Pergunta
eu tinha um evento (tudo que eu sei chamá-lo) acontecer comigo ontem à noite que me matou de susto. Fui para a cama à meia-noite e acordei de um sono som suado e quente, e eu podia sentir meu coração batendo muito rápido. Levantei-me e agarrou meu punho da pressão sanguínea e levou-(uma automática) e foi 253 mais de 116 com uma taxa de pulso de 121. Eu finalmente foi capaz de acordar o meu marido e eu tinha ele me dar uma pílula pressão arterial. Tirei minha camisola, porque eu estava totalmente molhada de suor. Eu sou um dependente de insulina diabética e excesso de peso .. Quando eu acordei esta manhã para se preparar para o trabalho a minha pressão arterial estava de volta para baixo para 137/118 com uma taxa de pulso de 93. Antes de eu ir para a cama na noite passada a minha pressão arterial foi de 93 /62 com uma taxa de pulso de 96. O que poderia isso significa?
Resposta
Hi Lynn,
Antes de começar, você precisa saber que uma pressão arterial tão alta quanto seu foi poderia ter matado você, você poderia ter tido um acidente vascular cerebral importante, aneurisma ou, pelo menos, causado algum dano aos órgãos se tivesse durado o suficiente. Graças a Deus você está OK, realmente. Essa taxa B /P está bem acima do nível de e crise hipertensiva emergente que é considerado nada mais de 180 /Você precisa fazer imediatamente uma consulta com o seu médico e deixá-lo saber o que aconteceu, ele vai resolver os testes e laboratórios que podem ter de ser feito, a fim de descobrir se algo de novo surgiu na progressão da sua diabetes. Não assuma que isso nunca vai acontecer novamente. Pode não, mas prepare-se para ele a razão exata que você tem seguro de carro. Você não espera ou planejar um acidente, mas você tem preparado em caso ele faz.
Eu vou fazer o meu melhor para ajudá-lo com sua pergunta, mas questões cardíacas são a minha especialidade. Aconselho que você também enviar esta mesma pergunta a um endocrinologista bem desde que você tem diabetes. É evidente que há uma forte possibilidade de que estava diretamente relacionada a algo que deu errado em seu sistema endócrino ou a sua diabetes.
Antes de entrar em que pode ter causado isso, deixe-me dizer-lhe o que aconteceu em seu sistema vascular. Por razões desconhecidas, as artérias se tornou constritos (fez as artérias tornam-se muito estreita no lúmen centro onde os fluxos de sangue. Artérias têm várias camadas diferentes e uma camada é músculo liso puro, que permite que as artérias se vasodialate (obter mais amplo), quando necessário ou vasoconstrição (estreito), quando necessário. o ventrículo esquerdo de seu coração bombeia com muita força para que ele possa enviar todo o sangue oxigenado para fora através dessas artérias para os tecidos e órgãos que necessitam que a O2. suas artérias diminuído significativamente em algum momento durante a noite. ventrículo esquerdo do seu coração ainda estava bombeando o mesmo volume de sangue com a mesma contração forte. seu b /p dispararam porque suas artérias diminuiu para o ponto que não poderia lidar com o volume ou a força do sangue que está sendo entregue a eles. Eles eram muito estreitos. ele foi provavelmente semelhante à esguichando o volume de água de uma mangueira de jardim através de um canudo.
não estou preocupado com o seu ritmo cardíaco, uma vez que soa como ele é executado em 90 e saltou para taquicardia sinusal que é um ritmo normal, ele ¡¯ s apenas rápido. O coração pode lidar com essa taxa por semanas em um momento, se tinha que sem danos ao coração. Eu não tenho certeza o que causou isso. Você pode ter ficado com medo ou ansiosos que iria fazê-lo. Você terá que responder a esta questão em seu próprio desde que eu não sei, mas você tomar os medicamentos de pressão arterial exatamente como prescrito, sem pular doses ou esquecer de tomá-los. Que tipo de pílulas você toma? É possível que, se o seu tomá-los como prescrito, você precisa de uma dose mais elevada ou medicamento diferente. Gostaria também altamente sugerir que você pergunte ao seu Dr, quando você vê-lo, por uma garrafa de sub-lingual Nitroglicerina, a menos que você tem uma condição que contra ele. Estes são pequenos comprimidos que são colocados debaixo da língua para dissolver e eles trabalham dentro de 1-2 minutos e abrir suas artérias para quase tão grande como eles podem chegar. Mantê-los apenas no caso de você precisar deles. Damos-lhes a pacientes cardíacos experimentando dor no peito ou angina de abrir suas artérias coronárias e alimentar mais sangue para o coração.
Aqui estão as possíveis causas para a sua crise hipertensiva. Existem provavelmente muitas outras razões, mas estes são os mais comuns:
hipertensão crônica com exacerbação aguda (mais comum)
Hipertensão renovascular
glomerulonefrite doença do parênquima renal aguda
Renal Infarto
A vasculite
renal Crise Esclerodermia
drogas Ingestão
antidepressivos tricíclicos
da monoamina oxidase (IMAO)
cocaína
anfetaminas
retirada da droga anti-hipertensiva ou conformidade falhou
ação central anti-hipertensivos (eg. clonidina)
bloqueadores alfa periféricos (ex. prazosina)
abstinência aguda Beta-Blocker
pré-eclâmpsia e eclâmpsia
Autonomic hiperatividade
Guillain-Barré
Spinal Cord Injury
Pheochromocytoma
espero que eu tenha ajudado a explicar um pouco, mas como eu disse que o coração é a minha especialidade. Eu fiz um pouco de pesquisa para que a informação que eu 抳 e Você dada é preciso Eu só estou pensando que há algo mais a respeito de seus diabetes ou sistema endócrino. Mais uma vez, eu quero dizer-lhe que foi um grave nível de b /p e é mortal por isso, pegue o meu conselho e ver um Dr. A causa mais provável para ser um simples que pode ser facilmente corrigido com a dieta e remédios direita. Boa sorte para você e cuidar bem de si mesmo.
Atenciosamente, Charles V Allen Jr., RN, BSN, Cardiac Cuidado Enfermeira Especialista