4 novos casos; não está claro como alguns adoeceu

por Barbara Isaacs

Herald-Leader EQUIPE DE REDAÇÃO

investigadores do departamento de saúde ontem rastreados quatro novos casos de hepatite A, expandindo um surto de Fayette County que agora adoeceu 14 pessoas. investigadores doença

, chamado de epidemiologistas, ainda estavam tentando determinar como algumas das vítimas ficou doente.

algumas dessas conexões entre as vítimas são óbvias. Os primeiros casos relatados estavam entre uma família extensa em duas famílias. criança da família foi exposto à hepatite A durante a viagem fora dos Estados Unidos. kindergartner da família, que atende Mary Todd Elementary, passou para dois colegas. Em seguida, um vizinho da família tem a doença.

Mas tem sido difícil ligar os pontos no caso de um pré-escolar em Yates Elementary, que foi diagnosticado no início desta semana. Essa criança não tem nenhuma ligação conhecida pelas pessoas doentes. Dois adultos recém-diagnosticados também não têm uma conexão conhecida.

“Os epidemiologistas são uma espécie de como repórteres”, disse Kraig Humbaugh, diretor de epidemiologia e planejamento de saúde de Kentucky. “Eles encontram o médico quem, o quê, quando, onde, porquê e como em um incidente de saúde pública”.

T. J. Sugg, epidemiologista regional para o Departamento de Saúde do Condado de Lexington-Fayette, disse que nenhum dos adultos doentes trabalha em serviços de alimentação. “Estamos felizes com isso”, disse ele. Infectados trabalhadores de serviços de alimentação têm sido muitas vezes um ponto focal de surtos de hepatite.

Sugg disse que a investigação continua.

Humbaugh disse que o departamento de saúde tomou medidas corretas até agora. Por exemplo, os investigadores entraram em contato com os contatos domiciliares e outros próximos das pessoas doentes.

Em seguida, deram essas pessoas uma injeção de imunoglobulina, que ajuda o corpo a combater a infecção por hepatite A, se uma pessoa foi exposta recentemente . Eles também vacinados centenas de pessoas que tiveram contato com as pessoas infectadas.

Investigadores doença está visitando no passado mês de vida das pessoas doentes, olhando para encontrar semelhanças, tais como comer em um determinado restaurante ou evento, ou lugares que já visitou.

Humbaugh disse que é muitas vezes difícil de encontrar links porque a maioria das pessoas não consegue lembrar de cada refeição que comeu no último mês ou a cada lugar que tenho ido. “Mas quanto mais informação que pode dar, o mais provável é que eles estão a encontrar pontos em comum.”

Hepatite A tem um longo período de incubação – em média, 28 dias, mas as pessoas podem abrigar o vírus por até 50 dias antes eles mostram sintomas.

Humbaugh disse que as pessoas com hepatite a pode infectar outras pessoas durante os 10 dias antes de mostrar sintomas e para a primeira semana eles têm a pele e olhos amarelos, conhecida como icterícia. Depois da primeira semana de icterícia, as pessoas com hepatite A pode ainda ter a pele e os olhos amarelo e outros sintomas, mas eles não transmitem o vírus a outras pessoas.

Hepatite A é transmitida por colocar algo na boca que está contaminado com a matéria fecal de uma pessoa infectada com o vírus.

os 14 casos em Fayette são considerados um surto porque representam muitos casos mais do que é normal. No ano passado houve apenas dois casos relatados no condado

Lexington recentemente experimentou outra epidemia relacionada com a contaminação fecal -. shigelose. Mais de 190 pessoas ficaram doentes no surto do verão passado, que foi confinado principalmente para creches

Humbaugh disse que não seja o óbvio -. Ambas as doenças envolvem a ingestão de matéria fecal – não há nenhuma conexão. Ele ressaltou que outras áreas do Estado também tiveram surtos de hepatite A, incluindo Calloway County no verão passado.

Embora a hepatite A geralmente é uma doença relativamente leve, ele pode se espalhar rapidamente, como mostra a história recente de Kentucky.

Fayette County teve 19 casos em 1994, com cerca de metade deles entre os trabalhadores em vários restaurantes e uma sala de jantar privada. Os responsáveis ​​da Saúde deu tiros de imunoglobulina para cerca de 200 pessoas que foram pensados ​​para ter sido exposto. Nenhuma escola foram afetados.

Uma ainda maior Northern Kentucky surto em 1994 fez mais de 90 pessoas doentes. Autoridades de saúde, eventualmente, traçou o incidente a um trabalhador de serviços de alimentação a uma empresa de catering Covington que inadvertidamente tinha a doença e espalhá-lo aos clientes. Até 1.000 pessoas em Ohio e Kentucky do Norte pode ter sido exposto, disseram autoridades na época.

Algum momento no futuro, poderia haver menos surtos de hepatite A por causa de mudanças recentes para recomendações de vacinação infantil.

no ano passado, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças acrescentou a vacina contra hepatite a para a lista daqueles recomendado para crianças em idade 1. Eles recebem duas doses de pelo menos seis meses de intervalo.

“Houve um consenso geral de que há era uma necessidade, que não foi suficiente neste país “, disse o Dr. Chris Nelson, um especialista em doenças infecciosas pediátrica na Universidade de Kentucky.

as vacinações significa que, como os bebês crescem, eles serão imune ao vírus e não será capaz de se espalhar.

Nelson disse que lavar as mãos frequentemente e completa é suficiente para proteger as pessoas contra o vírus.

“é a principal forma ficamos doentes,” Nelson disse. “Enquanto as pessoas têm saneamento boa mão e tomar as precauções padrão, o público em geral não tem nada para se preocupar. A maioria das pessoas não entrem em contacto com o material fecal de outras pessoas. “

Staff escritor Jim Warren contribuiu para o seu relatório.