Pergunta
Dr. G,
Quanto aos três vezes por semana – recebendo a mesma coisa feita: eu recebo um ajuste, seja antes ou depois da E-STIM e massagem. Quando eu entrei, me perguntam onde eu estou tendo a maior dor que é ou minha parte inferior das costas ou entre as minhas omoplatas. Eu digo onde e que é onde eles colocar o E-STIM e onde eu receber uma massagem. E isso acontece cada vez. Parto do princípio de que não é suficiente, porque quando eu sair, meus músculos ficam rígidos e não tenho problemas para dormir.
Obrigado para você explicações detalhadas.
Cheryl
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continuação a
Pergunta –
Estive recentemente em um acidente de-rear-ended carro. Inicialmente, eu fui a um centro médico, mas todos eles fizeram foi prescrever pílulas depois de tomar raios-x. Eles nem sequer passar por cima de raios-x meus comigo! Eu decidi ir para um quiroprático. A primeira visita I preencheu a papelada e falou com o médico. Ele me deu um ajuste e, em seguida, eu fui tratado com uma máquina (não sei o que é chamado), mas as coisas são colocadas de costas e fazer seus músculos “empurrão”. Em seguida, outra pessoa massageado minhas costas. Eu vou três vezes por semana e obter os mesmos três coisas feitas em cerca de 20 minutos. Para mim, isso parece tão pouco tempo para realmente trabalhar no meu rigidez. Eu sou um pouco cauteloso, porque eu não quero sentir como eu fiz no centro médico; “Tratamento” que é apenas mascarando a dor. Por favor, ajude-me a entender, são visitas suposto ser tão curto? Como baralhar muitas pessoas dentro e, em seguida, novamente para fora
Cheryl
Resposta –
Cheryl,
Deixe-me começar esta resposta, afirmando que a quiropraxia “ajustamento” pode consistir em qualquer coisa de luz de contato para seus ossos, cunhas colocadas sob sua pélvis, os dispositivos de percussão (por exemplo, uma ferramenta Activator), partes da tabela que surgem e caem (com uma batida forte!), e, geralmente, com as mãos manipulação -on aplicado em juntas específicos. Um “ajuste” para uma coluna inteira é um processo que pode durar tão pouco como segundos (por exemplo Activator), enquanto a alguns minutos. A maioria DC do que usar mainstream, hands-on manipulação articular, e fazê-lo a pelo menos três regiões da coluna, tais como pescoço, meio para trás, e parte inferior das costas, pode executar em um paciente em cerca de 3 a 5 minutos. Isso é tudo o que preciso, realmente. Alguns dos meus colegas ver 12-15 pacientes em uma hora, apenas a execução de um conjunto rápida de “ajustes” para a coluna, e não fazer muito mais. Isto funciona para alguns pacientes. Para muitos outros DC, 4-6 pacientes em uma hora é mais típico. Estou muito pressionado para ver mais de quatro em uma hora, mas eu também estou fazendo a maior parte do músculo trabalho /-tecidos moles e exercício de treinamento de mim mesmo, com a mão. Aplicando estimulação elétrica para os músculos continua a ser um main-estadia para muitos DC e da PT, uma vez que não requer um médico para aplicar. Infelizmente, porém, essa modalidade autônoma tem pouco benefício além do alívio da dor muito temporário, e que muitas vezes não é indicado para pacientes que estão além da fase aguda de uma lesão. Se os seus 20 minutos de tempo inclui o E-Stim, então você não está recebendo muito de uma massagem. E-STIM (muitas vezes aplicada com o paciente deitado na barriga, e com um pacote quente ou frio pack colocar em cima) deve ser aplicada durante pelo menos 15 minutos. Existem alguns métodos de tecidos moles especializados que são muito focados, tendo como alvo os músculos, tendões ou ligamentos dentro de uma única região de junta e que requerem apenas alguns minutos para executar. Massagem, no entanto, deve durar, pelo menos, 7 minutos por região quando é combinado com outras modalidades. Isto é o que as codificam estados oficiais livro. Massagem terapêutica, se ele está sendo cobrado para uma companhia de seguros, deve ser realizada por um provedor licenciado, como um terapeuta licenciado da massagem, um fisioterapeuta ou um médico. Especializada, terapia-alvo dos tecidos moles, tais como técnica ativa Release, Técnica Graston ou Nimmo, deve ser aplicada, pelo médico ou um PT certificada. Todos os médicos estão executando um negócio, e, infelizmente, os custos de gestão de uma empresa de cuidados de saúde são grandes, enquanto os reembolsos são muitas vezes menos do que satisfatória. Médicos ou tem que encontrar maneiras de ver mais pessoas por hora, realizar mais procedimentos por hora, encontrar maneiras de reduzir o pessoal e despesas gerais, ou todas as anteriores. Se eu sabia mais do que estava sendo feito com você, eu poderia comentar sobre isso mais. Quanto 3x /semana recebendo a mesma coisa feita todas as vezes, isso é outra história. Após cerca de seis visitas ou duas semanas, o médico deve avaliar a sua condição e determinar se você está ficando melhor ou não. Exercícios e formas ativas de cuidados devem substituir os cuidados passivo (e-stim, gelo, calor). Re-exame deve ocorrer periodicamente, com maior frequência no início, e menos frequentemente no final. Se você não está ficando melhor semana para semana, você tem todo o direito de falar e obter respostas lógicas de como isso. trauma Whiplash pode ser complicado, e pode levar muitos meses para se recuperar totalmente. Algumas pessoas nunca chegar a 100%. Independentemente das estatísticas sobre a recuperação, se você sentir que seu progresso é muito lento, em seguida, falar-se. Talvez existam outros provedores que podem ajudar a acelerar as coisas junto, como a PT de, fisiatras, ou prestadores de acupuntura.
Espero que isso ajude.
Dr. G
Answer
https://www.yeomanschiropracticeducation.com/PDF%20files/07ApplyingOM.pdf
Please ir para o link (acima) e fornecer essa informação ao seu quiroprático. A questão de fundo é esta: se você está fazendo progresso e você está feliz com o cuidado, em seguida, continuar. Se você não está fazendo progresso e /ou não estão satisfeitos com o cuidado, fazer uma mudança. ferramentas de avaliação de resultados, como descrito e fornecido no artigo .pdf destacado acima, permitir que um médico e paciente para saber se o progresso está sendo feito. Estas ferramentas (questionários) geram pontuações numéricas que podem ser rastreados ao longo de cuidado. Para um caso whiplash onde há danos nos tecidos e muita dor, se a pontuação de um paciente é de 70 pontos no início do tratamento e apenas 40 pontos na marca de quatro semanas, é difícil argumentar que não há progresso. Ele mantém todos honesto. Por último, quanto aos cuidados que você está recebendo, parece que o cuidado razoável para a primeira semana ou dois, mas depois desse ponto um programa mais clinicamente apropriada incluiria treinamento físico e estimulação não elétrico.
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Boa sorte,
Dr. G