Pergunta

Por que não os médicos usam PET scan para detectar a propagação do melanoma em vez de usar o mais invasivo sentinela a detecção de linfonodos

e biópsia?

PET tem melhores taxas de detecção e é o mecanismo preferido para

testes para a metástase do câncer, então por que os médicos recomendam o uso de biópsia sentinel?

Resposta

O que um PET scan mostra é que um nó de linfa (ou outro tecido) está ocupando mais açúcar do que deveria. Inflamação e trauma pode causar isso também, e muitas vezes, a reação a um tumor nos gânglios linfáticos vai causar aumento da absorção de açúcar, mesmo que esta é uma reação imunológica e pode ser bom. Além disso, um exame PET requer uma certa quantidade de tecido a fim de ser positivo. A biópsia e exame microscópico pode detectar células cancerosas individuais. Assim, no caso do estadiamento melanoma (e câncer de mama, etc), o importante é saber se as células estão nos nós, e não se uma certa quantidade estão neles; e saber que é câncer causando o problema, não uma reação imunológica ou uma infecção. A PET scan é útil quando já sabemos há câncer e estamos planejando terapia curativa. Se descobrirmos uma metástase silenciosa em outro lugar do corpo, que pode ter que mudar o nosso plano. Espero que isso responde você pergunta.