Pergunta

Obrigado por oferecer o seu tempo para responder às perguntas. Qualquer informação que você pode fornecer seria mais útil. Eu só tenho o meu trabalho de sangue de volta da minha Dr., e eu testaram positivo para anticorpos antinucleares, mas o padrão foi “Nucleolar”, o que só ocorre em aproximadamente 1% dos pacientes com lúpus, pelo que eu li. Minha contagem ANA título foi 1:40. Tendo em conta estes resultados, eu não acho que tenho lúpus, mas meu resultado do teste ANA foi positiva, então algo deve estar acontecendo, mas eu não sei o que. Meus outros valores de laboratório são os seguintes:

Hgb: 11,9

Hct: 36,9

MCV: 72,6

MCH: 23,4

CHCM: 32,3

Glucose: 82

TSH: 1.4

T3: 33,2

T4: 9,1

Eu também tenho os seguintes sintomas:

1. Imagens duplas em ambos os olhos

2. visão turva

3. Flashes e floaters em minha visão

** viu dois oftalmologistas para isso, sem sucesso. **

4. Dores de cabeça e sinusite

5. fadiga extrema

6. “Cérebro nevoeiro” – dificuldade de concentração

7. Dormência e formigamento nas mãos e pés

8. Tonturas e náuseas

9. Sensação de plenitude no meu ouvido

10. dor abdominal LIQ

Alguma idéia?

Obrigado novamente por seu tempo e atenção à minha pergunta.

Resposta

Caro SDM:

Wow você está enfrentando uma miríade de sintomas. Deve ser frustrante para você.

Esclerodermia é comumente considerado quando uma pessoa tem padrão Nucleolar da ANA. pacientes com esclerodermia só são vistos como tendo um positivo ANA 40 -.. 60% do tempo

Esclerodermia é derivado das palavras gregas skleros (duro) e derma (pele)

Esclerodermia é uma doença auto-imune do tecido conjuntivo. Doenças autoimunes são doenças que ocorrem quando os tecidos do corpo são atacados pelo seu próprio sistema imunitário. A esclerodermia é caracterizada pela formação de tecido de cicatriz (fibrose) na pele e órgãos do corpo. Isto conduz a espessura e firmeza das áreas envolvidas. Esclerodermia, quando é difusa ou generalizada sobre o corpo, é também referido esclerose sistêmica como

O formulário completo soprado de esclerodermia (esclerose sistémica) envolve espessamento simétrico da pele das extremidades, face e tronco (tórax, costas, abdômen, ou flancos), que pode rapidamente evoluir para endurecer após uma fase inflamatória precoce. órgão doença pode ocorrer logo no início e ser sério. Órgãos afetados incluem o esôfago, intestinos, pulmões e com cicatrizes, coração e rins.

Esclerodermia afetando o esôfago leva a azia. Esta é diretamente resultado do ácido do estômago que flui de volta para o esôfago.

Hipertensão pulmonar também é comum entre esses pacientes.

Scleroderma que afeta o intestino grosso (cólon) na maioria das vezes provoca constipação, mas também pode levar a cólicas e diarreia.

vasos sanguíneos que podem ser afetados incluem pontas dos dedos, dedos dos pés, e em outros lugares.

Estes navios podem ter uma tendência a espasmo quando as áreas estão expostos ao frio, levando a cor azul, a brancura, e vermelhidão dos dedos envolvidos, dedos dos pés, e às vezes nariz ou ouvidos. Essas mudanças de cor são referidos como fenômeno de Raynaud.

Outros vasos sanguíneos que podem estar envolvidos na esclerodermia são os minúsculos capilares da face, lábios, boca ou dedos. Esses capilares alargar (dilatam) formando minúsculos, pontos branqueamento vermelhos, chamados telangiectasias.

Esclerodermia afeta indivíduos de todas as raças. No entanto, o que ele risco de esclerose sistêmica em afro-americanos é um pouco maior do que em brancos; em jovens mulheres afro-americanas, o risco é 10 vezes maior.

O que torna isso ainda mais fascinante é que a incidência de Esclerodermia é menor em nigerianos nativas do que em afro-americanos por razões desconhecidas.

O risco de Esclerodermia é 3-9 vezes maior em mulheres do que em homens.

O início de pico ocorre em indivíduos com idade entre 30-50 anos.

Esclerodermia é chamado tanto uma doença reumática e doenças do tecido conjuntivo. A doença reumática termo refere-se a um grupo de condições caracterizadas por inflamação ou dor nos músculos, articulações ou tecido fibroso. A doença do tecido conjuntivo é aquele que afeta tecidos como a pele, tendões e cartilagem.

Os cientistas estão começando a suspeitar que as diferenças talvez hormonais entre homens e mulheres desempenham um papel na doença. No entanto, o papel do estrogénio ou outras hormonas femininas não foi provado.

Porque, embora esclerodermia é mais comum nas mulheres, a doença também ocorre em homens e crianças.

Estudos recentes têm mostrado que a esclerodermia pode, de facto afecta a cérebro! A esclerodermia pode causar dores de cabeça da enxaqueca, vertigem, alterações cognitivas, lesões da substância branca, acidente vascular cerebral,

Junto com a seguinte sintomatologia psiquiátrica na forma de ansiedade, depressão, transtorno obsessivo-compulsão, ideação paranóide e sintomas psicóticos.

A forma mais branda da Esclerodermia também é visto. Isso é chamado de Síndrome de CREST após o acrônimo usado para soletrar seus principais sintomas

síndrome CREST ou como também é chamada esclerodermia limitada, é uma doença autoimune que afeta o tecido conjuntivo.

CREST tem um conjunto distinto de características que lhe dão a síndrome acronymic seu nome. Estas características incluem:

Calcinose. Nesta condição, pequenos depósitos de cálcio desenvolver sob a pele, principalmente em seus cotovelos, joelhos e dedos, embora possam ocorrer em quase qualquer lugar, incluindo as pernas e coluna vertebral. Você pode ver e sentir esses depósitos, o que poderá ser proposta, drenar um fluido giz ou tornar-se infectado. O fenômeno de Raynaud

. Para muitas pessoas com esclerodermia limitada, fenômeno de Raynaud, que causa dormência, dor e as alterações de cor em seus dedos, é a primeira indicação da doença. Muitas vezes aparecendo anos antes de outros sinais e sintomas crista, Raynaud ocorre quando pequenos vasos sanguíneos (capilares) espasmo em resposta ao frio ou estresse emocional, bloqueando o fluxo de sangue.

Embora nem todos com experiências de Raynaud os mesmos sinais e sintomas durante um ataque, as áreas da pele afetada geralmente virar branco antes de se tornar azul, frio e insensível. Quando a circulação melhora, a pele geralmente avermelha e pode pulsar ou formigamento. As várias mudanças começam na ponta dos dedos e mover-se em direção a seus pulsos, com uma clara linha de demarcação entre o tecido normal e afetada.

Ataques de Raynaud pode durar de alguns minutos a várias horas e tendem a piorar ao longo do tempo . Em casos graves, a falta de circulação pode levar a feridas ou úlceras em seus dedos.

Disfunção esofágica. Pessoas com esclerodermia limitada comumente ter problemas com o seu esôfago? O tubo que liga a boca ao estômago. Mau funcionamento dos músculos do esôfago superior e inferior pode fazer engolir difícil e permitir que os ácidos do estômago para fazer backup para o esôfago, causando azia, inflamação e cicatrização dos tecidos do esôfago.

esclerodactilia. Grossa, pele endurecida (esclerodactilia) é a marca da esclerodermia. Na forma difusa da doença, espessamento da pele geralmente se desenvolve rapidamente e afeta grande parte do seu corpo, incluindo mãos, face, braços, pernas, tórax e abdômen. Em pessoas com esclerodermia limitada, no entanto, alterações na pele geralmente ocorrem de forma gradual e afetam apenas os braços e pernas, incluindo os dedos das mãos e pés, e às vezes o rosto e garganta

Na primeira as áreas afetadas simplesmente olhar inchado.; especialmente na parte da manhã, mas ao longo do tempo a pele engrossa e torna brilhante, uma vez que se estende firmemente sobre o osso subjacente. Eventualmente, você pode achar que a pele endurecida torna difícil de dobrar ou endireitar os dedos.

Aperto de sua pele facial pode às vezes fazer falando mais difícil, mas mais frequentemente, as mudanças são cosméticas? Pele apertada pode fazer o seu boca menor e mais estreito e fino do seu lábio superior. Embora essas mudanças não podem ser evitados, a cirurgia plástica pode proporcionar melhoria.

Telangiectasia. Esta é uma coleção de vasos sanguíneos dilatados na superfície de sua pele, normalmente tão estreitamente embalado em que aparecem marcas vermelhas como sólidos em vez de vasos individuais. Embora Telangiectasia pode desenvolver em quase qualquer lugar, as pessoas com esclerodermia limitada são mais propensos a tê-los na face, mãos, lábios e mucosa do trato intestinal.

Você não tem que ter todos os sinais e sintomas acima de ser diagnosticada com esclerodermia limitada. Alguns médicos acreditam que apenas dois dos cinco são necessárias para o diagnóstico. Isto significa que muitas variações no tema geral CRISTA pode existir.

As mulheres experimentam esta desordem quatro vezes mais frequentemente do que os homens e que raramente é encontrada em crianças. A idade usual de início da Esclerodermia é de aproximadamente 30-65 anos. Lupus tende a estar entre as idades de 15 – 45.

estudos de diagnóstico de rotina incluem a CBC, Anti Centro mero teste de anticorpos, Anti-SCL-70, taxa de sedimentação, urinálise, bioquímica, eletroforese de proteínas séricas, e título de ANA presentes em 90%, muitas vezes com um padrão anti-Nucleolar. factor reumatóide também é positiva em 33% dos pacientes. Uma caixa de função pulmonar de raios-x e eletrocardiograma, juntamente com uma endoscopia é por vezes utilizado para diagnosticar bem.

Depois de ler os seus sintomas pensei em outra possibilidade para os seus sintomas foram alguma vez testados para a granulomatose de Wegener? granulomatose de Wegener

se tratada precocemente é normalmente controlável se não curável.

granulomatose de Wegener é um tipo incomum de inflamação de pequenas artérias e veias (vasculite). Classicamente envolve inflamação das artérias que fornecem sangue para os tecidos dos pulmões, as fossas nasais (sinusite), e os rins. existem formas “incompleto” que envolvem apenas uma dessas áreas. Quando ambos os pulmões e os rins são afectados, a condição é muitas vezes referida como a granulomatose de Wegener generalizada. Quando apenas os pulmões estão envolvidos, a condição é muitas vezes referida como a granulomatose de Wegener limitada. Granulomatose de Wegener

geralmente afeta adultos jovens ou de meia-idade. Embora seja incomum em crianças, pode afetar pessoas de qualquer idade. A causa da granulomatose de Wegener, não é conhecido.

Descobertas laboratoriais anormais de pacientes com granulomatose de Wegener incluem testes de urina que detectam células vermelhas do sangue e proteína na urina (não visível a olho nu) e os ensaios de raios-X de o peito e seios que detectam anormalidades decorrentes da inflamação dos pulmões e do seio. Análises ao sangue que detectam a inflamação anormal incluem a taxa de sedimentação (taxa de sed) e proteína C-reactiva. Um exame de sangue mais específico usado para diagnosticar e monitorar a granulomatose de Wegener é o anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (teste ANCA), que é comumente elevada quando a doença está ativa.

Os primeiros sintomas da granulomatose de Wegener são muitas vezes vagos e incluem frequentemente Os sintomas do trato respiratório superior, joint dores, fraqueza e cansaço.

do tracto respiratório superior

O sinal mais comum da granulomatose de Wegener é o envolvimento do trato respiratório superior, que ocorre em quase todos os pacientes. Os sintomas incluem dor de sinusite, o líquido sem cor ou com sangue do nariz, e, ocasionalmente, úlceras nasais. Um sinal comum da doença é rinorréia quase constante ( “nariz escorrendo”) ou outros sintomas de resfriado que não respondem ao tratamento usual ou que se tornam cada vez pior.

Rinorréia pode resultar de inflamação nasal ou drenagem do seio e pode causar dor. Um buraco pode desenvolver na cartilagem do nariz, o que pode levar ao colapso (chamado deformidade nariz em sela). As trompas de Eustáquio, que são importantes para a função orelha normal, podem ficar bloqueados, causando problemas de ouvido crônica e perda auditiva. A infecção bacteriana pode causar sinusite relacionados com Wegener (inflamação dos seios) com congestão e dor crônica do seio.

Pulmões

Os pulmões são afetados na maioria das pessoas com granulomatose de Wegener, embora sem sintomas podem estar presentes. Se os sintomas estão presentes, eles incluem tosse, hemoptise (tosse com sangue), falta de ar e dor no peito.

Rins

envolvimento renal, que ocorre em mais de três quartos das pessoas com este transtorno, geralmente não causa sintomas. Caso seja detectado por exames de sangue e urina, o médico pode iniciar o tratamento adequado, evitando danos a longo prazo para os rins.

sistema músculo-esquelético

Dor nos músculos e articulações ou, ocasionalmente, inchaço das articulações afeta dois terços das pessoas com granulomatose de Wegener. Embora a dor nas articulações pode ser muito desconfortável, ele não levar a danos ou deformidades articulares permanentes.

Olhos

granulomatose de Wegener pode afectar os olhos de várias maneiras. As pessoas podem desenvolver

conjuntivite (inflamação da conjuntiva, o revestimento interno da pálpebra)

esclerite (inflamação da camada de esclera, a parte branca do globo ocular)

Episclerite (inflamação do episcleral camada, a superfície externa da esclera)

lesão de massa atrás do globo ocular

sintomas no olho incluem vermelhidão, ardor ou dor. visão dupla ou uma diminuição da visão são sintomas graves, que requerem atenção médica imediata.

As lesões cutâneas

Quase metade das pessoas com granulomatose de Wegener desenvolver lesões de pele. Estes, muitas vezes têm a aparência de pequenas áreas vermelhas ou roxas levantadas ou lesões do tipo bolha, úlceras, ou nódulos que podem ou não podem ser dolorosas.

Outros sintomas

Algumas pessoas experimentam estreitamento da traquéia. Os sintomas podem incluir a mudança de voz, rouquidão, falta de ar ou tosse.

O sistema nervoso (neuropatia, queimação e formigamento) e do coração, ocasionalmente, pode ser afetada. Febre e suores noturnos podem ocorrer. A febre também pode ser sinal de uma infecção, muitas vezes, do trato respiratório superior.

A ANA pode ser negativo, mas há geralmente uma taxa de sed elevada e proteína C reativa.

Um reumatologista é a sua melhor linha de defesa no momento.

você está doente e eu não 抰 culpá-lo por ser frustrado, isso está acontecendo tanto tempo!

lamentamos que me levou tanto tempo para escrever de volta para você. Eu só gosto de fazer coisas quando minha mente está clara o suficiente para responder com a máxima eficiência.

Eu estou aqui se precisar de mim. Deus te abençoe

Cynthia