Pergunta

Mary

Minha mãe tem 80 anos vai virar 81 em julho. Seu diagnóstico de Dimentia foi determinada em abril de 2005. Eu notei que ela MRI ler observou doença da substância branca profunda isquêmico observado, otherewise RM é normal. Nós colocá-la em uma casa de vida assistida para Alzheimers em abril de 2007, ela faz muito bem com as outras pessoas, mas eu tinha começado a ler sobre NPH pressão normal hidrocefalia e minha mãe (antes de ser diagnosticado com Dimentia) teve várias cirurgias da coluna em que ela desenvolveu uma infecção por estafilococos, poderia possivelmente ser thatthe fluido espinhal não está conseguindo seu cérebro de oxigênio? Ela não está em nenhum medicamento, excepto para 2350 miligramas depaokote e 0,5 mg Ativan (PRN até 4 xs) e ela faz ficar frustrado, mas sua memória parece melhor estar em casa, em seguida, estar em casa com a gente. Ela me reconhece quando eu venho visitar, onde em casa ela não tivesse me conhecido por cerca de 1 1/2. Além disso, ela teve todos os seus dentes arrancados em 2003, e perdeu 40 libras (desde então colocá-lo novamente), mas isso poderia ter causado algum tipo de desequilíbrio no cérebro. Não é que eu estou em negação de sua doença, eu só quero ter certeza de que eles têm o direito diagnóstico feito, você acha que seria vale a pena conferir o NPH para posterior avaliação?

Graças

Karen

resposta

Hi Karen, o médico de sua mãe deveria ter tomado o tempo para explicar as coisas melhor. “Demência” é um termo como “febre”. É uma palavra que descreve um sintoma, não a causa subjacente do sintoma. Afinal, se o médico diz que você tem uma febre, você diz – bem, eu sabia que tem uma febre, mas o que está causando a febre.

Então, sua mãe sendo descrito como tendo uma demência não é um diagnóstico. Deve significa que o médico podia ver que ela tinha algumas deficiências cognitivas graves (ou seja, que ela estava tendo problemas de memória, estava confusa, não conseguia pensar com clareza Um diagnóstico teria lhe dito que a confusão foi causada por -. E há muitas doenças que causa demência.

“doença da substância branca isquêmico” significa que a MRI, eles podiam ver os danos para o assunto “branco” ou a mielina do cérebro, provavelmente causado por pequenos bloqueios nos vasos sanguíneos. Este tipo de dano é geralmente associada com demência vascular (ie .. demência que se desenvolveu devido a danos acumulados entre dezenas de traços minúsculos ou bloqueios).

“Isquemia” significa fornecimento inadequado de sangue (circulação) para uma área local, devido . ao bloqueio dos vasos sanguíneos para a área Então, o que sua mãe realmente tem é muito mais provável que seja algo como a doença de Binswanger, em vez de “Alzheimer” Essas demências vasculares são por vezes classificados como “multi-enfarte.” – enfarte apenas significa bloqueio . também poderia ser, como você estava pensando, de hidrocefalia de pressão normal – mas que muitas vezes apresentam-se com três grandes sintomas bem perto do início – a incontinência, problemas de pé, e confusão.

Aqui estão algumas informações sobre Binswanger do.

https://www.ninds.nih.gov/disorders/binswangers/binswangers.htm

Aqui estão algumas informações sobre NPH (às vezes chamado Hakim síndrome ou doença de Hakim)

https://www.aafp.org/afp/20040915/1071.html

Agora, depois de ter sido dito a sua mãe provavelmente tem demência a partir de algo que não seja a doença de Alzheimer não significa que o resultado pode ser diferente. Realmente não há muito que podem fazer sobre multi-enfarte /outros Binswangers de tentar manter a pressão arterial da pessoa sob controle, e verifique se eles são tão saudáveis ​​quanto possível de outras maneiras.

Você pode querer marcar uma consulta com o médico para que ele ou ela passar por cima dos resultados mais cuidado com você, e responder suas perguntas.

No entanto, soa como ela é muito provável que tenha uma doença progressiva, incurável que fará com que ela diminuir, e é improvável há muito que pode ser feito para retardá-lo. No entanto, o médico não deve isso a você para explicar os resultados dos testes a você, o que pensa a causa real é, e que o prognóstico é.

Sua mãe tem sorte de ter você olhando para ela. Dar ao médico uma chamada.

Mary