Pergunta
Vivemos em Edimburgo Scotland. Nenhum animal de estimação. Eu tenho filha 11. Ela tem número de alergias Sever (laticínios, frutos do mar, nozes, penicilina) .Para últimos 6 anos, ela usa seritide 25/50 4 puffs asma .Her diária foi bem controlled.But agora seus começos asma piorar significantly.For últimos 5 dias, ela tem 40 mg de prednisolona, seritide, para últimos 2 dias -10 puffs de salbutamol 4 vezes por dia mais o nível de oxigênio seterizine.Her é 98-95%, mas ela é tosse permanente, tem dor no peito, escolher fluxo componente é baixa.10 baforadas de sulbutamol se não melhorar o seu fluxo de escolha em tudo. É todos vêm com quaisquer warning.Is possível que ela desenvolveram reacções adversas a seritide?. Que testes que ela pode ter para entender o que está acontecendo? Por corticosteróides orais não ajudam.
Obrigado
Irina
Resposta
Olá Irina,
temporada de pólen atingiu sua área começando alguns semanas atrás. Agora, Alder & Avelã plantas predominam e, na próxima semana, haverá um aumento no Birch.
Há algum animal de estimação em casa? Ninguém de fumar em seu ambiente? Será que a casa foi verificada para o molde?
É a sua filha, usando uma câmara de espaçador com seus SERETAIDE e salbutamol inaladores? Se agora, tem o médico verificou que a técnica ela está usando é o correto? Até 75% dos pacientes não usam os dispositivos corretamente, levando à falha do tratamento.
Vejo que você indicou que ela está no cetirazine anti-histamínico. Ela não funciona para todos. O médico pode querer tentar fexofenadina vez.
É sua filha usando quaisquer sprays nasais esteróides? Onde o BRISOMAX reduz a inflamação nos pulmões, o spray nasal de esteróides (tais como fluticasona) reduz a inflamação em teh nariz e seios. . Se isso não for mantida sob controle, ele irá acionar os pulmões reagir
Outra coisa é ter o médico a considerar, depois de avaliar sua técnica dispositivo, seria tentar adicionando montelucaste (em os EUA: Singulair) a sua terapia. É tomado ao deitar, e funciona em conjunto com o Seretaide para reduzir a inflamação nos pulmões.
É sua filha alérgica a produtos de milho? Em os EUA, todos os comprimidos de esteróides contêm amido de milho, e se ela é alérgico a milho, em seguida, que é provavelmente o motivo da falha terapêutica. A maneira de contornar isso é para o médico para prescrever a dexametasona na forma líquida. O farmacêutico deve verificar se a formulação eles dispensam é realmente gratuito milho.
Finalmente, com o seu nível de reatividade, eu acho que a melhor abordagem seria a de tê-la iniciado em tiros da alergia (imunoterapia), para reduzir a sua resposta para os alérgenos, é um processo a longo prazo, mas resulta numa diminuição significativa na necessidade de medicamentos ao longo do tempo, e é a única terapia conhecida que reduz o risco de danos nos tecidos nos pulmões durante a sua vida.
Espero que isso ajude!
eu estarei disponível para responder a quaisquer perguntas até quarta-feira. Olhando para a frente a suas respostas.
Atenciosamente,
Marc