfa testaram positivo; o câncer tinha se espalhado fora da parede de seu cólon.

novembro 1994:

? Sua cirurgia foi seguido com quimioterapia e radiação

dezembro 1994:

? nível de CEA foi 0,4

Dezembro de 2002:

? Câncer recorreram

? nível de CEA foi de 2,4

? A cirurgia para remover tumor não foi bem sucedida; cirurgião não foi capaz de remover qualquer do tumor, como ele não foi capaz de diferenciar tumores de tecido normal (devido aos efeitos da radiação sobre o tecido)

? As amostras de tecido da parte de trás da região da pelve de diversas áreas deu positivo para o câncer.

? O médico também afirmou que o câncer parece ter anexado ao seu osso pélvico e aconselhou-nos que seria uma questão de tempo antes que ele provavelmente iria se espalhar para os ossos. A única coisa que o cirurgião era capaz de fazer era dar o meu pai uma colostomia.

janeiro 2002

? Quimioterapia e radiação

? nível CEA novamente reduzida para ? 0,4

fevereiro 2002 Present

? Nenhuma

tratamento adicional? nível de CEA começou a aumentar muito lentamente e, em seguida, cada vez que ele foi testado, começou a aumentar a uma taxa maior (até o recente teste; veja abaixo)

? nível CEA nesta semana foi de 6,5 (apenas por 0,3 desde que o teste prévio de dois meses atrás)

Fomos informados de que ele vai ser quase impossível de acompanhar a progressão do câncer de meu pai, devido aos baixos níveis de CEA eo fato de que o tecido foi quase destruída das duas rodadas de radiação. Aparentemente, é impossível diferenciar o tecido do tumor a partir de tomografia computadorizada ou outro meio de crescimento típicas de monitorização. Nós inicialmente disse que ele não iria torná-lo um ano e dois anos depois, ele ainda está aqui. A saúde de meu pai foi deteroriating e chegou a um ponto muito baixo em relação ao mês passado. Ele vem experimentando um pouco de dor em seu abdômen e costas, e não tem sido capaz de dormir (30 minutos a 2 horas cada noite). Seu nível de atividade diminuiu drasticamente para onde ele é ainda incapaz de ir à igreja ou desfrutar de qualquer uma das atividades sociais que ele ama. Ele perdeu peso, como ele tem, basicamente, parou de comer (tem talvez um ovo cozido ou uma salsicha por dia), porque ele disse que o cheiro de comida faz com que ele doente. Ele soa fora do ar cada vez que eu falar com ele e ele começou a tomar OxyContin para a dor. Apesar do fato de que sua saúde parece estar ficando muito pior, o seu nível de CEA aumentou o mínimo que ele tem mais de um ano que vai de 6.2 há dois meses para 6,5 ​​nesta semana. Eu estou tão confuso com a contradição de seu nível de CEA à sua condição geral. Eu sinto que estamos em uma montanha-russa emocional; um minuto tememos que ele não pode torná-lo mais um mês só de olhar para ele para sentir como ele pode ser em torno de um ano ou mais dado a seus resultados CEA. Eu reconheço que seu câncer não é uma CEA alta produção de câncer, mas eu esperaria que a tendência seria indicativo de sua progressão. É possível que seu câncer estar a crescer a um ritmo rápido, apesar de o seu adversário, o câncer não é manter o mesmo ritmo? Eu percebo que cada paciente é diferente e que é impossível prever o que vai acontecer a seguir; no entanto, eu gostaria de receber qualquer insight que você poderia fornecer para me ajudar a fazer o sentido de sua condição, em comparação com os níveis de CEA.

Obrigado por tomar o tempo para ler esta longa narrativa. É impossível obter oncologista do meu pai para chamar usback, por isso estou muito impressionado que você tomar o tempo para responder às pessoas que você nem sequer sabem!

Resposta

Desde que você escreveu é óbvio que seu tumor não é um cancro produzindo CEA normal. Durante o seu crescimento do tumor pode também ter diferenciadas (mutado) em várias linhas celulares diferentes (clones) alguns dos quais podem ser produtores de CEA ainda menos proficientes. Baseio esta sobre os fatos que você forneceu mostrando que é óbvio que o seu nível de CEA não espelha o progresso de seu câncer e acho que minha explicação dada acima é o mais provável. Enquanto eu não posso prever qualquer tabela tempo aqui Eu, infelizmente, acho que, com base no que você escreveu, que o tempo do seu pai é provavelmente a esgotar-se rapidamente. Me desculpe, eu não tenho nada melhor para dizer-lhe!