Pergunta
Olá. Muito obrigado por fazer-se disponível. A minha pergunta é esta:
Minha mãe ativa de 78 anos foi levado para um fora do hospital da cidade na semana passada depois que ela foi diagnosticada com Dissecção Aórtica Tipo B. Ela está sendo controlada com medicação, a fim de manter o seu sangue pressão sob controle. Não houve intervenção cirúrgica. Exames (tomografia computadorizada, exames de sangue, ultra-som) não demonstrou que qualquer dos seus órgãos ou membros foram envolvidos. No entanto, uma vez que isso aconteceu sua mobilidade foi afetada de que ela não pode andar muito longe. Ambas as pernas estão fracas dos joelhos até os quadris e ela mal consegue andar 20 pés sem ter de se sentar. Isso afetou muito seu nível de qualidade de vida e atividade. Estamos perguntando se isso é algum tipo de claudicação como resultado da dissecção, se ele ¡¯ s algo temporário, algo permanente, ou algo totalmente alheios.
Muito obrigado por sua opinião sobre este assunto.
Resposta
Oi,
Normalmente Escreva dissecções aórticas B será gerido com terapia médica sozinho e não há necessidade de intervenção cirúrgica. A razão é que a terapia médica provou tão eficaz quanto a terapia cirúrgica, portanto, a sua difícil para justificar o risco de cirurgia e suas complicações associadas a menos que existam indicações específicas que tornam necessária, como instabilidade ou outros sintomas.
Seus sintomas mães pode ser claudicação de fornecimento de sangue comprometido com a extremidade inferior como resultado da dissecção. Existem algumas maneiras de investigar isso. Gostaria de começar com revisão do TC e índices de pressão extremidade também superiores e inferiores para ter uma idéia da pressão de perfusão nas extremidades inferiores. Se reduzida isso pode indicar que o problema é o fluxo sanguíneo relacionados. A resposta para saber se os sintomas são susceptíveis de resolver ou exigir intervenção dependerá dos resultados destes testes e da anatomia da dissecção na tomografia computadorizada. Dado o efeito que isso está acontecendo em sua qualidade de vida eu certamente solicitar um parecer de um especialista vascular /cardíaca qualificada em relação a este. Além disso, você pode, então, discutir abordagens de tratamento.
Esperança de que foi útil,