Pergunta

John, 21, está na faculdade (apenas 20 min. de distância) e no meio de um episódio maníaco áspero. Ele tomou-se fora Lamictal 200 mg. 15 meses atrás, insistindo que ele não podia pensar bem o suficiente para a escola, e estava fazendo muito bem até agora. Ele fica terrivelmente furiosa se mencionar a medicação, mesmo um Ativan para acalmá-lo e ajudá-lo dormir um pouco. Quando eu sou capaz, eu deixá-lo divagar e gritar e amaldiçoar até que ele recebe tudo para fora. Então as lágrimas e desculpas vir. O problema é que eu tenho uma criança que eu preciso para proteger a partir deste, tanto quanto possível. John foi em uma ala de psiquiatria duas vezes, e parece ter um sério episódio maníaco uma vez por ano. Este é o seu maior período sem um e ele é feio. Ele às vezes faz melhor deixar por conta própria, às vezes não. Eu tenho um ano de experiência no trabalho de psych-sociais (23 anos atrás), mas ter sido em casa, criando minha própria família desde então. Meu marido é um trabalhador de colarinho azul, mas tinha mais de 20 anos de ministério. Eu acredito que ele é bi-polar também, mas se recusa a procurar ajuda. Às vezes meu marido é um dos gatilhos de John. Atualmente, o meu marido foi para a sua escola para vê-lo tarde da noite e conversar com seus companheiros de quarto. Foi um feio visto de gritando e xingando, acusações, etc. e não ajuda em nada. Eu não concordo com ele indo e temia este resultado. é claro, meu marido está preocupado com todo o dinheiro que pode perder US $ 10.000, com John possível abandono. A minha pergunta: Relutantemente, quando ele esteve em um episódio, ele vai concordar em ver o seu terapeuta ou dr. e tomar remédios. Ele está disposto e estou pensando em deixá-lo montá-lo para fora na escola, desde que ele não é um perigo para si mesmo ou aos outros. Felizmente, sua bateria do carro morreu e decidimos deixá-lo para que ele não está a dirigir neste estado. Quanto tempo e /ou curto pode ser este episódio? Será que temos a obrigação legal de ligar para a escola? Se ele chega em casa, toda a casa espera está chateado e meus dois mais jovens estão com medo. Os dois meninos mais velhos, por vezes, ficar com raiva e dizer coisas que estimula off mais gritos de João e minhas mãos estão atadas. Tivemos a polícia e paramédicos em nossa casa antes e todos nós sabemos como isso pode ir com as pessoas e transtornos mentais. Quando ele sai dos episódios, ele geralmente retoma ok vida. O problema é se nós tê-lo cometido, ele é excessivamente medicado e leva tanto tempo para ween-lo fora do abilify e ele inisists ele não pode funcionar no trabalho ou na escola, quando ele está em abilify e /ou lamictal. Se eu só tinha tempo para estar lá apenas para ele, eu o faria, mas considerando toda a situação familiar, é difícil ter em casa como esta. Ele tem outro lugar para ir além aqui ou na escola. Seus amigos têm visto os seus altos e baixos e têm sido há muito para ele. Alguns, embora tenha estimulado um pouco de sua fúria e, em seguida, compreensivelmente precisa ficar longe em momentos como estes. Se ele chega em casa, eu tento deixá-lo ir fora contanto que eu posso, mas quando ele não pode ou se recusa a se acalmar ou ir para fora para se acalmar, eu me sinto como um prisioneiro em minha própria casa, especialmente se a pouco queridos estão em casa e ele começa a atirar coisas. Aguardo sua resposta. Alison Ciccone

Resposta

Este é realmente um PS ao abaixo. Se ele está em lamicatal sozinho, eu me pergunto se o lítio, sozinho ou w /outra med, foi tentado. “Pensando” pode ser mais fácil w /lítio. Depois, há a tendência para ataques anuais de mania ….. talvez um poderia fazer de lítio [e qualquer que seja] e espero para adicionar gradualmente e depois, gradualmente, tirar alguma coisa em torno do tempo de aniversário? [Eu acho lamictal tem um historial melhor do que o lítio na prevenção mania, então eu acho que seria cuidadoso se o lítio foram usados ​​sozinhos.] A propósito, durante o tempo [quanto tempo?] Que ele levou lamictal, ele conseguiu passado um aniversário w /o mania ??

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é provável que John não pode terminar a escola – ele é um jr? sr? Eu acho que a própria escola é um gatilho, as muitas tensões lá. [Quando ele foi diagnosticado?]

Ele precisa estar em meds, agora e para sempre. Isso significa que ele não pode pensar bem, etc., mas o fato é que ele tem uma doença mental crónica grave. SE ele finalmente vai para remédios e permanece sobre eles, e começa a curar, e tem um período de alguns meses de estabilidade, então ele e todo mundo vai começar a saber: se ele pode fazer que tipo de escolaridade, PT- ou full-time ; se ele pode fazer que tipo de trabalho, PT- ou a tempo inteiro

Ele vai mudar.; seu futuro vai mudar; expectativas, seus e de outros, deve mudar.

é seu psiquiatra disposto a conversar w /você? Ele não é um menor [exatamente; veja abaixo], e tenho certeza que não assinou qualquer liberação de informações que permitam doc para falar. Mas, talvez, você pode começar um diálogo hipotético indo – o hosp psych trabalhador soc pode ser ideal, também ou em vez do doc. O que você quer saber é: ele pode ser descarregado a partir do hospital para uma instalação residencial, que pode levá-lo regulamentado em remédios por algum tempo. Isso seria um cenário ideal.

É você responsável? Sim, se ele provoca danos a bens ou pessoas, você certamente é

[Ele nunca “se recusa” para se acalmar.; ele não pode]

eu não estou gostando de tudo o que seus irmãos tentam aumentar a sua instabilidade.; não gostando que fazer ‘amigos’. algo pode ser feito sobre qualquer uma destas coisas ??

Pls comprar este livro – usar o dinheiro de supermercado. O autor é Woolis; título é quando alguém que você ama tem uma doença mental. Você será capaz de se comunicar de forma mais eficaz, vai se sentir menos impotente. Você também pode usá-lo para ensinar e aplicar algumas regras de linguagem e comportamento w /seus irmãos. [O livro também tem material sobre a fixação de limites que irá trabalhar em algum grau, mesmo w /pessoas não medicados …. tho não w /alguém no auge da mania.]

Se você pode levá-lo cometido novamente e certeza absoluta de que ele vai para cuidados residenciais depois, isso é o que eu faria, esp desde que você não pode tê-lo em casa. É realmente tipo de surpreendente que nenhum dos episódios maníacos anteriores não terminou mal – prisão, o prejuízo, o que for. Mas você não pode contar com eles jogando fora.

$ 10K é este primeiro semestre, ou o ano? Tanto faz. O que está acontecendo lá w /colegas de quarto? O que acontece nas aulas? Será que ninguém vê uma pessoa muito estranho ??

eu estou pulando agora: lamictal era sua única med, ou é ele ainda sobre os outros. Única droga, eu acho. Se há outros que ele ainda está ligado, em seguida, seu estratagema é: não há mais dinheiro para a escola, a menos que lamictal está sendo tomada. E, se a escola w /lamictal não é possível, então lamictal permanece, ea escola vai, e outro caminho de vida fica encontrados.

Ele vai resistir a este inteiramente, o diagnóstico, a mudança na auto-imagem, a mudança de planos. Nesse ponto, se ele não está na escola e não vai demorar lamictal, então ele não pode estar em casa. Mudar as fechaduras e se preparar para chamar o 911. Mais uma vez.

Junto w /tê-lo Care Med, você precisa descobrir se existem serviços em um centro comunitário de saúde mental que o ajudasse a transição.

você também – filhos ou sem filhos – deve entrar em contato com nami.org para encontrar um affililate NAMI perto de você. Quanto mais cedo você e /ou marido e /ou irmãos mais velhos pode levar sua família a Classe da família, o melhor …. E se a filial local tem um grupo de apoio, ir de uma vez, mesmo se você tem que levar as crianças w /você .

Brainstorming este dilema w /outros em NAMI vai fazer mais para obtê-lo resolvido, finalmente, que qualquer número de e-mails para mim – tho Congratulo-me com eles e ficaria feliz em ouvi-lo novamente em breve. Este vai ser um duro, e pode ficar mais difícil. Você não pode arranjar alguém para tomar remédios se eles não vão, e os homens jovens são o pior e mais resistente – auto-imagem está em jogo. [Além disso, no momento, ele não pode pensar em linha reta ….. Falando nisso: não tem outra conversa w /-lo até que você terminar de Woolis e tê-lo na mão, virtualmente, quando você está em diálogo w /ele]

passado, ponto muito crítico, se ele ainda está coberto pelo seu seguro de saúde:. já que ele ainda está na escola, e ainda o seu dependente, pode ser possível para tirá-lo adquiridos em seu seguro para sempre, desde sua doença ocorreu antes que ele era um adulto /quando ele ainda era não emancipado [no sentido de dependente ou independente.] ele terá problemas para obter o seguro, para sempre …. embora se ele fosse declarada a ser desativado em algum momento, Medicare e /ou Medicaid vai chutar …. mas estamos a falar até 5 anos ou mais, provável.

Não há boas respostas para estes problemas, mas se as famílias podem pendurar difícil, e ficar juntos, e fazer a coisa NAMI [e Woolis], pode-se esperar ….