Asma – quando a cirurgia deve ser adiada
Os pacientes que se submetem a cirurgias eletivas que não estão sob controle deve adiar os seus procedimentos para permitir a administração da medicação. Em caso de emergência, este atraso pode não ser possível, para tratamento da asma podem ter de ser administrado por via intravenosa durante e após a cirurgia.
Preparação para a cirurgia Preparação para a cirurgia pode incluir um curso de corticosteróides orais em pacientes sintomáticos ou mostrar reduções significativas nas taxas de fluxo de Espirometria. Em pacientes estáveis do regime de medicação deve continuar até o momento da cirurgia. Para evitar broncoespasmo reflexo, B2-agonistas pode ser administrado por inalação apenas antes da cirurgia. Porque toda a ingestão oral é geralmente interrompido por várias horas antes da cirurgia, os pacientes que receberam teofilina podem ser afetados, embora preparações de longa ação pode manter os níveis sanguíneos por até doze horas. Em pacientes que devem manter um nível sanguíneo terapêutico para um bom controlo da sua asma, aminofilina intravenosa pode garantir um nível constante. Os pacientes com asma moderada a grave que necessitaram de doses diárias ou cursos freqüentes de corticosteróides orais devem receber injecções intravenosas de corticosteróides no momento da cirurgia para evitar o agravamento da condição e possível insuficiência adrenal. Os esteróides também deve ser dada no período pós-operatório. terapia de inalação com broncodilatadores, tais como B-agonistas e medicação anticolinérgica também deve ser continuado após a cirurgia. Após a cirurgia Uma vez que o paciente tem asma estabilizado após a cirurgia, numa tentativa deverá ser feita para retomar a medicação para a asma de manutenção do paciente o mais rapidamente possível. Em pacientes cuja asma piorou, um curso de esteróides por via oral pode ser dada com a redução gradual da dose. Com uma preparação cuidadosa que identifica pacientes com maior risco, complicações da cirurgia podem ser evitados. técnicas de anestesia mais recentes que evitam a intubação também pode evitar complicações graves. Mesmo na mais suave paciente asmático, preparação é necessária antes da cirurgia. Artigo Tags: antes da cirurgia, após a cirurgia