Diabetes insipidus é geralmente o resultado da incapacidade do corpo para produzir adequadamente, armazenar ou liberar um hormônio que aumenta a absorção de água pelos rins e diminui o fluxo de urina. O equilíbrio de fluido dentro do corpo é mantida através de um número de mecanismos. Um importante substância química envolvida no equilíbrio de fluidos é chamado de hormônio antidiurético (ADH). ADH é produzida pela hipófise, uma pequena glândula situada na base do cérebro. Em uma pessoa saudável e, em condições normais, o ADH é continuamente libertado. ADH influencia a quantidade de líquido que os rins reabsorver para o sistema circulatório e a quantidade de líquido que os rins passar para fora do corpo em forma de urine.Production de ADH é regulada pela osmolalidade do sangue circulante. A osmolalidade refere-se à concentração de produtos químicos dissolvidos (tais como o sódio, potássio, e cloreto; juntos chamado soluto) que circulam na base fluida do sangue (plasma). Quando existe muito pouco líquido em comparação com a concentração do soluto, a pituitária irá aumentar a produção de ADH. Isto diz que os rins retenham mais água e para diminuir a quantidade de urina produzida. Medida que o fluido é retido, a concentração de soluto vai normalizar. Em outras vezes, quando o conteúdo de fluido do sangue é elevada em comparação com a concentração do soluto, a produção de ADH irá diminuir. Os rins são então livres para passar uma maior quantidade de fluido para fora do corpo na urina. Mais uma vez, este vai permitir que a osmolalidade do plasma para voltar ao normal.Diabetes insipidus ocorre quando nem a quantidade de ADH produzida pela hipófise está abaixo do normal, vulgarmente referido como diabetes insípida central (DI central), ou a capacidade do rim para responder aos ADH está com defeito, conhecida como diabetes insípida nefrogénica (DI nefrogênico). Em ambos os casos, uma pessoa com DI passará extraordinariamente grandes quantidades de urina, que pode atingir 10 litros ou mais por dia. Ao mesmo tempo, o sangue do paciente será muito altamente concentrado, com baixo volume de líquido e altas concentrações de solute.DI ocorre, em média, quando uma pessoa é cerca de 24 anos de idade, e ocorre mais frequentemente em homens que em females.Symptoms de DI incluem sede excessiva e a produção de grandes quantidades de urina diluída. Outros sintomas incluem molhar a cama eo aumento da vontade de urinar durante a noite. Os pacientes com DI normalmente beber grandes quantidades de água, e geralmente relatam um desejo específico para água fria. Quando a quantidade de água que passa na urina exceder a capacidade do paciente para beber água suficiente de substituição, o paciente pode começar a sofrer de sintomas de desidratação. Estes sintomas incluem fraqueza, fadiga, febre, pressão arterial baixa, aumento da frequência cardíaca, tonturas e confusão. Se não for tratada, o paciente poderia cair em inconsciência e die.Diagnosis deve ser suspeitada em qualquer paciente com repentino aumento da sede e micção. exame laboratorial de urina irá revelar urina muito diluída, composta principalmente de água sem soluto. O exame do sangue irá revelar sangue muito concentrada, em soluto alta e baixa no fluido de teste de privação de água pode ser realizada volume.A. Este teste requer um paciente a parar toda a ingestão de líquidos. O paciente é pesado, pouco antes do início do ensaio, e na urina é colhido e analisado por hora. O ensaio é interrompido quando: o paciente perdeu mais do que 5% do seu peso original o paciente tenha atingido determinados limites de baixa pressão arterial e frequência cardíaca aumentada. A urina não está a mudar significativamente a partir de uma amostra para a próxima em termos de soluto concentrationThe próximo passo do teste envolve a injecção de uma forma sintética de ADH, com uma última amostra de urina examinada 60 minutos mais tarde. Comparando plasma e osmolaridade urinária permite ao médico para diagnosticar qualquer centro de DI, DI nefrogénica, DI parcial ou polidipsia psicogênica.