Pergunta

Meu pai, que vive na Roménia foi recentemente diagnosticado com um tipo agressivo de câncer de próstata.

Ele foi classificado Gleason 4 + 4 = 8 e G3 na American Joint Commission escala de cancro, para não mencionar que os seus níveis de PSA eram acima de 100. Ele tinha ressecção transuretral em solução salina vaporização de plasma da próstata, seguido por uma biópsia que revelou o cancro. Eles vão começar a ele em terapia de ablação de androgénios em breve na Roménia através de um novo medicamento para o qual eles tinham ensaios clínicos na Roménia (que é chamado Degarrelix e é feita pela Ferring Pharmaceuticals).

Para minha surpresa que ainda não realizada cintilografia nem uma ressonância magnética para ver onde o câncer se espalhou.

Eu estou tentando obter um parecer de um médico aqui em os EUA sobre o que seriam os próximos passos em suas situações, que tipo de tratamentos são recomendados para esta categoria de câncer e anos de sobrevida.

muito obrigado,

Amalia

resposta

Se o PSA foi acima de 100, isso não é um cancro curável. Portanto, não é muito importante para determinar onde ela se espalhou, uma vez que o tratamento para o câncer trata todo o corpo. A razão para fazer testes ou é para se certificar de que o seu tratamento é apropriado (que seria ruim para tentar curar o câncer por cirurgia ou radiação, se houve uma metástase para o fígado # ou para tratar algo que pode estar causando problemas #if uma pessoa com câncer de próstata tem dor óssea, você pode querer olhar e ver se há algo que possa responder à radiação #. Portanto, se o paciente tinha sintomas de obstrução urinária #which estou assumindo, uma vez que eles fizeram), que é, provavelmente, cuidado, e se não há mais nada para indicar um problema, então ele não precisa de imagem adicional.

Na minha prática, eu geralmente não tentar cura em pacientes muito idosos; nestes indivíduos ablação de androgénios é geralmente bom o suficiente para controlar a doença para o resto de suas vidas.

Degarrelix é usado extensivamente neste país, e é um tratamento muito apropriado para o cancro da próstata.

Finalmente, embora eu não pode justificar-lo eu mesmo, gostaria de fazer uma varredura óssea em um paciente com um PSA de 100. Eu faço isso porque se há metástases ósseas, mesmo se eles não estão actualmente causando problemas, eu gostaria de saber onde eles estão para que eu possa estar pronto para agir se os sintomas incendiar-se. Mais uma vez, pode-se argumentar que o tempo para fazer a varredura do osso seria quando o paciente tem sintomas, e essa é a opinião de muitos médicos.

Eu acho que o seu pai está recebendo um bom tratamento. espero que isso responda sua pergunta.