Pergunta

Sei que isso pode não ser a sua experiência, mas você era o mais próximo que eu poderia encontrar. Acordei cedo agosto com paralisante dor no meu ombro esquerdo. I já foram disse bursite subacromial, em seguida, tensão muscular, agora um flat out eu não sei do meu ortopédico. No entanto, após persegui-lo por algum tipo de resposta, ele disse neurite talvez viral, ou que pode ser sistêmica. Minha dor mudou e está agora ao longo de todo o meu braço para baixo a meus dedos. Eu mal posso mover meu braço sem dor intensa, e às vezes ele bate, enquanto perfeitamente imóvel. Eu também estou experimentando inchaço em todo o quadrante superior esquerdo do meu corpo. Eu tenho dores no peito (ECG normal), meu rosto é o inchaço (e dormentes na esquerda – este tem sido um problema crônico, bem como entorpecimento da esquerda braço para baixo para mindinho e anelar dedos). Meu joelho direito inchou com a dor através do quadril. Todo o meu corpo está se sentindo bastante rígida nestes dias, especialmente de manhã e depois de descansar. Fui ficando erupções no meu L perna, L mama, ambos os quadris, L cotovelo, axila L – todos os não-coceira. (Eles são quase desapareceu agora – eu não acredito que é telhas, apesar de eu não ter telhas no braço esquerdo 2 anos atrás) eu tenho uma mancha extremamente coceira no meu L mama (área diferente do que a erupção cutânea) e deixou ab, com sem alterações visuais. Estou me sentindo muito mal o último par de meses, incluindo tonturas, sensação de desmaio, sensação de queimação no rosto – ela se sente como uma queimadura solar (sem rash), dores de cabeça, dor aguda no meu ouvido esquerdo com uma sensação de plenitude. Eu continuo recebendo esses arrepios estranhas (mas não frio) pela minha espinha, na minha cabeça, e lado esquerdo do corpo, independentemente da temperatura. Um par de semanas atrás, eu desenvolvi um caroço do tamanho de ervilha atrás do meu joelho esquerdo, sem dor, mas parece estar aumentando ligeiramente. Eu não executar uma febre, mas depois de um episódio de tonturas, minha temperatura caiu para 96,4. Eu levantei-lo, tomando um banho quente … não aconteceu desde então. Meus suores noturnos (que começou há 5 anos com o KFD) tornaram-se torrencial, mas eu tenho sido em diferentes medicamentos. Meu produção de urina parece ser muito baixa, mas a minha ingestão de líquidos aumentou tremedously, mais uma vez, eu estive em medicamentos de comparação. Eu tenho um grande caroço no braço L, músculo trapézio, muitos trás omoplata, nenhum dos quais são dolorosas – tudo pensado para ser nós musculares, e minha lâmina L ombro está voando, com o meu ombro se inclinando para a frente. Alguns líquido articular tem sido detectado em ombros por meio de ressonância magnética e raio X simples.

Eu estive em assassinos narcóticos dor, anti-inflamatórios, relaxantes musculares, etc. e passaram por um par de meses de terapia física, que acaba de fazer as coisas piores. Estou basicamente usando apenas ibuprophin e às vezes Darvocet agora apenas para sobreviver. Se eu falhar uma dose, a dor torna-se inflexível. Eu tento tomar um banho de sal Epsom diário também para ajudar releive a dor. O calor parece ajudar, mas apenas no momento da aplicação. Eu não posso voltar para ver um médico até o final do próximo mês, mas estou basicamente, começar de novo com um novo Dr.

Eu tenho uma história de problema não diagnosticada cinco anos, e que tinha sido monitorados para o lúpus ( isso é devido a um ataque anterior de Kikuchi-Fujimoto), a partir do qual nunca se recuperou totalmente. Assim, uma questão de Reumatologia pode ser o culpado?

Eu Sou Feminino, 36.

Isso soa como neurite viral, ou algo mais? O que posso fazer sobre isso? Que tipo de testes que eu deveria pedir? O que devo pedir a minha nova Dr.?

Muito obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Hi Michelle,

Número um obter um médico de doenças infecciosas no seu caso o mais rápido possível. Soa como um bug sistêmica para mim, e viral. Também gostaria de garantir que esses nódulos indolores são biópsia, uma vez que são indolores, (possível câncer). Um Ortho é definitivamente a ferramenta errada para o trabalho, obter um bom neurologista ou internista e obter um CSF cultura punção lombar com um ensaio cheio de sangue trabalho. Voando da escápula me preocupa, bem, isso pode ser de danos suprimento nervoso, distrofia muscular ou um nervo comprimido. Parece que você tem várias causas diferentes que atacam o sistema imunológico de uma só vez. Este não é um Dx fácil, você precisa ver o melhor médico que você pode encontrar. Síndrome Guillen-Barre (improvável) também é uma possibilidade e uma phoresisis plasma serão necessárias estatísticas. Por favor, chegar a um ER e obter um Neuro e ID (doença infecciosa) cara para começar o trabalho-up.

Se você precisar de mim para chamar as ordens para o hospital e escrever-lhe uma ordem em um roteiro I vai, meu número é 708-466-9994 e estará disponível para coordenar seu cuidado e fazer com que isso não acabar como um exercício de tentativa e medicina erro. Segurados ou não, este precisa acompanhar imediatamente!

Boa sorte!

Dr. Timothy Durnin