Pergunta

Dr. Fisher,

Eu tenho a 2 anos de idade que desenvolveu uma doença no primeiro de novembro. Começou com dor articular grave e febre alta. Em seguida, desenvolveu-se em dor nas articulações menor, febre baixa (por 10 semanas agora), suores nocturnos, diarhea, e ela desenvolveu um flush Malar. Ele varia de bochechas vermelhas brilhantes a um extremo de aparecer como se ela foi queimada. Eles têm feito testes extensivos que foi todos negativos, incluindo /quintos testes extensivos doença Parvo. Ela tinha um painel ANA feito e foi negativo. A única coisa que é stumping os médicos, é bochechas vermelhas. Não sabemos para onde ir a partir daqui. Existe alguma coisa dermatológico que poderia estar causando isso. Não é irregular, ou comichão. Ela só olha como se estivesse queimado ou teve na obscuridade vermelho blush.

Obrigado!

Resposta

Com rubor frequente, eu faria um soro de Serotonina ou urina para medir o ácido 5-hidroxindolacético. Existe uma condição chamada síndrome carcinóide onde há lavagem freqüente e que é captado pelos dois testes mencionados. Ganhe certeza de que os medicamentos utilizados pela criança não causar rubor. Considere um adenoma hipofisário que pode causar rubor. afrontamentos são comuns no homem feito de forma aguda hipogonadismo após a lesão testicular. Espero que isto seja útil.