Pergunta

PERGUNTA: Dr. Richardson,

eu estava 43yr de outra maneira saudável. macho branco velho recentemente diagnosticada com gastroparesia. Eu sempre fui muito fina, mas agora perdeu 25 libras., Até 111lbs. . Em 5 ’10 “Eu não era conhecido por ser diabético, então eles fizeram um 75g de glicose Tol teste com seguintes resultados:.

B-açúcar = 88 no início (o meu é sempre 70 e 80 jejum)

= 154 em 1 hr.

= 145 a 2 hrs.

Eu fui um comedor de stress e tinha uma dieta rica em carboidratos toda a minha vida, mas os Dr.s eu falei para dizer meus # ‘s aren ‘t ruim o suficiente para fazer a resistência à insulina uma causa provável do GP – eles dizem que no momento em que a maioria dos diabéticos obter GP, existem muitos outros problemas nervosos

Então, eu estou preocupado que talvez comer demais. realmente é a causa, e não há lesão do nervo (vago?) Eu não sei sobre, especialmente cardíaca relacionada. existem testes que eu deveria ter feito? Eu li que há algo chamado RR Interval Estudo que é útil. Eu não tenho o estresse de tálio teste de 2 anos (tinha um par de episódios de taquicardia, mas nenhum no ano passado) e foi normal.

Se você poderia sugerir que tipos de testes, e também o tipo de dr. Eu deveria ir ver, que seria ótimo

muito obrigado,

Stu

RESPOSTA: Olá. Stu,

poderia tanta perda de peso melhoraram diabetes suficiente para tornar a sua presente GTT quase normal? Antes de perder as 25 libras, você estava com sede e passando lotes de urina? Eu sugiro que a diabetes mais graves no passado levou à perda de peso e a gastroparesia. Eu não vejo como comer demais levaria à perda de peso ou gastroparesia. Não consigo pensar em quaisquer testes que ajudariam. Talvez manter o controle de açúcares de urina iria mostrar um monte de perda de açúcar. Talvez um 24 horas urinária de glicose. O coração é uma causa improvável, e o intervalo R-R é nenhuma ajuda. Um ecocardiograma provaria a sua estrutura e função do coração são normais.

Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas. Desculpa ser tão pequena ajuda.

David Richardson

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Dr. Richardson,

Obrigado por sua resposta rápida – aqui está a minha resposta aos seus comentários e perguntas, para ajudar a esclarecer o meu caso:

Q. Poderia muito a perda de peso melhoraram diabetes suficiente para fazer seu GTT presente quase normal?

A. Eu não sei, mas antes que a perda de peso, eu ainda era muito finas £ 135. . Em 5 ‘9 “Eu não sou um médico, mas eu acho que ter perdido peso e músculo faria o GTT pior -. Menos para absorver o açúcar

btw, eu perdi o peso devido à incapacidade de comer muito ao longo de vários meses, a partir da gastroparesia … só foram comer 1500 calorias /dia, muitos dias menos do que isso ….

Q. Antes de você perdeu as 25 libras, foram-lhe muita sede e passando de urina?

A. não, não é sede ou passar muito urina. na verdade, tenho 2 pedras nos rins nos últimos 3 anos, dr. me disse que eu não estava bebendo bastante água e comer muitas porcas /espinafre. recentemente teve minha urina verificado no dr do cargo após refeição muito alta carb;.. ​​sem açúcar encontrado nele

Eu sei que você disse que um estudo de intervalo RR não iria ajudar a determinar o status do coração, mas seria dizer se meu nervo vago foi danificado, e ajudar a determinar quão ruim a gastroparesia é, e se há uma chance de melhora que tipo de dr faz este tipo de teste -?.? não soa muito complicado ou caro

graças,

Stu

RESPOSTA: Stu, um teste de intervalo RR iria dizer se os nervos vago para o coração estão funcionando. Os ramos do nervo vago para o seu estômago sair um pouco mais abaixo. Diabetes parece uma causa inadequada do seu gastroparesia

———- ———- ACOMPANHAMENTO

. PERGUNTA: Ok, obrigado . 2 rápidas perguntas de acompanhamento:

– de modo que você acha de ter um teste de intervalo R-R iria ou não ser útil em descobrir a causa /prognóstico para a minha condição, e viajantes – que tipo de dr. faz este teste, isso é algo que qualquer cardiologista poderia fazer?

graças

Resposta

1. Se th R-R teste mostra uma grande variação na taxa de coração, que irá mostrar que os nervos vagos para o seu coração está funcionando bem. Isso não vai provar que os nervos vagos para o seu estômago ainda estão funcionando bem, embora ele vai mostrar que pelo menos parte do vago é ok .. Página 2. Qualquer médico com um aparelho de ECG pode fazer o teste.