Pergunta
bipolar
Eu fui diagnosticado há alguns anos e, embora eu tinha
aceite que, devido aos meus muitos medicamentos que nunca seria capaz de ter outra
bebê, eu decidi agora para ver se isso é realmente verdade. Estou começando a pensar que eu sou
em remédios mais fortes do que eu preciso para ser, mas eu não quero que as pessoas pensem que é
apenas a falar bipolar. Eu não quero ir para fora meus remédios por qualquer outro motivo
do que eu “gostaria de ter outro filho. Eu estou em Lamactil, Abilify e Cymbalta. I
tem um psiquiatra em vez desinteressada e aleatório que não parece
sabe muito sobre os medicamentos mais recentes que ele prescreve. é possível ser bipolar
e ter filhos ou que é irresponsável? você sabe de qualquer informação
recursos para a mulher bipolar que querem ter bebês? Obrigado.
Leslie
resposta
Oi, Leslie…
mulheres mnay com bipoalre distúrbio tiveram filhos. uma coisa a lembrar é que, assumindo que htere há isorder bipolr na família imemdiate do pai, há approximatelky como 15% de chance de que a criança da mãe como bipoalr vai ter transtorno bipolar.
na minha prática, eu privada gostaria de manter as pessoas com disoder bipolar em o menor número de medicamentos possíveis. isso significa que eu trabalho muito duro para levar as pessoas fora de drogas antipsicóticas, como Albiify e até mesmo fora se antidepressivos como o Cymbalta. Se possível, as pessoas com transtorno bipoalr são tratados apenas wigth estabilizadores de humor Sych como Lamictal
belwo estão alguns resumos sobre o que acontece quando as mães tomar Lamivctal druing suas gestações:.
1: Neurology. 2005 22 de março; 64 (6): 955-60. Artigos relacionados, Links
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Comentário em:
* Neurology. 2005 22 de março; 64 (6):. 938-9
* Neurology. 2006 Jan 10; 66 (1): 153-4; autor responder 153-4.
Lamotrigina e o risco de malformações na gravidez
Cunnington M, Ténis P.; Internacional lamotrigina Gravidez Registro Comité Científico Consultivo.
GlaxoSmithKline, Mundial de Epidemiologia, Harlow, Reino Unido. [email protected]
OBJETIVO: Para relatar a frequência de malformações em gestações expostas à lamotrigina partir de 1 de setembro de 1992, até 31 de março de 2004, no Registro Gravidez Internacional Lamotrigina. MÉTODOS: Os profissionais de saúde em todo o mundo podem se inscrever voluntariamente gravidezes expostas à lamotrigina neste estudo observacional. Somente gestações com resultados desconhecidos no momento da inscrição foram incluídos na análise. A percentagem de resultados com os principais defeitos de nascimento foi calculada como o número total de resultados com os principais defeitos de nascimento dividido pela soma do número de resultados com os principais defeitos de nascimento + o número de nascidos vivos sem defeitos. RESULTADOS: Entre 414 exposições no primeiro trimestre a monoterapia com lamotrigina, foram relatados 12 resultados com os principais defeitos de nascimento (2,9%, IC 95% 1,6% para 5,1%). Entre as 88 exposições no primeiro trimestre para lamotrigina politerapia incluindo valproato, foram relatados 11 resultados com os principais defeitos de nascimento (12,5%; IC95% 6,7% para 21,7%). Entre 182 exposições no primeiro trimestre para lamotrigina politerapia excluindo valproato, foram notificados 5 resultados com os principais defeitos de nascimento (2,7%, IC 95% 1,0% para 6,6%). Sem padrão distinto dos principais defeitos de nascimento era evidente entre os filhotes expostos à lamotrigina em monoterapia ou politerapia. CONCLUSÕES: O risco de todos os principais defeitos de nascimento após a exposição no primeiro trimestre de lamotrigina em monoterapia (2,9%) foi semelhante à da população em geral e em outros registros envolvendo mulheres expostas a monoterapia anti-epiléptico (3,3% para 4,5%). No entanto, o tamanho da amostra foi pequeno demais para detectar qualquer, mas muito grandes aumentos nos defeitos específicos de nascimento
PMID: 15781807 [PubMed – indexado no MEDLINE]
2:. Acta Neurol Scand. 2004 Jan; 109 (1): 9-13. Artigos relacionados, Links
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epilepsia e gravidez:. Lamotrigina como principal droga usada
Sabers A, Dam M, A-Rógvi-Hansen B, Boas J, Sidenius P, Laue Friis M, Alving J, Dahl M, Ankerhus J, Mouritzen Dam A.
epilepsia Hospital dinamarquês, Dianalund, Dinamarca. [email protected]
OBJETIVOS: Estudar o risco de teratogenicidade em recém-nascidos de mulheres com epilepsia. MATERIAL E MÉTODOS: dados prospectivos, de 1996 a 2000 composto 147 gestações. Os fármacos anti-epilépticos mais frequentes (DAE) foram utilizados lamotrigina (LTG) 35% (n = 51), a oxcarbazepina (OXC) 25% (n = 37) e valproato de sódio (VPA) 20% (n = 30). Setenta e quatro por cento (n = 109) receberam monoterapia. A suplementação com ácido fólico foi tomada durante o primeiro trimestre por 118 pacientes (80%). RESULTADOS: O risco global de malformações em recém-nascidos no grupo AED-exposta foi de 3,1% (n = 4). Duas crianças nasceram com malformações múltiplas (VPA em monoterapia), duas crianças tinham defeitos do septo ventricular (uma monoterapia OXC, e um OXC e LTG). O risco de malformações foi de 2,0% em mulheres tratadas com LTG e 6,7% nas mulheres tratadas com VPA (NS). CONCLUSÃO: Apesar do pequeno número de casos em estudo estes dados indicam que o tratamento com LTG durante a gravidez pode ser relativamente segura. Estudos prospectivos maiores são necessários para obter poder adequado para análise estatística
PMID: 14653845 [PubMed – indexado no MEDLINE]
. 3: Epilepsia. 2002 Oct; 43 (10): 1161-7. Artigos relacionados, Links
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resultados preliminares sobre os resultados da gravidez em mulheres que utilizam lamotrigina
Tennis P, Eldridge RR.; Internacional lamotrigina Gravidez Registro Comité Científico Consultivo.
Worldwide Departamento de Epidemiologia, GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, Carolina do Norte 27709, EUA. [email protected]
OBJETIVO: Em 1992, o Registo de Gravidez Internacional Lamotrigina foi iniciado para se inscrever prospectiva e para monitorar as gravidezes expostas à lamotrigina (LTG) para a ocorrência de defeitos congénitos principais. Este estudo apresenta os resultados em setembro de 2001 em 168 resultados expostos a LTG monoterapia e 166 resultados após gestações expostas a LTG politerapia durante o primeiro trimestre. MÉTODOS: LTG exposições gravidez são voluntariamente reportados ao Registro pelos prestadores de cuidados de saúde antes que eles estão cientes de cada resultado da gravidez. Gravidez de resultado constatação é obtida através de acompanhamento posterior com o prestador de cuidados de saúde de referência, e cada defeito de nascimento relatado é analisado por um pediatra especialista. A percentagem com os principais defeitos de nascimento em gestações com status de defeito de nascimento conhecida foi calculado para LTG monoterapia e em politerapia estratificada por trimestre da exposição. RESULTADOS: O registro identificados 334 no primeiro trimestre os resultados da gravidez LTG expostos a LTG monoterapia ou politerapia durante o primeiro trimestre e envolvendo quer um nascimento vivo com ou sem um grande defeito de nascimento ou um aborto com um grande defeito de nascença. Após a exposição ao LTG monoterapia, a percentagem com os principais defeitos de nascimento expostas a LTG monoterapia foi de três (1,8%) de [intervalo de confiança de 95% (CI), 0,5-5,5%] 168. Havia cinco (10%) os principais defeitos congênitos observados em 50 resultados após LTG politerapia envolvendo o ácido valpróico (VPA; IC 95%, 3,7-22,6%) durante o primeiro trimestre. A proporção observada de grandes defeitos após LTG politerapia sem VPA durante o primeiro trimestre foi cinco (4,3%) dos 116 (95% CI, 1,6-10,3%). Não foram observados padrões específicos de grandes defeitos congênitos em qualquer subgrupo ou dentro do registro como um todo. CONCLUSÕES: Os tamanhos de amostra para regimes individuais são pequenos demais para descartar pequenos aumentos na frequência de todos os principais defeitos de nascença ou mesmo grandes aumentos na frequência de defeitos congénitos principais raras. No entanto, a percentagem de resultados com os principais defeitos de nascimento após LTG monoterapia neste estudo e em outro registro de gravidez semelhante no Reino Unido não diferiu do que o relatado na literatura recente para as mulheres com epilepsia que receberam monoterapia com drogas antiepilépticas (4%). A frequência de malformações após exposições de LTG-VPA é maior do que após a monoterapia LTG ou regimes politerapia LTG sem VPA. Embora não são publicados dados sobre a frequência das malformações após exposições VPA na gravidez, entre os estudos diferenças nos métodos e populações de origem e os amplos intervalos de confiança em torno da estimativa para LTG e VPA limitar o utilitário de comparação com esses dados, e não há conclusões são feita neste momento sobre essa combinação. O registro continuado de mulheres grávidas expostas a um registro da exposição o mais cedo possível na gravidez antes de qualquer conhecimento do resultado, e antes de qualquer teste pré-natal, vai aumentar o poder desses dados
PMID: 12366730 [PubMed -. indexada no Medline]
Atenciosamente. . .
Ivan
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