Pergunta

Minha 31 anos de idade esposa foi diagnosticada com câncer neruo alto grau do cólon em dezembro de 08. O câncer causou um espessamento no cólon e ocupa cerca de 50% de seu fígado de um lóbulo. Três cirurgiões têm olhou para ele e concordam que é ressecável borderline e gostaria de vê-lo encolher longe de uma artéria no fígado antes da ressecção. Ela foi tratada primeiro com carboplatina /etopiside e mostrou ligeira progressão após 12 semanas de tratamento. Ela foi então dado um regime folfoxiri durante 6 semanas sem crescimento e sem encolhimento. O objectivo é diminuir o fígado, no tumor e para uma ressecção do cólon /do fígado. Ela é continuada a folfoxiri com a adição de Avastin e receberá uma CT em 2 semanas. Eles foram a monitorização dos níveis de CEA que têm sido tão alta quanto 11 e estão agora 2.6. Foi-nos dito este tumor não tem marcadores se assim por que o elevado CEA. Qual seria a sua linha sugerido de tratamento, se o regime folfoxiri /Avastin não funciona. RAD001 com um inibidor de mTOR, embolização hepática? Nós também foram informados de que ela não é um candidato para a radiação. Teria que também incluem IGRT? Nossa oncologista está começando a pensar que este tumor está crescendo mais lentamente em seu corpo do que o que os relatórios de caminho indicam. Outros que os efeitos nocivos da quimioterapia alguns dias após o tratamento, ela se sente quase normal, como ela não é mesmo doente. Um oncologista disse-nos que ela tinha um nível de Ki de 100% Qualquer ajuda seria muito apreciada. Muito obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Este é um caso bastante incomum experiência até passado de casos semelhantes não é esmagadora – antes pelo contrário. Por conseguinte, não pode dar uma resposta precisa. A elevação CEA bastante modesto pode ser devido ao seu envolvimento cólon em vez de seu próprio tumor. Com relação a essas coisas que você menciona todos são possibilidades, mas qual deles usar aqui depende também de uma série de considerações práticas que conheço muito pouco em seu caso. Como eu tenho certeza que você entende sua situação é, infelizmente, muito incerto.