When alguém morre na unidade de cuidados intensivos, a primeira coisa a enfermeira faz é desligar o monitor ECG. Isso porque o coração pode continuar a despolarização – escrever sua assinatura elétrica na tela, se não realmente bombeamento de sangue – por muitos minutos depois de tudo mais parasse. É assustador, mas tocando também. O coração é o soldado que não pode suportar a render-se até muito tempo depois da batalha é lost.Because o coração é o último órgão a morrer, não é nenhuma surpresa que a medicina tem gasto muito esforço para obtê-lo a viver mais tempo. O que é surpreendente é que a melhor estratégia é trabalhar mais duro, não ir fácil sobre ele. O órgão incessantemente bombeamento é mais feliz se você testar seus limites de uma forma controlada em um regulares basis.In outras palavras, se você exercise.Exercise requer tempo e tolerância para o desconforto, e você não pode armazená-lo para cima. Por essa razão, ele fica atrás de outros comportamentos que os médicos, o governo e as nossas consciências nos dizem para fazer (ou não fazer). Apenas 50 por cento dos adultos americanos obter, pelo menos, 150 minutos de exercício aeróbico por semana, que é a recomendação atual. frações maiores de pessoas não são obesos (65 por cento), obter pelo menos sete horas de sono por noite (65 por cento) e não fumar (83 por cento) .Nevertheless, não há como contornar os benefícios do exercício. A evidência continua acumulando up.Over nas últimas duas décadas, a pesquisa mostrou que o exercício reduz o risco de ataque cardíaco, ajuda a controlar o peso, diminui a inflamação, reduz o risco de desenvolver diabetes e certos tipos de câncer, aumenta as chances de sobrevivência após um ataque cardíaco , elevadores humor, retarda o declínio do desempenho sexual e prolonga a vida independente na muito antiga. “é realmente difícil encontrar algo que não é melhorada com o exercício”, disse Michael J. Blaha, um cardiologista preventiva no Johns Hopkins Hospital e um investigador no campo. “Todos podem se beneficiar dele. Mesmo em uma idade mais elevada, quando você está em maior risco de morrer, o exercício é capaz de aumentar o tempo de sua vida.” Embora muitos órgãos, eo corpo como um todo, são ajudados pelo exercício, o sistema cardiovascular – o coração e vasos sanguíneos – é ajudado as pessoas most.Many acha principal benefício do exercício opera através de lipídios no sangue, os compostos que contribuem para placas ateroscleróticas que entopem as artérias. Na verdade, o exercício sozinho tem apenas um pequeno efeito sobre eles. colesterol total, LDL (o temido “mau colesterol”) e triglicérides descer um pouco, e HDL ( “colesterol bom”) aumenta. No entanto, a melhoria dramática no perfil lipídico que o relatório muitos exercícios pela primeira vez é mais um efeito da perda de peso do exercício por se.Instead, a ação de exercício sobre o coração e os vasos sanguíneos é a soma de pequenos benefícios que actuam por muitos caminhos fisiológicos. exercício reduz a pressão arterial. Isso torna o organismo mais sensível à acção da insulina, o que reduz a glicemia. Faz plaquetas – os mini-células que provocam a formação de coágulos em acidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos – menos pegajosas, e aumenta a quantidade de enzima de dissolução do coágulo no sangue. Ele reduz alguns marcadores de inflamação em todo o corpo, tal como a proteína C-reactiva. Ele retarda o acúmulo de cálcio nas paredes arteriais, um fator de risco para ataque cardíaco. Ele aumenta o óxido nítrico feita por artérias, o que lhes permite expandir e transportar mais sangue quando as circunstâncias o exigem. O exercício também diminui a frequência cardíaca em repouso, o que beneficia o coração a longo run.Studies em animais de laboratório mostram que o exercício de intensidade moderada tem efeitos mensuráveis ​​e até mesmo visíveis no corpo heart.The perde massa muscular com a idade, eo coração, sendo na maior parte do músculo, não é poupado. (Um homem de 70 anos de idade, tem cerca de 30 por cento menos células do músculo cardíaco do que um homem de 20 anos.) Exercício retarda o processo. Ele reduz a taxa à qual as células são perdidas tanto através de desgaste e através do processo de morte celular programada de chamada apoptose. ratos envelhecidos forçados a nadar uma hora por dia têm um coração muito mais jovem – menos espessa e com cicatrizes – do que seus sedentária brethren.What tudo isso acrescenta-se a mais longo life.But não é uma relação de tudo ou nada. Em vez disso, quanto mais uma pessoa se exercita, mais o risco de ataque cardíaco e morte prematura vai para baixo. Somente no exercício extremo e prolongado fazer efeitos preocupantes aparecem, e mesmo assim não há nenhuma evidência de que tal comportamento encurta life.This “dose-resposta” relação é aparente assim que sair do sofá e fazer quase qualquer coisa. É como um estudo bonus.A assinatura de 221.000 australianos com 45 anos ou mais velhos descobriram que aqueles que simplesmente ficou mais de duas horas por dia tinham uma taxa de mortalidade de 10 por cento mais baixo do que as pessoas que estavam por menos de duas horas, quando seguiu ao longo de quatro anos. Pessoas em seus pés por oito horas por dia tiveram uma morte 24 por cento menor rate.If você andar em vez de estande, a recompensa, não surpreendentemente, é maior. Um estudo de 1.239 homens japoneses recrutado aos 64 anos descobriu que aqueles que caminharam pelo menos duas horas por dia tinham a metade da chance de morrer durante um período de 10 anos como aqueles que andaram menos de 30 minutos a day.In geral, quanto maior a a capacidade de exercício da pessoa, menor o risco de morrer. Isso ficou claro quando os investigadores analisaram a experiência de 33.000 pessoas (com uma idade média de 57) que tomaram testes de estresse exercício no Sistema de Saúde Henry Ford em Detroit.Treadmills mediu a intensidade do seu esforço em METs (equivalente metabólico da tarefa). Um MET é a relação entre a energia gasta durante uma atividade a energia gasta enquanto está sentado imóvel. Trabalhando em um computador é de 1,5 METs. Andar de bicicleta em menos de 10 mph requer 4 METs, e andar muito rápido requer 5 METs; ambos se enquadram na categoria de atividade de intensidade moderada. Jogando basquete é 8 METs, e correndo em um ritmo de 10 minutos-per-milha é 10 METs. Eles são considerados de intensidade vigorosa activities.In os 10 anos após os testes de estresse, 41 por cento dos homens e 23 por cento das mulheres que não atingiram 6 METs tinha morrido. No entanto, para aqueles que atingiram mais de 12 METs, a mortalidade foi de apenas 3 por cento para os homens e 1 por cento para as mulheres. (Todos os pacientes nessa comparação foram tomando estatinas para baixar o colesterol) .Fitness valeu a pena, mesmo entre pessoas infelizes o suficiente para sofrer ataques cardíacos. Um estudo publicado este mês usando o mesmo grupo de pacientes descobriram que o risco de morrer no mês após um ataque cardíaco era 14 por cento no-METs menores de 6 grupo, mas apenas 6 por cento na over-12 METs grupo. “Seu baseline de fitness agora prevê sua sobrevivência daquele primeiro ataque cardíaco. isso é uma mensagem importante “, disse Blaha, um dos autores da capacidade do novo study.Exercise para reduzir as chances de uma pessoa de morrer de doença cardiovascular se estende bem além dos semanais de 150 minutos de exercício moderado (ou 75 minutos de exercício vigoroso) atualmente recomendadas para análise adults.An de dados de estudos nos Estados Unidos, Europa e Taiwan descobriram que o risco de mortalidade ao fundo do poço quando uma pessoa fez nove horas de exercício moderado ou 4,8 horas de aeróbica vigorosa exercício por semana (cerca de 3 1/2 vezes a quantidade recomendada). Nesse ponto, o risco de uma pessoa de morte cardiovascular foi metade da de alguém que não se exercitar em all.So essa é a boa notícia. A má notícia é que o exercício não é suficiente. Você também tem que parar sentado em torno de quando você não estiver exercendo. Acontece que o comportamento sedentário – definida como qualquer coisa que leva menos de 1,5 METs do esforço – aumenta o risco de doença cardiovascular, mesmo se uma pessoa fica estudo exercise.A suficiente de membros da AARP, que tem, pelo menos, sete horas por semana de moderada a exercício -vigorous constatou que mais de um período de oito anos, as pessoas que assistiram pelo menos sete horas de TV por dia tinham duas vezes mais probabilidades de morrer de doenças cardíacas do que as pessoas que assistiram a menos de uma hora. Outros estudos descobriram effects.The semelhante americano médio gasta mais de metade de todas as horas de vigília no comportamento sedentário, principalmente pendulares ou sentado na frente de uma tela de computador ou televisão. Não há diretrizes governamentais sobre o assunto, mas alguns especialistas dizem que 10.000 passos por dia – o equivalente a cinco milhas de caminhada – deve ser o objetivo. (Isso seria mais do que satisfazer a recomendação exercício se feito rapidamente o suficiente.) Tendo que muitos passos é virtualmente impossível em um trabalho interior, mesmo com pé mesas e andando reuniões. No entanto, as pessoas podem fazer progressos com a ajuda de dispositivos que contam passos e traçar-los por hora, dia, mês e ano. “Seguir o que está acontecendo é metade da batalha em praticamente tudo o que envolve mudança de comportamento”, disse Haitham M. Ahmed, outro cardiologista preventiva na Hopkins. Ele aconselha seus pacientes a usar pedômetros sobre relógios de pulso ou smartphones, chamando a atividade wearable rastreamento “um grande avanço.” Então, se você não tiver um ainda, há provavelmente uma outra tela em seu futuro para obsess sobre, talvez de forma mais eficaz do que o Twitter e Instagram.

Brown é um médico e um escritor de longa data em questões médicas e de saúde para os Correios.

(c) 2016, The Washington Post