Abstract

Fundo

Bevacizumab requer alguns critérios de elegibilidade únicas, como a ausência de hemoptise e grande invasão dos vasos sanguíneos pelo tumor. O impacto prognóstico destes critérios específicos de bevacizumab não foi avaliado.

Métodos

Os pacientes com estágio IIIB /IV, o câncer de pulmão de não pequenas células não-escamosas, que começou a quimioterapia antes da aprovação do bevacizumab foram revistos. Os pacientes com a função do órgão prejudicada, nível de desempenho baixo ou não tratada metástase cerebral /sintomática foram excluídas antes da avaliação da elegibilidade bevacizumab. Nós comparamos a sobrevida global e tempo para falha do tratamento entre os pacientes que eram elegíveis (Grupo A) ou não elegíveis (Grupo B) para receber bevacizumab.

Resultados

Entre 283 pacientes com estágio IIIB /IV não cancro do pulmão de células não pequenas -squamous, a elegibilidade para bevacizumab foi avaliada em 154 pacientes. Cinquenta e sete pacientes foram considerados não elegíveis (Grupo B) com base em uma ou mais de uma história de hemoptise (

n

= 20), grande invasão dos vasos sanguíneos (

n

= 43) e cardiovascular doença (

n

= 8). Os 97 pacientes restantes foram classificados em Grupo A. A sobrevida global foi significativamente melhor no grupo A (mediana, 14,6 meses) do que no Grupo B (mediana, 7,1 meses;

p Art 0,0001). Tempo para falha do tratamento também foi significativamente maior no grupo A (mediana, 6,9 meses) do que no Grupo B (mediana, 3,0 meses;

p Art 0,0001). taxas de risco ajustadas de elegibilidade bevacizumab para a sobrevivência e tempo global para falha do tratamento foram de 0,48 e 0,38 (intervalo de confiança de 95%, 0,33-0,70 e 0,25-0,58), respectivamente.

Conclusão

A elegibilidade para -se bevacizumab representa um fator prognóstico poderoso para pacientes com câncer de pulmão não-pequenas células não-escamosas. A proporção de pacientes que foram submetidos a quimioterapia de primeira linha, sem progressão da doença ou toxicidade inaceitável também pode ser influenciada por elegibilidade bevacizumab. viés de seleção pode ser grande em ensaios clínicos de bevacizumab, então resultados de tais ensaios devem ser interpretados com cuidado extremo

Citation:. Takagi Y, Toriihara A, Nakahara Y, Yomota M, Okuma Y, Hosomi Y, et ai. (2013) Elegibilidade para Bevacizumab como um fator prognóstico independente para doentes com doença avançada não-escamosas não-pequenas células do cancro do pulmão: um estudo de coorte retrospectivo. PLoS ONE 8 (3): e59700. doi: 10.1371 /journal.pone.0059700

editor: Ramon Andrade de Mello, Universidade do Porto, Portugal