Pergunta

PERGUNTA: Eu apreciaria muito se você pode me ajudar a entender o meu relatório de patologia melhor. Ele disse: A história clínica: Mulher de 40 anos de idade com nódulo tireoidiano. diagnóstico

Anatomical: Procedimento: hemitireoidectomia (lobo esquerdo e do istmo), com dissecção nó central e sentinela

Dominante tumor:. lóbulo esquerdo

Tumor lateralidade: não pode ser determinado: espécime é fragmentado, o que impede a avaliação bruta adequada de tumor; No entanto, o maior fragmento apresentado aparece como um nódulo único tumor de aproximadamente 3,0 cm de maior dimensão carcinoma papilar, variante folicular, a margem (s) envolvido por carcinoma, parcialmente encapsulada

linfa – invasão vascular:. Não identificados

Perineural. invasão:. não identificados

extensão extra-tireoidiana:. difícil de avaliar para devido à fragmentação do tecido

estadiamento patológico (pTNM)

do tumor primário (pT): pT2 (pelo menos): tumor mais de 2 cm, mas não superior a 4 cm (com base no tamanho estimado do tumor; extensão extra-tireoidiana não podem ser adequadamente avaliadas devido à fragmentação do tecido)

gânglios linfáticos regionais:. número total examinada 0.

PnX: não pode ser avaliado

Distante. metástase (pM): Não aplicável

Estudos auxiliares:. immunohistchemistry: CK19: Difusos, fortemente positiva

HBME-1: focalmente positiva, luminal

Minhas perguntas são. De acordo com este relatório quantas tumor que eles encontraram? Será que o cirurgião tirou os nódulos linfáticos? por que eu tenho fragmentaion tecido? Em que fase sou eu? Sou considerado como tendo um tumor de câncer avançado /agressivo? Será que o cirurgião fazer um esvaziamento cervical? É ruim ter as margens envolvidos e parcialmente encapsulado? Com esses recursos, é possível que o câncer havia se espalhado para o outro lobo? embora até agora o lóbulo direito parece normal

Além disso, eu não entendo o que isso significa:. Estudos complementares: immunohistchemistry: CK19: Difuso, fortemente positiva

HBME-1: focalmente positiva, luminal

Obrigado por sua ajuda, quaisquer informações sobre ou feedback são apreciados

RESPOSTA: Olá. Helen:

o espécime hemitireoidectomias foi fragmentado, o que acontece se o cirurgião é incapaz de remover o tecido como um peça ou há tecido morto (não neste caso) e, por vezes, a presença de cancro em si faz com que o tecido frágil e que se rompe

Margens envolvidos:. Isto significa que uma certa quantidade de cancro estará presente na porção de tiróide deixou para trás

Stage:. o tumor é de aproximadamente 3,0 cm de tamanho e se ele está confinado a tireóide, então este será estágio II se houver espalhou para fora da tireóide, em seguida, torna-se a fase III

é mencionado que nós centrais e sentinelas foram retirados, no entanto, o relatório diz que PnX: não pode ser avaliada, por outras palavras, o patologista não encontrou quaisquer nós no tecido submetido

Desde vasos sanguíneos /vasos linfáticos são. não envolvidos é o câncer improvável se espalhou para outros órgãos distantes.

CK19 e HBME-1 são marcadores que ajudam a confirmar o diagnóstico de Caner papilar da tireóide

espero que este responde às suas perguntas.

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Eu quero agradecer-lhe por me ajudar a entender este relatório, mas espero você não se importa-me a pedir-lhe mais algumas perguntas. De acordo com este relatório que disse:

“que nós centrais e sentinelas foram retirados, no entanto, o relatório diz que PnX: não pode ser avaliada, por outras palavras, o patologista não encontrou quaisquer nós no tecido submetido”. Estou apenas me perguntando é normal? por isso que o patologista não encontrou quaisquer nós, eu pensei que eles removeram-los para que eles possam ver se os nódulos são cancerosos, a partir de sua experiência você viu isso antes? Tudo Sobre as margens estarem envolvidos, Você disse: “. Isso significa que uma certa quantidade de câncer vai estar presente na parte da tireóide deixado para trás”

Quando você diz “a parte da tireóide deixado para trás” você está se referindo o outro lóbulo da tiróide? Por favor, deixe-me saber, eu estou perguntando isso porque uma semana atrás eu recebi a outra metade (lobo direito) removido, se isso que você quis dizer, então eu acho que a decisão talvez tenha sido um bom se eu estou entendendo esse direito.

Eu não acho que você comentou sobre a parcialmente encapsulado, o que significa isto para o meu câncer

em conclusão, de acordo com este relatório:? posso dizer que tenho um cancro da tiróide que didn ‘ t se espalhou para os gânglios linfáticos ou para quaisquer outros órgãos distantes, e até agora está confinado à glândula, POR FAVOR, me corrija se eu entendi mal?

muito obrigado.

Resposta

Hi Helen:

Um cirurgião durante a cirurgia remove o tecido whihc ele acha que pode conatain nós. Às vezes, este tecido pode não mostrar todos os nós. Desde seu patologista mencionado “não pode ser avaliado” Estou assumindo que eles não poderiam encontrar qualquer nó na amostra examinada.

Remainaing protion de tireóide é o outro lobo. Fico feliz que o outro lobo foi removido.

Uma vez que se sabe se este lobo também tem câncer e se assim for tem que se espalhou para fora ou não. Pode-se concluir com segurança que, por agora você tem câncer confinado à tiróide.

parcialmente encapsulado: tumores da tiróide têm uma borda limitante de tisse fibrosa chamada cápsula. Isso pode abraçar completamente o tumor ou pode ser parcialmente segurando o tumor em um só lugar. Se este é parcial indica que o tumor pode se espalhar para outras áreas dentro do

órgão