Pergunta

Estou profundamente preocupado com o meu marido. Há algo de muito errado com ele e estamos tendo nenhuma sorte de descobrir o que é. Ele tem quase nenhuma energia. É preciso toda a sua energia apenas para fazer as necessidades da vida (trabalho, tomar banho, etc). Nós vamos ao supermercado e quando chegamos em casa, ele precisa se deitar, porque ele está esgotado. Depois de cada refeição, ele precisa tirar um cochilo. Ele tem períodos de o que ele chama de “ansiedade” que ele acha difícil de descrever para mim, mas afirma que ele não está pensando alguma coisa em especial antes ou durante a sensação de que maneira (por isso o pensamento não causa o sentimento e sensação de ansiedade não faz fazê-lo pensar maus pensamentos). Ele afirma que o sentimento “só sai do nada”, sem motivo aparente. Da minha perspectiva de fora, ele parece agitado nestes momentos. Muitas vezes, quando ele está, que estabelece descanso porque ele está esgotado, um de seus pés vão ser balançando afastado em alta velocidade. Ele tem alterações de humor, onde ele se torna arrogante e sarcástico, enquanto seu humor habitual é muito agradável e bem-humorado. Ele tem sido auto-medicação com álcool toda sua vida adulta (ele é de 50 anos de idade) e atualmente consome 1/2 litro de vodka a cada 3 – 4 dias. Este é consumida no período da tarde /noite depois do trabalho. Ele tentou reduzir, mas afirma que quando ele reduz o seu consumo de álcool, em seguida, tudo o que ele quer fazer é dormir. Ele toma pílulas de cafeína pela manhã para se levantar. Sua libido é inexistente (nenhum interesse em sexo em tudo, embora fisicamente suas funções corporais normalmente). Ele perdeu o interesse em muitas coisas que ele usou para desfrutar (por exemplo, passeios de motocicleta). Nós nunca fazer qualquer coisa recreativo porque ele é tão exausto o tempo todo. Ele teve todos os testes “habituais”, tireóide, testosterona, etc., e todos têm de voltar na faixa normal. Ele foi colocado em Wellbutrin XL por um tempo, mas tudo o que fez foi fazê-lo ganhar peso. Sua condição foi progressivamente piorando durante anos. Em 2004, ele foi diagnosticado com apnéia do sono e agora dorme com uma máquina de CPAP. Esperávamos que dormir ajudaria algumas das outras coisas, mas isso não aconteceu. Apesar de a máquina, ele diz que quando ele dorme, ele ainda se sente como ele não está realmente ficando descanso de qualidade. Nós dois estamos na beira do desespero, porque não podemos encontrar nenhuma ajuda para ele. Qualquer visão ou recomendações você poderia fornecer que pode sugerir a um médico aqui seria muito apreciada. Obrigado.

Resposta

Hi Donna. . .

Você parece reconhecer que a situação do seu marido é muito complexo com o abuso de álcool e apnéia do sono desempenha um papel desconhecido na causa de suas dificuldades. É certamente possível que o seu marido tem tanto um transtorno de ansiedade, e um transtorno de humor, mas é impossível para mim para fazer um diagnóstico com base nas informações que você fornecer.

Eu acho que o que ele precisa é de um de trabalho psiquiátrico -se por um psiquiatra com melhor do que habilidades médias no diagnóstico de indivíduos com situações complexas. A lista de tais psiquiatras especialistas podem ser encontradas em:

https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html

Atenciosamente. . .

Ivan

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