Pergunta

Hi Dr. Hammoudi

Eu tenho uma pergunta muito simples. E talvez isso soa estúpido para você, mas eu gostaria de perguntar de qualquer maneira:

Meu namorado recentemente confidenciou-me que ele tem diabetes. O tipo onde ele tem que tomar injeções de insulina duas vezes por dia. Eu sou muito novo para tudo isso, assim que eu li sobre ele e tentou fazer-me familiarizado com ele. Eu li que o problema é o pâncreas. Não produz insulina (suficiente) para ajudar o corpo com o açúcar. Agora, se o coração não funciona direito, você transplantar um. Você também pode transplantar rins e pulmões e um monte de outras coisas sobre o corpo. Então, por que você não pode transplantar um pâncreas saudável para alguém com diabetes e corrigi-lo dessa forma?

Muito obrigado pela sua resposta. Talvez isso vai me ajudar a lidar com esta situação melhor se eu tenho uma compreensão mais clara porque não se pode corrigi-lo assim.

Carla

Resposta

que disse que não há nenhum transplante de pâncreas ou de transplante ilslet.

este procedimento começou alguns anos atrás, e começou em pacientes diabéticos seletivos of the grande fator é encontrar doador compatível, e rejeição, ao lado vez que os navios são danos com antecedência diabéticos pacientes que a rejeição é mais rápido

mas é feito

um transplante de pâncreas bem sucedido pode beneficiar um tipo I pessoa diabética em pelo menos três maneiras:

Alguns tipos de danos causados-diabetes para o corpo pode ser controlados ou parcialmente curado.

As injeções de insulina não são mais necessários ea pessoa pode desfrutar de uma dieta regular.

Uma pessoa normalmente goza de maior atividade e independência.

Raramente são pâncreas transplantados independentemente de um transplante de rim simultânea. Duas instâncias que permitem que este procedimento a serem considerados são:

Uma pessoa já recebeu um transplante de rim de um doador vivo, mas ainda está a precisar de um transplante de pâncreas.

Um transplante de pâncreas prévia falhou.

No transplante de ilhéus pancreáticos, as células são retiradas de um dador pâncreas e transferido para outra pessoa. Uma vez implantado, as novas ilhotas começarem a fazer e libertação de insulina. Os pesquisadores esperam que o transplante de ilhotas irá ajudar as pessoas com diabetes tipo 1 viver sem injeções diárias de insulina.

Developments New Investigação – O protocolo de Edmonton

Os cientistas fizeram muitos avanços no transplante de ilhotas nos últimos anos. Desde relatando suas descobertas na edição do New England Journal of Medicine Junho de 2000, pesquisadores da Universidade de Alberta, em Edmonton, Canadá, continuaram a utilizar um procedimento chamado Protocolo de Edmonton para transplantar ilhotas pancreáticas em pessoas com diabetes tipo 1. Um ensaio clínico multicêntrico do Protocolo de Edmonton para transplante de ilhotas está actualmente em curso e os resultados serão anunciados em vários anos. Desde Junho de 2003, mais de 80 por cento dos pacientes permaneceram livres de insulina para até um ano após ter recebido um transplante de, em contraste com uma taxa de sucesso de 10 por cento em ensaios anteriores de transplante de ilhotas.

Pesquisadores usam enzimas especializadas para remover ilhotas do pâncreas de um doador falecido. Para uma pessoa de tamanho médio (70 kg), um transplante típica requer cerca de 1 milhão de ilhotas, igual a dois doadores de órgãos. Porque os ilhéus são extremamente frágeis, transplante ocorre logo após serem removidas.

Para o próprio transplante, o cirurgião utiliza ultra-sons para guiar a colocação de um pequeno tubo de plástico (cateter) através do abdómen superior e para o fígado. As ilhotas são então injectado através do cateter para o fígado. O paciente irá receber um anestésico local. Se um paciente não pode tolerar anestesia local, o cirurgião pode usar anestesia geral e fazer o transplante através de uma pequena incisão. Possíveis riscos incluem sangramento ou coágulos de sangue.

Leva algum tempo para as células para anexar novos vasos sanguíneos e começar a liberar insulina. O médico irá pedir muitos testes para verificar os níveis de glicose no sangue após o transplante, e insulina pode ser necessária até que o controle seja alcançado.

drogas imunossupressoras

O Protocolo de Edmonton usa uma combinação de drogas imunossupressoras, também chamados de drogas anti-rejeição, incluindo dacliximab (Zenapax), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf). Dacliximab é administrado por via intravenosa logo após o transplante e depois descontinuado. Sirolimus e tacrolimus, as duas principais drogas que mantêm o sistema imunológico de destruir as ilhotas transplantadas, devem ser tomadas para a vida.

Esses medicamentos têm efeitos colaterais significativos e seus efeitos a longo prazo ainda não são conhecidos. efeitos colaterais imediatos de drogas imunossupressoras podem incluir feridas na boca e problemas gastrointestinais, tais como dores de estômago ou diarréia. Os pacientes também podem ter um aumento dos níveis de colesterol no sangue, diminuição do número de glóbulos brancos, diminuição da função renal, e susceptibilidade aumentada a infecções bacterianas e virais. Tomando drogas imunossupressoras também aumenta o risco de tumores e cancro.

espero que isso responde sua pergunta

graças

dan