Pergunta

Minha mãe é 76, sua irmã está em fase tardia de Alzheimer e sua mãe sofria de doença de Alzheimer antes de morrer. Eu tenho medo que minha mãe tem isso também, mas não pode descobrir como para obter um diagnóstico. Minha tia foi diagnosticado há 13 anos e começou a tomar Aricept (sp?) E fez bem sobre ele durante vários anos. esquecimento e confusão da minha mãe está ficando pior e pior e ela finalmente perguntou o médico para um teste de Alzheimer. O médico perguntou-lhe cerca de 10 perguntas e ela passou isso, mas isso não significa que nada está errado. O que eu estou querendo saber é, o que outros testes estão lá fora, que permitiria que a minha tia para receber tratamento por 7-8 anos antes de ela se recusou tão terrivelmente? Demorou muito para a minha mãe para finalmente ter a coragem de fazer o teste, mas eu gostaria que ela para obter algum tipo de tratamento, se ela precisa. Alguma sugestão? Obrigado.

Resposta

Hi Kerry, se sua própria mãe tem preocupações, você está em uma boa posição para ajudá-la. O que você está descrevendo poderia ser os primeiros estágios da doença de Alzheimer (a explicação mais provável), mas poderia ser um monte de outras coisas.

Se sua mãe não tem poderes de representação para as decisões médicas, levá-la a assinar uma nomeação que você, e também dar-lhe permissão por escrito para falar com o médico diretamente sobre seus cuidados. Eu daria o médico de família mais uma chance para intensificar e fazer os diagnósticos mais aprofundados e referências que irão ajudá-la a obter um diagnóstico adequado. Quando os sinos de alarme estão saindo em seu intestino, eu ouvi-los. Você a conhece melhor do que ele faz. Você poderia tentar escrever uma carta para ele descrevendo suas preocupações, e ser específico sobre o que você e outros membros da família estão alarmados sobre. Dê-lhe exemplos, e pedir-lhe para investigar totalmente e encaminhá-la a um especialista. Se uma carta não fazê-lo, você pode tentar um cara a cara com ele – ou ir direto ao ponto e encontrar um médico melhor. Afinal de contas, muitos médicos estão mal informados sobre demências, e muitos são descuidado sobre esse tipo de coisa em uma pessoa mais velha. Você sabe que ele ficaria muito alarmado se a mesma coisa estava acontecendo com uma pessoa mais jovem.

Não tenho a certeza que ele fez em seu escritório – que pode ter sido uma forma de esta

https://www.patient.co.uk/showdoc/40000152/

Você pode tentar -lo em casa com ela para ver por si mesmo. O nosso médico de família fizeram uma forma de isso em minha sogra que também envolveu desenho faces do relógio (ou seja, ele fez um círculo e pediu-lhe para colocar os números no relógio e depois tirar as mãos que mostram um determinado momento. Foi um choque total para me, uma vez que ela não poderia fazê-lo em tudo, nem podia copiar pequenos desenhos vara de casas (ou figuras como no link). na época, se você tinha encontrado minha sogra, que teria pensado que ela era apenas bem, porque ela poderia continuar as conversas sociais mais maravilhosas e únicas pessoas que realmente sabem o seu bem saberia que ela era tudo menos perfeito.

Alzheimer só é diagnosticada por exclusão de tudo o mais que poderia ser. Confusão e problemas de memória pode ser resultado de pequenos acidentes vasculares cerebrais (tão pequeno que a pessoa pode não apresentar outros sinais de acidente vascular cerebral), interações medicamentosas ou efeitos colaterais, problemas de tireóide, anemia perniciosa, depressão -. e uma pilha de outras coisas assim, o primeiro passo é fazer Certifique-se que sua mãe não está sofrendo de algum outro problema que possa afetar sua memória – especialmente se o “algo” pode ser tratável. Uma boa avaliação inclui um exame físico completo com exames de sangue variados, alguns avaliação psiquiátrica para afastar a depressão, uma revisão da história e medicamentos, uma obra neurológica-se, geralmente incluindo um gato ou outro exame cerebral para descartar acidentes vasculares cerebrais, tumores, etc. Normalmente, um médico de família irá encaminhar a pessoa a um psiquiatra com uma especialidade geriátrica, ou para um neurologista com experiência em demências. O fato de que ele não fez isso parece-me ser negligente e irresponsável dado que Alzheimer não é apenas uma doença neurológica progressiva, mas que é considerado terminal.

Uma boa avaliação também irá verificar a extensão da sua déficits da mãe. A doença de Alzheimer não afeta apenas memória. Porque afecta a totalidade do cérebro, raciocínio, juízo e personalidade podem ser afectados no início da doença. Coisas famílias edital de primeira costumam incluir lapsos de memória, problemas com números ou tempo, ficar desorientado em lugares familiares (ou seja, se “virou” no caminho para a loja), dificuldade para pensar de palavras, fazendo a mesma pergunta várias vezes, ficando chateado com facilidade ou frustrados, mudanças na rotina (ou seja, por vezes, deixar de participar nas coisas que anteriormente entes), dificuldade para resolver problemas simples (ou seja, não ser capaz de descobrir o que fazer quando algo dá errado). Pode ser sutil, mas eu acho que você tem preocupações muito válidas. Apenas com base no que você está descrevendo, sua mãe é provavelmente um pouco mais prejudicada do que você imagina.

Claramente, algo está realmente errado – e tanto de você precisa saber exatamente o que está causando os sintomas que você está vendo que você possa descobrir o que você pode fazer sobre ele – e também fazer planos para o que vai acontecer a seguir . Como você mencionou, existem medicamentos que podem retardar a doença em algumas pessoas nos estágios iniciais, e outros que melhoram o humor, reduzir a ansiedade, delírios etc. -, mas para obter os remédios certos, você precisa saber o que você está tratando. Você nunca iria perdoar a si mesmo se a sua confusão foi devido a algo tratável.

Ao mesmo tempo, como você ir atrás do médico para obter alguma ação, você também vai querer garantir que as coisas legais como procurações, testamentos, etc, são fim om apenas no caso, e começar a tomar medidas para entender e consolidar suas finanças para permitir que você ou alguém confiável para gerenciar seus assuntos se é isso que você teme é.

O que seu médico fez não foi uma avaliação e triagem adequada. Pendurar lá. Você vai se sentir melhor quando você começar alguma ação. Minha sogra, na verdade, foi mandado para uma avaliação completa que foi tipo de como o que colocar as crianças com deficiência, através, feito por um psicometrista que trabalhava para o psiquiatra de aprendizagem. Meu marido foi com ela, e ele era totalmente, totalmente chocado com os resultados (ou seja, apesar de sua soar tão normal quando falei com ela, ela estava muito, muito confuso e deficiente).

Você está fazendo a direita coisa!!

Mary G