Pergunta

PERGUNTA: Recentemente meu marido teve um teste de urina de 24 horas. Os resultados foram de 1,200 proteína na urina. Em um teste de três

meses antes desta, a proteína estava em 350. Durante os últimos 3 meses de 1/2, ele tem vindo a tomar 10 mg de Lipitor. esta poderia ser a causa da proteína elevado? Ele também leva os seguintes medicamentos para a hipertensão:. Clonodine 0,1 mg 3x dia, Lipitor 10 mg, Cozaar 50 mg, 50 mg toprol Hctz, 25 mg.. Ácido fólico 1 mg. Poderia qualquer um destes fármacos elevar os níveis de proteína? Foi-me dito que o ômega 3 pode ter um efeito sobre os níveis de proteína. Ele leva 1 grama por dia. Antes do último teste, ele tinha uma xícara de feijão, teria que muita proteína afetar o teste? Será que qualquer vitaminas ou ervas fazê-lo?

Muito obrigado por sua ajuda.

Elizabeth

RESPOSTA: Caro Elizabeth,

Muito, muito raramente, uma reacção alérgica grave a qualquer droga pode causar proteína para derramar ele urina. Este está sempre associada a outros distúrbios urinários, tais como sangue na urina e outros sinais de glomerulonefrite. Portanto, é altamente improvável que a proteína do seu marido (proteinúria) pode ser atribuída à medicação. Da mesma forma, os outros itens que você mencionou não estão associadas a proteinúria.

Há duas bandeiras vermelhas que ocorrem na análise das urinas. Estes são sangue na urina (hematúria) e proteinúria. Estas anormalidades geralmente significa que a estrutura de filtragem pequeno (glomérulo) do rim foi ferido. É possível que o tempo de pé a pressão arterial elevada mal controlada pode danificar o rim e causar este tipo de imagem. A questão, claro, é “o que else.if nada, está acontecendo”. Esta pergunta é respondida por uma avaliação nefrológico que deve ser feito por um nefrologista e implica uma ecografia renal, mais coletas de urina e exames de sangue. Às vezes uma biópsia renal é necessária, mas com taxas de excreção de proteína de menos de 2000 mg /dia espera vigilante é feito muitas vezes.

Espero que isso ajude. Por favor, sinta-se livre para acompanhar se você, desejo.

Atenciosamente,

Dr. Falkinburg

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Querido Dr. Falkinburg,

Obrigado por sua bons conselhos e insights sobre o problema do meu marido.

Uma coisa que eu não mencionar é que a sua manhã (sobre o aumento) glicose média é de cerca de 134. Isto foi tomado ao longo do tempo de um mês. Seu nível de glicose em jejum de 12 horas em 8/21/07 foi 145. Suas leituras de glicose em anteriores testes de 12 horas ao longo dos últimos anos têm executado entre 120-145.

Você acha que isso faria com que os níveis elevados de proteína na urina?

Ele decidiu parar o Lipitor hoje. Depois de tomá-lo por 3 1/2 meses, seu colesterol era de 140, LDL 80, HDL 45. Esta foi uma queda de 65 pontos no colesterol total, e uma queda de 25 pontos no LDL. Meu medo é que ele vai ter um efeito rebote e à luz de sua pressão arterial elevada, o colesterol podem subir muito rapidamente e causar problemas cardíacos. Ele tenta manter uma dieta saudável cerca de 75% do tempo. Isso é possível para o colesterol para aumentar que rapidamente considerando que caiu tão drasticamente em 3 meses?

Obrigado novamente por ser tão gentil e prestativa.

Tome cuidado,

Elizabeth

resposta

Caro Elisabeth,

Obrigado por seu acompanhamento.

Se o açúcar no sangue foi de 145 em uma amostra de jejum, em seguida, o seu marido tem diabetes e precisa de ser tratada por isso. diabetes adulto é muito comum, ocorrendo em indivíduos que são muitas vezes mais peso. A associação de diabetes, obesidade, hipertensão arterial e um colesterol elevado (o chamado síndroma metabólica) também é comum e está associado a uma incidência muito elevada de doença cardíaca e outros problemas associados com o endurecimento acelerado das artérias. Portanto tratamento agressivo é imperativo.

Eu recomendaria, por sua diabetes, um medicamento chamado glucophage que faz um trabalho de pacientes melhor a insulina. É importante que os açúcares do seu marido para ser NORMAL. Ele também precisa estar em uma dieta para diabéticos. Ele também precisa de ir para trás em sua lipator. Funcionou muito bem e com uma dieta prudente que ele será muito menos propensos a ter a complicação de ataque cardíaco. Além disso, a pressão sanguínea deve ser cuidadosamente controlada. Ele, em um diabético, deve ser inferior a 130/80. Isto é muito importante. Escusado será dizer que, se ele está acima do peso que ele precisa para perder peso.

Eu não estou preocupado com qualquer recuperação em seu colesterol, mas ele vai voltar aos níveis de linha de base que são anormais e associada a doenças cardíacas prematuras. Assim, ele precisa de tratamento.

Por último, se ele teve diabetes latente ou intolerância à glicose durante anos, seus proteinúria pode ser devido a diabetes. Ela pode causar uma doença renal única chamada nefropatia diabética. Isso é sério e na minha opinião ele precisa de um nefrologista mal!

Eu percebo que tudo isso é a ansiedade provocando e inquietante, mas é sério e precisa de atenção imediata. Existem medicamentos que são eficazes, mas ele precisa de avaliação em primeiro lugar e em breve.

Seguir-se, novamente, se você sentir a necessidade.

Atenciosamente,

Dr. Falkinburg