Pergunta

Minha irmã, 57 anos, foi diagnosticado com um tumor cerebral menos de 4 semanas atrás, em 12/18. É perto do terceiro ventrículo /tálamo, foi de 3,5 cm na época. Uma biópsia laparoscópica tentativa não foi bem – o tumor sangrou muito, eles não pôde recuperar qualquer tecido, e sua recuperação foi difícil. Ainda ontem, 01/10, eles realizaram uma biópsia de agulha com MRI ajudar. Toda a informação que temos do que até agora é, eles tem uma boa amostra, mas o tumor cresceu “significativamente” neste curto período. Mesmo sem os resultados da biópsia o neurocirurgião já está sugerindo que o tumor não é tratável – definitivamente não é operável, diz ele. Eu estou começando a me perguntar se ele não está sendo tão agressivo como outros cirurgiões seria. É possível envolver outro hospital enquanto ela está se recuperando a partir destes dois procedimentos, mesmo antes de sua libertação a partir do primeiro hospital?

Mesmo que eu estou tentando ser realista e aceitar as recomendações das melhores médicos que temos acesso a, parece que, a partir de pesquisa na Internet, que algumas formas de tratamento são ainda vale a pena perseguir dentro do equilíbrio de qualidade versus quantidade de vida. Todo o feedback que temos obtido a partir deste cirurgião (e depois de 3+ semanas nós ainda não sabemos que tipo de tumor que * é * !!) é desistir.

Ela está na Universidade de Mississippi Medical Center. Sua filha, que agora tem a guarda vive em Cincinnati, Ohio e, felizmente, tem um bom acesso a qualquer um dos hospitais da área. Supondo que o seguro não é nenhum problema, devemos estar a tentar obter uma segunda opinião o mais rápido possível?

Resposta

Eu não sei o suficiente de neste caso ser muito específico. Tudo o que posso seguir em frente é o conhecimento geral de tumores cerebrais. Nós ainda não temos o resultado patologia da biópsia de seu tumor. Isso foi feito em 10 de janeiro, onde estou (Estocolmo, Suécia), que é agora muito cedo de manhã – 1.34. AM – 12 de janeiro eu sou 6 ou 7 horas antes de você. Assim, a partir de sua perspectiva, a biópsia foi feito ontem. Para esperar um relatório de patologia em um tumor cerebral maligno, provavelmente dentro de um dia é extremamente otimista. Normalmente, um tumor maligno no cérebro precisa ser examinado por vários neuropathologists muito qualificados e experientes antes de se chegar a acordo sobre o diagnóstico e grau! Grau define o comportamento do tumor. Quanto maior o grau de (de uma a quatro) é pior do tumor é! Os tumores cerebrais são muitas vezes difíceis de avaliar e diagnosticar. Uma segunda opinião, se feito corretamente não seria mais rápido! Na verdade, você iria perder tempo já que tudo teria de começar do zero novamente. Eu entendo a sua preocupação, mas você me fez uma pergunta em linha reta e tal pergunta merece uma resposta direta, verdadeira e honesta, por isso eu te dou esta resposta clara e franca, mesmo que você pode considerá-lo sem corte. De qualquer forma ela neurocirurgião expressou dúvidas com relação à possibilidade de cirurgia neste caso. Eu não sou um neurocirurgião, mas um oncologista e da radiação terapeuta médico com experiência no tratamento de tumores cerebrais. Então, eu tenho na minha resposta aqui para confiar em sua experiência uma vez que ele é o especialista! Muitos tumores cerebrais são difíceis de operar! É também por sua descrição muito profunda dentro do cérebro e, portanto, difíceis de alcançar. E não é pequena. Se também aumentou consideravelmente num curto período de tempo que é provavelmente /muito maligno de um elevado grau! Embora, claro, não podemos ter a certeza de que até temos o relatório de patologia espero que algum tempo na próxima semana – amanhã /hoje aqui é sábado. De qualquer forma, é, por conseguinte, todas as coisas conhecidas considerado, que é muito provável que este tumor é maligno e muito maligno e, portanto, de um grau elevado (três ou quatro). A partir dessa posição que lhe posso dar uma avaliação provável (seu cirurgião provavelmente tinha chegado às mesmas conclusões, embora sob as circunstâncias que dificilmente poderia descibe-lo em detalhe a você que eu puder aqui). Todos os tumores cerebrais malignos de alto grau têm um mau prognóstico, independentemente do que a terapia (cirurgia, radioterapia e quimioterapia ou suas combinações) que recebem! Então, infelizmente, no caso de sua irmã sua cirurgia provavelmente realmente não importa, independentemente de se é possível ou não. A única coisa que a terapia de qualquer tipo pode fazer é prolongar um pouco o tempo de sobrevivência e até certo ponto na melhor das hipóteses aliviar os sintomas – por um tempo. A diferença entre o grau três e quatro é principalmente essa categoria quatro pacientes passarão um pouco mais cedo. Um caso de grau quatro raramente sobrevive muito mais do que um ano. Este é o mesmo em todo o mundo, independentemente de quem está a fazer o tratamento, infelizmente! Lamento não tenho nada melhor para dizer-lhe!