Pergunta

PERGUNTA: Minha mãe é de 90, leva Namenda e está no remendo Exelon, e leva 3 remédios de pressão arterial como bem como HCTZ e Prozac. Ela não pode vestir-se, agora está “baralhar” em vez de caminhar; esta semana é incontinente urina durante a noite enquanto antes que ela iria usar o penico no final da cama; e continuamente pergunta se meu pai está em casa (ele foi há 15 anos), e quer que eu chamá-la de mãe e pai para vir buscá-la para levá-la para casa. A lista continua. Nossa internista disse que ficaria bem com parando o Namenda e Exelon desde que ela parece estar indo ladeira abaixo. Estou pensando em fazer uma entrevista com ele para ver sobre talvez cortando os remédios de pressão arterial. Eu não sou apenas certo como “justificar” isso em minha mente. Como eu alimentá-la estes remédios todos os dias eu acho que isso não faz sentido, mas no flipside Estou preocupado sobre como eu vai se sentir cortando para trás. Isso soa como se eu tivesse um plano de ação adequado

? Resposta: Olá Joanne,

Eu sei que estas são decisões difíceis, mas no final você será feliz que você fez. A primeira pergunta que eu gostaria de lhe pedir é se você pudesse voltar 10 anos até 20 e você pode mostrar a sua mãe como ela é agora que ela iria querer ser o jeito que ela está agora? Eu acho que não. Você está absolutamente correto em pedir ao médico para cortar os remédios. Será que ela realmente tem pressão arterial elevada agora? Tenho certeza de que poderia tirar todos eles. Ela não está sob qualquer tipo de stress agora que faria com que a pressão arterial a subir.

Quanto a drogas de Alzheimer. A pergunta que você tem que se perguntar é você está pronto para ele a cair? Na minha experiência, sempre que tenham interrompido AD medicamentos os pacientes declinou rapidamente. Isso não é necessariamente uma coisa ruim. Há outras coisas piores que a morte. Ser preso no corpo de um paciente AD não é uma boa coisa que eu não acho.

Quando colocamos a minha mãe em um centro de vida assistida tivemos o médico parar todos os remédios que ela estava. Nós tínhamos decidido que a partir desse ponto que era entre ela e Deus. Nos anos pneumonia passado foi considerado o amigo elderlys porque era uma forma pacífica de eles morrerem. Mas agora que temos todas essas vacinas e antibióticos pessoas estão sendo mantidas vivas por mais tempo. Eu acho que é uma questão de qualidade vs quantidade. Todos esses avanços modernos têm dado quantidade não qualidade pessoas.

eu posso lhe dizer que você vai se sentir culpado, mas no longo prazo é a melhor para a sua mãe. Você é seu tutor e ela depende de você para fazer as escolhas certas. Mais uma vez eu dizer-lhe para olhar para trás 10 anos, que ela iria querer ser assim agora?

Espero que isso ajude você. Eu sei que é difícil. Acredite em mim quando me sentei na sala da minha mãe e sabia tudo o que eu tinha a fazer era dar-lhe antibióticos e ela ainda estaria viva, era difícil quanto pode ser. Mas eu também sabia que ela nunca me perdoaria se ela era capaz de saber. Ela não teria queria ser mantida viva apenas por estar vivo!

Por favor, deixe-me saber se eu posso responder qualquer outra coisa. Também sei que eu estou com você a cada passo do caminho! Boa sorte

E lembre-se você é o único que faz com que as decisões não o médico. Você está autorizado a dizer-lhes NÃO!

Paula

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PERGUNTA: Paula, primeiro de tudo obrigado, obrigado, obrigado pela sua resposta cuidar

Como eu li a sua resposta sobre os remédios que eu estou questionando isso.. Desde que eu sou seu guarda 24/7, seria melhor para reduzir ou eliminar os medicamentos b /p ao invés de eliminar os medicamentos de demência? Como eu estou sentado aqui e minha mãe está lendo a mesma página de uma revista para a última hora e perguntando se meu pai ainda voltou para casa Eu me pergunto como vou lidar com o quanto pior ela vai estar mentalmente. Isso já é tremendamente difícil. Faz sentido

RESPOSTA:? Se eu fosse você eu iria começar com a BP meds um de cada vez e ver o que acontece. Em seguida, passar para os medicamentos de demência. Ela não pode “falhar” rapidamente, ela pode diminuir ao longo de um tempo mais curto do que se ela estava em drogas.

Você decidiu que você está indo para mantê-la em casa para sempre? Se assim for, quando ela começa a declinar mais, descobrir se o Hospice em sua área vai intervir e em que ponto eles vão parar para ajudá-lo. Em algumas áreas, um paciente com um diagnóstico de AD pode entrar em Hospice mais cedo e receber ajuda em cuidar de sua amada mais cedo. Que talvez o caso em sua área.

Mas, novamente, você está no controle desse caminho a sua mãe está ligado. Dizer aos médicos que você só querem cuidados de conforto para a sua mãe. Isso significa que você não quer antibióticos para infecções ou tiros pneumonia ou vacinas contra a gripe. Que sua vida é entre ela e Deus agora. Isso torna muito mais fácil.

Espero que isso funciona. Deixe-me saber se eu posso ajudá-lo de qualquer outra forma.

E lembre-se sempre cuidar de si mesmo em primeiro lugar !! Você não é bom para ela se você não está em boa forma.

Paula

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PERGUNTA: Paula, obrigado tão muito!

Eu só queria dizer que tudo o que você disse faz todo o sentido para mim.

de noite passada repente, ocorreu-me, não é isso o que ela tem uma vontade de estar para? Nós pensamos de que documento para derrames, ataques cardíacos, etc., mas eu nunca considerei que a demência e Alzheimer “deve” se enquadram nessa categoria. Se minha mãe quando ela tinha todas as suas faculdades tomou a decisão de não quero atividades que salvam vidas de qualquer tipo, parece-me que este é exatamente o que estamos falando.

Ela já está inscrito em nosso hospital de serviço de saúde em casa para quando eu precisar sair por algumas horas e eles são um ramo do hospício. Vou falar com o nosso internista pela primeira vez sobre os medicamentos e de lá ir sobre o hospício.

Mais uma vez, obrigado por sua ajuda inestimável.

Resposta

Não é um grande sentimento quando a lâmpada no nosso cérebro funciona! Estou muito feliz em saber que ela tem uma vida vai! Isso torna muito mais fácil para você trabalhar o sistema da maneira que quiser! Ou devo dizer o caminho que ela quer !! Yay mãe !!!

Boa sorte! Seja forte e contundente, se você precisa para obter os seus desejos realizados !!

Tome cuidado!

Paula