Pergunta

Hi David. Muito obrigado por ter tempo para responder a minha pergunta. Eu sou realmente um companheiro “Expert” em outra categoria, então eu entendo o tipo de dedicação que é preciso para oferecer sua ajuda neste site.

Aqui estão algumas informações de fundo que você pode achar útil. Eu sou um homem caucasiano de 25 anos. Estou prestes 5’9 “de altura e pesa cerca de 250 libras. Eu sou um ex-atleta e tem um quadro grande e muscular. No entanto, eu sou definitivamente sobrepeso e têm muito a ganhar com a perda de peso. Eu tenho alguma história familiar de problemas cardíacos com meu avô materno morrendo aos 35 anos de um ataque cardíaco maciço. Sinto muito, mas eu não lembro da minha última leitura de pressão arterial. tem sido sempre ligeiramente elevada em visitas ao médico, mas eu sempre tive problemas com ficando desnecessariamente nervoso durante visitas ao médico e foram informados de que podem desempenhar um papel nas leituras. Atualmente estou tomando Adderall (1 mês) para questões Concentrações /procrastinação e Lexapro (4 meses) para a ansiedade /depressão. Agora, para os detalhes da minha pergunta.

Eu tive episódios intrigantes e periódicas com o meu coração, pelo menos nos últimos 15 anos. Essencialmente, meu coração começa a bater excepcionalmente rápida e a uma taxa consistente sempre que eu faço algo para esticar-me de maneiras específicas. a condição tem sido tipicamente provocada por exercício rigoroso, e ele se tornou aparente por volta da idade de 8-10 quando comecei a jogar basquete equipe em uma liga. A maioria oftent, parecia ser provocada pela intensa start-do-pará condicionado como “sprints escada”, onde alguém sprints frente e para trás entre as diferentes linhas em um campo ou quadra. No entanto, também encontrou a condição em outros esportes ao longo dos anos, como tênis e futebol que exigem intensa start-do-pará condicionado. Em outras palavras, nunca parecia ser um problema com a corrida de longa distância ou outra atividade steady-paced, não importa o quão cansado eu iria ficar ou não importa quanto tempo a atividade durou.

Os únicos outros exemplos que eu recordação ter sido quando eu estiquei o corpo de uma maneira que parece esticar e /ou comprimir o meu torso. Por exemplo, já aconteceu várias vezes, enquanto descendo para pegar um lápis ou alcançando meus braços no ar e atrás da minha cabeça enquanto está sentado em uma cadeira e alongamento. No entanto, enquanto a condição que ocorrem com freqüência (provavelmente mais de 50% do tempo), enquanto fazendo muito intenso start-do-pará-condicionado, eu só lembro que isso aconteça com o alongamento, talvez não mais do que uma dúzia de vezes.

Quando o episódio ocorre, meu coração vai visivelmente saltar para uma taxa de batida muito alto (ao contrário de típicas aumenta /proporcionais no ritmo cardíaco associado com esforço), e consistentemente permanecer na taxa de aumento (Eu estou supondo 150-200 bpm) até que visivelmente pára enquanto estou em repouso. Normalmente, a única maneira que eu posso fazê-lo parar é interromper a atividade, descansar um pouco e respirar fundo. Uma vez que eu estou sufficienty descansado, eu começo a respirar fundo e segure a respiração por alguns segundos. Eventualmente, mantendo uma das respirações, meu coração vai visivelmente descontinuar batendo à taxa muito elevada. Quando isso acontece, é quase como se o meu coração salta uma batida ou pára momentaneamente como as despenca taxa de batida e então lentamente rampas de volta até a minha frequência cardíaca normal em repouso.

Se eu não interromper a atividade extenuante, meu coração permanece geralmente a uma taxa acelerada até que eu finalmente parar. Mesmo quando eu interromper a atividade, a menos que eu faça a respiração profunda, meu coração vai geralmente permanecem à taxa aumentada por longos períodos (talvez 15-30 minutos). Enquanto meu coração está no ritmo acelerado, que me desgasta, em vez de forma significativa e rápida. É muito mais difícil de respirar se eu continuar a atividade, e eu me sinto mais a cabeça leve, especialmente se eu fosse para sentar-se e, em seguida, tentar levantar-se. Os episódios não são necessariamente dolorosa de qualquer maneira, mas é difícil continuar exigindo atividade física por um tempo, uma vez que acontece.

Quando eu era mais jovem e trouxe o problema a um médico, eles sugerem que a asma foi a . Eu finalmente vi um médico alergia a ser testado para a asma. Marquei acima da média para todos os testes de respiração que medem as coisas tais como a capacidade pulmonar (aliás, eu estava prescrito um inalador de Proventil, que nunca parecia fazer muito em tudo). Assim, parece claro que o problema tem pouco a ver com a respiração diretamente. Depois que persiste sobre o problema com o meu médico em diferentes ocasiões, eu acabei tendo vários testes eletrocardiograma e ecocardiograma que todos não apresentaram problemas. Eu também usava um monitor Holter por 48 horas em duas ocasiões, o que resultou em nenhum sinal de problemas. No entanto, enquanto vestindo os monitores Holter, eu nunca exerceu-me o suficiente para fazer meu coração bater no ritmo acelerado, então eu sempre questionou o quão importante os testes foram.

Parece-me que o problema é provavelmente algum tipo de taquicardia, mas é claro que eu não sou um perito ou muito bem informados sobre cardiologia. Eu sempre considerei ver um médico mais qualificado especializada em cardiologia. No entanto, eu não queria ficar obcecado com a situação ou torná-lo a ser mais do que é. No entanto, continua a ser algo que sempre me intrigou e me deixou de se preocupar com ele na parte de trás da minha cabeça.

Eu apreciaria muito qualquer visão que você pode oferecer para o meu problema. Eu sinceramente peço desculpas sobre o comprimento da questão. No entanto, eu queria ter certeza de incluir todos os detalhes que eu poderia lembrar porque nos médicos passados ​​pareciam descartar minhas reivindicações, sem pensar muito. Sinta-se livre para tomar o seu tempo a responder a mim (eu sei que SAPO Saber avisa quando você não respondeu dentro de alguns dias), e mais uma vez obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Caro Bill,

Você provavelmente tem taquicardias supraventriculares. Você poderia provar isso através do uso de um monitor Holter e induzindo um ataque. Mas isso não é realmente necessário. taquicardias supraventriculares não é vida ou a saúde ameaçador, não significa que você tem uma doença cardíaca ou levar a doenças cardíacas ou qualquer catástrofe. Episódios de SVT tendem a ocorrer com freqüência em adolescentes e vinte e trinta anos, então geralmente diminuem quando as pessoas chegam a ser 40. SVT pode fazê-lo sem fôlego e tonturas quando está de pé. Quando você tem um episódio, deitar-se, respire fundo e, em seguida, à força tentar expire sem deixar que a respiração deixar o seu peito. Segure seu nariz e fechar a boca, se necessário, mas a maioria das pessoas pode esticar-se como ter um movimento intestinal sem ter de segurar nariz. Tentando tossir sem realmente tosse vai funcionar também. Os medicamentos podem ajudar se necessário.

Ir para webmd.com e entrar SVT na caixa de pesquisa para mais informações, ou escreva-me novamente se tiver mais perguntas.

David Richardson