Tratamento de extra-sístoles ventriculares pós-prandial em cardiomiopatia hipertrófica

Pergunta

Por favor, você pode esclarecer sobre a causa da “pós-prandial Ventricular extrassístoles?” – O prognóstico e tratamento

Paciente, com idade de 59 anos, com diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica 23 anos. atrás, detectada devido à dispnéia aos esforços. Condição era estável, com tratamento de Tab Inderal (Propranolol) e mais tarde Atenolol.

EKG /ECG mostra hipertrofia ventricular esquerda com padrão de tensão.

cor Doppler mostra reversão da relação E /A, indicando disfunção diastólica com esclerose suave de válvula aórtica e cardiomiopatia apical. função sistólica normal. Não deixou venticular patologia obstrutiva.

radiografia de tórax – Não pulmonares Koch. Não alargamento do mediastino.

Ambos ECG e Doppler colorido são estáveis, sem alterações ao longo dos anos. perfil

Lipid dentro dos limites normais com a medicação.

No passado H /S de diabetes ou hipertensão ou dor no peito ou dispneia ou DRGE.

mãe tinha H /S de HCM

Agora tendo problema de Ventricular extra-sístoles após a ingestão de alimentos, cada episódio durou cerca de 15 minutos e, em seguida, reduzindo espontaneamente

medicação atual -. Tab. Atenolol 25 mg BD, Atorovastatin, Domstal (ocasionalmente), Ecosprin.

BP 120/70, Pulse – 48 /mn-56 /mn indo para 60 /mn após a refeição.

Cordarone -200 mg iniciado 2 semanas atrás, interrompido devido ao desenvolvimento de bradicardia sinusal.

Resposta

Caro Amrita,

cardiomiopatia hipertrófica apical tem um bom prognóstico de tal forma que eu não iria tratar do PVC, o que naturalmente ocorrem frequentemente em hearts.The normais drogas que suprimem PVC de são mais perigosos do que o PVC de, wjich eu suspeito que não são perigosos em tudo. Você poderia tentar um aumento da dose de atenolol, 100 mg por dia, que é segura, embora provavelmente não muito eficaz. Se do PVC são extremamente incômodo para o paciente, sugiro consultar um electrophysiologist cardíaca.

Por favor, escreva de volta se esta nota realmente não responder às suas perguntas.

David Richardson

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