Pergunta

Oi,

Primeiro vou dar-lhe a história do caso pacientes:

Feminino, 56 anos de idade. 5 anos atrás ela Tendão de Aquiles bati e ela se submeteu a uma operação que prendeu alguns de seu músculo da vitela ao tornozelo para garantir-se para baixo de controle de motor de seu pé.

Durante esta operação, o teria contratado

um patógeno aéreo, Pseudomonas aeruginosa .

a ferida levou 3 anos para selar. Neste momento todos os analgésicos para seu pedágio e da vesícula biliar já foi removido. Consequentemente, ela foi colocada em morfina, pois isso é tudo o que ajudou para a dor e não causava dor digestiva grave.

Neste momento, o cenário é o seguinte:

Sua perna operada ainda está com dor extrema eo joelho está inchado a três vezes o seu tamanho normal, o arco do pé na outra perna desmoronou como um resultado de uma curta incorreta devido à dor na perna operada. Tudo o que funciona para a dor para garantir a qualidade de vida são altas doses de morfina (ampolas 15 mg). No entanto, devido aos aspectos legais que cercam Morphine a dosagem foi reduzida para 5 ampolas por 3 dias (cerca de 1/4 da dose “de trabalho”). Paciente está em tal dor que ela negros fora de vez em quando. conselheiros médicos que ela tem falado querer amputar, mas isso não resolve o problema, pois coloca pressão sobre a perna com o pé danificado e sua vontade ser ainda dores fantasmas da amputação por anos.

O que queremos FAZER?

Qualquer ajuda ou conselho será apreciado

Graças

Ivor

resposta

Olá Ivor,

sua pergunta é um pouco fora da minha linha de especialização, mas vou tentar responder brevemente. condição

dos seus amigos pode ser devido a várias razões. Alguns são orgânico (o que significa que eles têm uma origem física /corporal) e alguns são não-orgânica (o que significa que decorrem de problemas /personalidade psicológicos).

As razões orgânicas pode estar relacionado com infecção crônica, danos nos nervos, efeitos colaterais de medicação, e tal. Sua descrição não descrevem em termos médicos o problema dela precisa atualmente, mas pelo que eu possa discernir, ela está recebendo tratamento adequado.

As razões não-orgânicos para sua condição podem incluir dependência de drogas (o que significa que ela é viciada em morfina), depressão, síndrome de dor crônica? para citar alguns. Uma possibilidade que vem à mente do que você descreve, é RSD ou distrofia simpática reflexo, que resulta de razões orgânicas e não-orgânicas combinadas. Infelizmente não há nenhuma boa solução para esta condição, e amputação é, por vezes, o resultado final.

Atenciosamente,

Dr. N. Rahamimov