Pergunta

Olá Marc – você me ajudou antes, quando eu tive um problema, que eu era muito

grato. Agora tenho outra pergunta – Tenho vindo a utilizar Symbicort para

minha asma com um inhalter resgate de ipratropiumbromid. Mas um novo médico

me deu um inalador de vaporização de salbutamol como uma inhalter resgate. Recentemente

li que os dois – salbutamol e Symbicort – não deve ser tomada em conjunto

porque ambos são antagonistas beta2 (ou algo parecido). Eu não posso começar

ahold do médico, ele é difícil de alcançar. Isso é verdade? Se assim for, não seria

melhor tomar o Symbicort mais algo como BRISOMAX ou albuterol? Graças

por sua ajuda, eu realmente aprecio isso.

Resposta

Hi Cheryl,

Não há nenhum problema com o uso de salbutamol (que é o nome internacional para albuterol) para o salvamento. O aparecimento é mais rápido do que o ipratrópio, e tem menos efeitos colaterais. Ipratrópio é geralmente usado em combinação com o albuterol no ambiente da sala de emergência, e também em pacientes com DPOC. A exceção a isso é em pacientes com uma variação genética que resulta em resposta muito pobre para albuterol. Esta é mais comumente visto em pacientes de ascendência Africano (até 30% das pessoas com asma), bem como a descida latino-americano. Isto é muito menos freqüente em caucasianos.

Se tiver tido excelentes resultados com ipratrópio, gostaria de discutir este assunto com o médico. Pergunte se ele está familiarizado com os Arginina-16 atudies Beta 2 adrenoceptor genótipo. Se o receptor é glicina-glicina, a resposta ao albuterol é normal. Se o receptor é glicina-arginina, a broncodilatação pode ser um pouco silenciado, e se o receptor se arginina-arginina (homozigoto), o paciente não responder ao albuterol (salbutamol).

Nota: Pode ser testados para determinar esta questão. (I normalmente não entrar em tantos detalhes, mas desde que você está bem-educado, eu sinto que você teria pouca dificuldade para se comunicar isso, mesmo que ele não está em seu campo natural)

bom ouvi-lo novamente.

Marc