Pergunta
. PERGUNTA: caro senhor,
deve obrigado por este apoio
meu médico sugeriu-me ECT na próxima semana para a depressão bipolar misto. ..kindly aconselhar
1) tem vida longa eficácia para aqueles que responder a isso? ou será que uma pessoa se tornar tolerante aos seus efeitos benéficos depois de algum tempo?
2) como antidepressivos causar ganho de curto prazo e perda de longo prazo na doença bipolar … não ECT também faz o mesmo caminho?
grato a você,
james
RESPOSTA:. Se uma pessoa com um estado misto bipolar não melhora apesar do uso de múltiplos ensaios com combinações de estabilizador de humor e antidepressivos, a ECT é provável que acabe o feitiço depressivo atual.
Freqüentemente, após medicamentos ECT que não funcionou antes da ECT será eficaz na prevenção de futuros episódios de depressão.
eu encontrei a combinação de lítio, lamotrigina, e quer bupropiona ou MAO inibidor para ser bastante eficaz no tratamento de estados mistos. Se houver conteúdo de pensamento psicótico vou acrescentar um medicamento antipsicótico.
Série repetida de ECT são tão propensos a ser bem sucedido quanto o primeiro.
Atenciosamente. . .
Ivan
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——- — ACOMPANHAMENTO ———-
PERGUNTA: Caro senhor,
i realmente valoriza o seu conselho e, portanto, precisam segunda opinião para comparar o meu conselho médicos que tratam:
1) meu médico diz que depois de 30-40 sessões de ECT em toda a vida, o dano cerebral começa a mostrar, assim que uma pessoa deve ser muito criterioso no uso ECT.Is corrigirá?
2 ), ele está sugerindo phenidate metilo para minha depressão bipolar misto … como antidepressivos fazer minha doença ainda pior se dado juntamente com estabilizadores de humor … faz phenidate metil também atua da mesma forma
resposta: James. . .
Tive alguns pacientes que necessitaram múltipla série de ECT o controlar seus episódios depressivos melancólicos. Alguns deles tiveram muitos mais de 40 tratamentos e eu não vi nenhuma indicação de danos cerebrais. Um desses pacientes é um médico e outro é um juiz.
Metilfenidato não é susceptível de ajudar um estado misto bipolar.
Atenciosamente. . .
Ivan
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—— —- ACOMPANHAMENTO ———-
PERGUNTA: senhor,
Que Deus te abençoe em troca da porção !!
meu médico quer me receitar moclobemide …
1) é Parnate melhor do que moclobemida para estado misto? vai moclobemida me piorar como antidepressivos convencionais?
2) pode carbamazepina ser tomado junto com moclobemida ou Parnate? carbamazepina é o único humor-estabilizador que se adapte-me melhor … de lítio não tem nenhum efeito e lamotrigina não está sendo tolerada ..
Obrigado e cumprimentos,
james
resposta
James. . .
Moclobemide pode ser usado para tratar pessoas com dastards mistos. MAOI são menos propensos a ter um efeito negativo sobre estados mistos que TCAs, SSRIs ou SNRIs.
Embora eu tenha iniciado um IMAO em alguém tomando carbamazepina, eu nunca gostaria de acrescentar carbamazepina depois que alguém estava tomando carbamazepina. Os dois medicamentos também podem ser iniciados simultaneamente.
Atenciosamente. . .
Ivan
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