Pergunta

27yo mulheres com histórico de anorexia e bulimia 10 + ano. Eu também tenho uma história de pedras nos rins, provavelmente devido à minha anterior utilização /abuso de laxantes, diuréticos, pílulas de dieta em combinação com purificação e restrição. Eu também tenho uma dieta vegan. Última pedra foi em 2005 (3 pedras no total … uma litotripsia requerendo). A minha pergunta é esta: cerca de um mês atrás, depois de sintomas gripais eu comecei a experimentar CVA /dor no flanco semelhante ao que eu tinha experimentado com pedras anteriores. EUA não revelou pedras de hidronefrose, mas o que ele fez show foi “doença leve médica renal” (aumento da ecogenicidade bilateral do córtex renal). Meu médico diz que, em sua experiência quando o radiologista coloca isso em suas notas não significa nada … Eu estava um pouco ansiosa devido a minha história de transtorno alimentar, mas meu médico diz que, tanto quanto ela sabe transtornos alimentares não podem causar esse tipo de problemas nos rins … não o que eu li. Meu BUN às vezes é um pouco elevado, provavelmente por causa da desidratação … creatinina sempre foi OK … há outras anormalidades de laboratório. Isso nos é encontrar algo que eu deveria estar preocupado? Eu sou um assistente do médico, então eu entendo jargão médico … quaisquer conselhos /sugestões que você tem seria muito apreciada. Eu realmente não tenho quaisquer outros sintomas … Eu tenho problemas com as mãos inchaço durante a noite, o meu peso oscila um pouco, mas eu sempre atribuída a maioria dos meus problemas para o transtorno alimentar. Eu arruinei meus rins com todos os laxantes OTC /diuréticos, etc … desidratação crônica … Eu não tenho outras complicações médicas com duração de meu distúrbio alimentar …

Resposta

desidratação subclínica induzida por diurético e abuso de laxantes pode causar insuficiência renal e danos a longo prazo. Também é possível que uma parte do tecido renal foi danificada devido a pedras recorrentes. A evidência de doença renal médica no ultra-som não satisfaz um lote inteiro quando outros parâmetros, tais como creatinina são normais e não há nenhuma proteína na urina.

rins têm alguma capacidade de regenerar e reparar-se ao longo do tempo.

eu não me preocuparia muito sobre isso no entanto gostaria de encorajá-lo a verificar o seu regularmente BP e monitorar a urina para a proteína anualmente.