Pergunta

Olá e obrigado antecipadamente por sua vez. Vou tentar ser breve!

paciente é de 75 yo F com alta BP. Não tenho certeza exatamente o que, mas em algum lugar na faixa de 175/98 em um ponto. A frequência cardíaca na década de 40 /50s. No hospital para passar para fora após meses de episódios de náuseas, seguido de tontura. Tomando diovan.

Eles decidiram colocar em um pacemaker, e depois acrescentou um bloqueador beta (esqueci qual) e descarregada ela. BP desceu, ainda um pouco alta, mas em torno de 145/90 ou menos. Ela readmitido-se uma semana mais tarde para extrema náuseas, lightheadness e fadiga. Muitos testes mostraram nada de errado. Agora que há um pacemaker, MRI do cérebro não pode ser feito, mas CT era clara.

ER médico ligado o bloqueador beta para Norvasc. (Não sei dosagens, sorry) e ela está se sentindo melhor. BP ainda estava “alto” de acordo com uma enfermeira em casa, mas eu acho que foi apenas cerca de 130/86. Chamado doc cuidados primários (consultar primeiro desde que tudo começou há três semanas), que disse a interromper norvasc e aumentar o Diovan.

Ela também leva Celebrex duas vezes por dia e outro doc colocá-la em Ativan para a náusea (! ) Uma visita ao cirurgião cardíaco revelou marca-passo para ser andando apenas em uma extremidade, embora ele pode fazer dois, e ele estava funcionando bem. (Perdoem a minha compreensão rudimentar desse!)

Então esse é o plano. Estamos vendo o cardiologista em dois dias. Eu não gosto de todos os diferentes médicos mudando medicamentos sem consultar um ao outro e gostaria de ter certeza que essa é a última vez que os medicamentos se mudou. Será que tudo isso faz sentido para você – e que perguntas que deveríamos perguntar a visita do nosso médico em três dias?

Obrigado – desculpe se isso é muita informação.

Resposta

Caro Victoria,

Alterar medicamentos muitas vezes não faz qualquer sentido. Diga o cardiologista que bloqueador-beta e o Diovan pode tê-la feito náuseas. Se o Celebrex é desnecessário, pare com isso. Pergunte o que a melhor maneira de controlar seu BP com o mínimo de pílulas. Certifique-se de tomar todas as suas pílulas com você.

Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas as suas perguntas.

David Richardson