Pergunta
MACHO 46 5’11 ” 220 LBS.
I foram controlar minha pressão arterial com 80 /12,5 Micardis e Norvasc 10mg para os últimos 4 anos. Eu tenho vindo a acompanhar os meus níveis de creatinina mensal. creatinina sérica 1,76; 2,03; 1,79; 2.12mg /dl traduzindo ao EGFR 42; 36; 41; 33
Eu li em seus posts que depuração da creatinina é uma medida melhor e tinha um feito coincidindo com o. medições creatinene última soro (2,12 mg /dl; eGFR 33) foi declarado como:
creatinina na urina 90,7 mg /dl (dentro do intervalo aceitável dada 22-328)
creatinina urina de 24 horas 2267 mg fora da faixa dada 1000-2000
BUN foi measrured sobre o sangue 4 empates como 28; 26; 23; 31 mg /dl
análise de urina
tem traços de sangue e uma proteína.
Eu li que cálculos baseados eGFR de creatinina sérica aumentando a precisão em direção à extremidade inferior do intervalo, mas sobre toda precisão menor (90% de confiança de que a taxa de filtração glomerular calculada está dentro 50% do valor verdadeiro).
O laboratório não lista um valor de eGFR para o teste de urina CC 24 hr. eGFR pode ser calculado? Na sua opinião é a medida cc consistente com os EGFR soro (parece menos ruim quanto ele cai mais perto da faixa aceita)? Acho que minha pergunta resume-se a medição cc consistente com o estágio três ckd ou mais optimista; e são as flutuações de creatinina sérica comum? Se eu fosse comprar alguns testes que seria o mais útil? Ultra-som, IVP, Tomografia Computorizada? Eu tenho que ser o meu próprio médico por alguns meses até que eu possa ver um nefrologista. Quais são as chances que eu estou fazendo dano que poderia ser de outra forma impedido por um compromisso anterior
Graças;
Scott
Resposta
Hi Scott,
Obrigado por pedir a minha ajuda em “Allexperts”.
um 24 horas depuração da creatinina urinária é mais preciso do que um eGFR desde que não tenha havido erros na coleta de urina. Seu resultado depuração da creatinina urinária deveria ter mencionado a TFG em ml /min /1,73 m² O que é esse valor?
Até você ver um Nephrologist, eu sugiro que você começa um ultra-som feito. Claro, não há substituto para uma história detalhada e exame físico.
Atenciosamente,
Dr. Shah