chances de sobrevivência sepse melhorar com a obesidade, mas os riscos ainda superam benefits

sepse chances de sobrevivência melhorar com a obesidade, mas os riscos ainda superam os benefícios. Existem inúmeros riscos para a saúde associados à obesidade, mas pesquisadores da Universidade de Michigan Health System ter encontrado um paradoxo da obesidade, onde os pacientes com excesso de peso têm taxas de sobrevivência mais elevadas de sepse em ambiente hospitalar.

O estudo consistiu de 1.404 beneficiários do Medicare. Os pesquisadores descobriram que os pacientes mais pesados ​​tinham melhorado os resultados ao enfrentar septicemia, uma infecção com risco de vida.

O autor principal Hallie C. Prescott disse: “Os médicos esperam pacientes obesos a fazer mal, e esta crença pode afetar o cuidado e aconselhamento que prestam aos pacientes e suas famílias. Nosso estudo indica, pacientes com sepse obesos realmente têm menor mortalidade e os resultados funcionais semelhantes aos pacientes com peso normal. “

O estudo incidiu sobre o índice de massa corporal (IMC) em relação à sobrevida, a utilização de cuidados de saúde, e as deficiências funcionais seguinte sepse grave.

a incidência de sepse quase dobraram nos últimos 15 anos, causando um influxo de pesquisa. Sepse é uma condição caro, e metade dos pacientes que chegam aos hospitais morrem dentro de um ano

O autor sênior Theodore Iwashyna disse: “Os pacientes obesos que sobrevivem a internação sepse usar mais recursos de saúde e necessitam de mais gastos do Medicare -. Mas esta aparente aumento na utilização dos recursos é um resultado de viver mais tempo, e não aumento do uso por dia vivo. “

Manter um peso normal, oferece uma série de benefícios para a saúde, e estar acima do peso pode representar desafios quando se trata de lidar com doença. Uma exploração mais abrangente da relação entre excesso de peso e proteção sepse tem de ser realizada a fim de compreender como proteger melhor todas as pessoas contra sepse.

mortalidade Sepse e impacto da obesidade

Em um estudo alternativo, pesquisadores determinaram que um paradoxo de gordura não existia, e os pacientes obesos estavam em igual risco de complicações e morte devido a sepsis, em comparação com pacientes com peso normal. Os pesquisadores descobriram que 15 por cento dos pacientes com sepse morreu, e este número não diferiu significativamente entre o peso normal e obesos.

O pesquisador Jeffrey Fried disse: “Em comparação com estudos anteriores, os nossos pacientes eram todos pacientes de UTI com graves sepse e choque séptico e, geralmente, mais doente, com base no APACHE II. Apesar disso, a nossa mortalidade geral [em todos os pacientes] foi significativamente mais baixa do que a maioria dos estudos anteriores. Nossos pacientes foram tratados no âmbito de um protocolo de sepse bem desenvolvida, com a identificação precoce, a administração de antibióticos rápida e reposição volêmica agressiva. “

Dr. David De La Zerda da Universidade de Miami comentou que, embora a pesquisa foi bem feito, não revelar a resposta final sobre o tema. Ele disse: “As informações a partir deste estudo não é suficiente. Nós não sabemos exatamente por que os pacientes foram admitidos, por que eles estavam doentes. Eles falharam para nos dizer por que a sepse ocorreu. É diferente se você tem pneumonia ou se você tiver outro tipo de infecção. É que ele ocorreu após a cirurgia? “

” Mais preocupante, não sabemos qual dos pacientes foram ventilados mecanicamente. Um dos grandes problemas com a obesidade envolve pacientes que estão sob ventilação mecânica. Você topar com um monte de problemas, especialmente na UTI. Nós ainda não temos informações suficientes para responder à pergunta sobre se a obesidade é protetora na UTI. É uma espécie de como as questões em torno de insulina e glicose, um jogo que temos vindo a jogar por tantos anos. Nós precisamos realmente um bom ensaio clínico para obter a resposta “, concluiu.

A obesidade é frequentemente associada a um maior risco de muitas doenças crónicas, como a diabetes e doença hepática gordurosa. E, no entanto, a obesidade foi encontrado para oferecer propriedades de protecção contra certas condições, como a doença renal crônica e derrame. Fried acrescentou: “Enquanto a obesidade aumenta o risco de desenvolvimento de doenças crónicas graves, uma vez que a doença se desenvolve, pode ser associado com menor mortalidade e proteger contra a compensação cardiovascular aguda.”

gestão e tratamento

a sepse é uma condição com risco de vida, vulgarmente conhecida como envenenamento do sangue. Embora a recuperação da sepse é possível, os pacientes podem experimentar complicações de mudança de vida da infecção. A chave para minimizar estas complicações é para detectar e tratar a sepsia, o mais cedo em que possível, o que pode ser conseguido com antibióticos.

Dependendo da gravidade da sépsis, os antibióticos podem ser administrados por via intravenosa. O tratamento com antibióticos deve começar na primeira hora do diagnóstico, com antibióticos de amplo espectro que não têm como alvo infecções específicas. Após uma análise mais aprofundada dos testes é realizada, os médicos podem identificar as bactérias específicas e mudar o tratamento com antibióticos segmentá-lo.

fluidos intravenosos também fazem parte do tratamento para sepse, como a hidratação é essencial para a recuperação.

Um paciente sepse pode até mesmo receber oxigênio, como a demanda de oxigênio do corpo torna-se maior

Outras formas de tratamento para sepse incluem:.

os corticosteróides

a transfusão de sangue

a ventilação mecânica

diálise

a obesidade riscos superam quaisquer benefícios

Embora não haja evidência para apoiar os aspectos de protecção da obesidade, os riscos associados com excesso de peso são ainda maiores do que quaisquer benefícios que ela pode oferecer. Existem inúmeros problemas de saúde relacionados com um IMC superior, incluindo doenças cardiovasculares, hipertensão, acidente vascular cerebral, diabetes tipo 2, colesterol alto, síndromes metabólicas, câncer, osteoartrite, apnéia do sono, síndrome de hipoventilação da obesidade, problemas reprodutivos, e cálculos biliares.

Para muitas dessas condições, a genética desempenham algum papel, mas muitos deles podem muito bem ser evitada com um estilo de vida saudável.

Praticar hábitos de vida saudáveis, como o exercício, não fumar, comer bem, e minimizando consumo de álcool podem trabalhar todos juntos, a fim de manter um peso saudável e garantir que você não desenvolver quaisquer condições crônicas de saúde.

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