traçar mitral & tricupid regurg

Pergunta

Hi Dave,

Eu Sou Single relativamente fina 6 2, 168 libras. 39 anos. idade.

4 Ayers atrás, depois de algum peso. perda, I foi sugerido pela nutricionista para comer 4 onças. de queijo Feta todas as manhãs para aumentar wgt.! De qualquer forma, depois disso e para os próximos 4 e 5 de mo.s notei aumentou tanto a BP ea taxa, dor no peito estava presente. Mesmo após interrompê-lo eu notei alguns maior sensibilidade para Ca, digamos 1 copo de leite.

Os problemas realmente começou para mim, última yr. quando eu era durante 5 mo.s inverno, tendo 25 microgramas de Levoxyl, aumentando para 37,5 mcg (sem razão aparente, exceto meu endocrinololgist aconselhados devido aos níveis de TSH linha b-, mas não hipotiroidismo, Hashimoto ou bócio). Como a minha vit. D foi baixa ela aconselhados a obter 1000 UI por dia, suplementar. Aqueles 5 foram mo.s mais terríveis da minha vida, quando desde o dia 1 de vitamina D eu tenho dores de cabeça, ao lado de palpitação atípica (súbita sacudida que normalmente andam me levantar todas as manhãs). Isso pode quando eu parei de ambos, meu cardiologista encontrado pela primeira vez sopro sistólico 1-2 que eu nunca tive antes. Ocasionalmente, eu levei beta-bloqueador avisado antes por outros cardilogist se acalmar “batendo HRT.” Em maio de 09 echo foi feito não intencionalmente algum lugar, no princípio. de tireóide med. w /seguintes resultados:

da valva mitral:!

Vs 1 mm de espessura, LVfw 1 mm, LVIDd = 5,6 cm, LVIDs = 3.10 cm, l. átrio:. diâmetro = 3,5 cm, aórtica dia root = 3 cm, aor. copos de válvulas dois centímetros

Descrições:.. redundantes folhetos da válvula mitral, sem dis parede regionais, EF = 60%, trace regurgitação mitral e tricúspide, RA @ RV delta p = 15 mmHg, E normal, /a razão

Conclusão: normal, deixou f- on, trace regurgit mitral

tempo que escura do ano.. agora está voltando, e eu estou tentando tomar 400 UI de vitamina D seco, que caos continua. I foi sugerida 800 UI então eu tento também para obter cerca de 130 UI de D, 333 mg de citrato de Ca, e metade do de citrato de magnésio (Ca ração para Mg 2: 1).

O que eu sou ficando w /que agora é um pouco falta de ar ao subir escadas até mesmo menores em casa, mais curta a respiração durante a noite que me faz dormir ruim (e por vezes mesmo me acorda) e hipotensão postural durante o verão quando eu tirei alfa adrenérgicos Flomax por cerca de 3,5 mo .s.

Eu acho que eu tenho alta disautonomia CNS, bc voltas ainda mais suave e movimentos na cama durante a noite me faz sentir vibração (correndo para cima), e às vezes eu até sentir e ouvir algum tipo de arritmia que como não há smtg. flui através da HRT. (Durante o qual a taxa é de cerca mesmos, mas de contratilidade aumenta).

Isso me faz retomar Propranolol 25 mg e 100 mg CoQ10 (para proteger miocárdio) novamente para um amt limitado. de tempo, e depois reduz BP demasiado novamente, vai parar (como antes). Nunca tinha tido uma síncope.

Com base nisso, você poderia por favor dizer é que é possível que eu tenho calcificações na válvula (que tipo de imagem pode definitivamente mostrar a eles?), E que eu deveria parar de sequer pensar abou Ca /Mg e suplementação D, como eu tenho certeza que eles estão rasing minha taxa e causando-me essas sondas? I foi recomendado-los devido à osteoporose da minha mãe, minha ingestão ocasional de bloqueadores de ácido e baixo nível D. Meu nível de Ca foi alwasy alta normal.

Poderia dores de cabeça vêm do mesmo 400 UI de D causando a depositar mais Ca nas artérias da cabeça (por assim tecidos moles em vez de ossos um- rígidos), ou de dose demasiado tóxica para meu sistema?

alta BP em torno de 140/90 eu vou geralmente começa após dois dias w /suplementação w /D, com pn peito ocasionais. e queimando segundos duradouras para minuto.

Meu estresse foi vários anos. atrás ok.

Será que este realtively alta diâmetro interno do ventrículo esquerdo. de 5,6 centímetros indica que agora estou na fronteira com o alargamento esquerdo devido à também sintomas que estão piorando w suplementação /D e Ca ou que piora dos sintomas de outra forma vir anos. w /out qualquer suplementação?

eu estou querendo saber é possível que /out tireóide e suplementação D w, eu não vou conseguir murmúrio e regurg. Mas, em seguida, simplesmente o fato de que eu sou altamente irritáveis ​​pessoa, ansioso que ainda tem ataques panick, fez grande agravamento da situação.

Trata-se de me agora quando eu li sobre o reparo /substituição cirurgia no WebMD onde eles sugerem fazê-lo com antecedência quando EF cai abaixo de 60% e dimensão do ventrículo acima de 4 cm (semblante é 5. 6cm). Isso está correto?

https://www.webmd.com/heart-disease/tc/mitral-valve-regurgitation-surgery

Sem edema, mas eu preciso de alguma med em um base regular como alguns ACE lisinopril para reduzir esse imenso CO quando pelo estresse e /ou tomar vit. D. I foi dado ao longo w /Aspirina, combinação Lysin./Hctz pela minha fam. Dr. em 05 ‘, e ele caiu BP muito baixo no monitor BP.

Depois de 03′ e que a ingestão elevada de Ca (não Na) na Feta, e especialmente no último ano. Notei que a minha HRT. é extremamente ensitive para Ca, e pensamento pode ser um sinal de insuficiência renal.

Notei também que quando está sob estresse minha estimulação adrenérgica não vai embora fácil como eu era mais jovem e permanece por período prolongado w /batendo coração e alta CO.

é possível que no meu caso é também algum tipo de vazamento de catecolaminas ou permanência prolongada no sangue que só quando acoplado w hormona /Ca ou tireóide a elevar BP para b- linha HTN? Existe alguma bld. testar para isso? Como um estudante de enfermagem, eu sei que E e NE não pode ser medido, mas a minha cortisol sempre foi ok antes, como eu não ter prolongado stress.

W /out Ca, e D (e w /alfa adrenérgicos Flomax), meu verão foi relativamente boa, só se sentiu alguma falta de ar quando se levantar e subir escadas, e natação quando eu posso até sentir um clique de sopro.

Devo restringir minhas atividades físicas que são agora ab 12 caminhada rápida na esteira todos os dias (gradualmente increasin para 3,2 mps e pulso de cerca de 130), natação 2 voltas, alguns 10- 15 ‘de exercício resistatnce em máquinas na Gymm 3x por semana.?

Chest pn. é agora episódio muito raro para mim, como meus limites de sal (que eu não me sinto como um problema) são w /em limites 0f quase sempre inferior a 1500 mg para max. 2.300 mg.

Resposta

Caro Nick,

eu iria parar a vitamina D para sempre e manter o relógio em seu Ca. soro Eco é muito sensível sobre o cálcio nas válvulas. Eu acho que você não precisa de nenhum outro teste. A vitamina D não irá causar cálcio nas artérias principais. A única maneira de ver se Vit D está causando coração e dores de cabeça rápido é para pará-lo. Seu diâmetro interno LV relativamente alta de 5,6 provavelmente vem do seu exercício constante. Parando Vit. D e da tireóide não vai fazer seu regurg mitral pior. Você nunca vai precisar de cirurgia mitral, tenho certeza. MR Trivial é normal e não piorar. O conselho de WebMD sobre indicatons para plastia mitral está correto, exceto que você deixou de fora a exigência de MR grave. Mais efeitos duradouros de estresse são de envelhecer.

Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas.

David Richardson

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