Pergunta

Hi there? – Obrigado pela sua informação e investigação adicional também.

agora estou me sentindo muito melhor. Eu fui em 180 mg de verapamil por cerca de 2 semanas e depois subiu para 240 mg. Eu estive em que a dose de cerca de uma semana agora e finalmente estou sentindo mais como eu.

eu tive um ecocardiograma que foi totalmente normal. Eu também tenho sido por 2 rodadas de exame de sangue que foram bastante amplo em escopo e tudo voltou normal. Estes incluíram a função da tireóide, descartando anemia, evitando eventuais infecções, etc.

eu não tinha o indetation duradoura no meu tornozelo ou outros lugares nas pernas como você pediu. Eu às vezes parecem estar retendo líquido nas minhas mãos, mas nunca nas pernas. Eu não tive a minha pressão arterial verificada quando a minha frequência cardíaca é rápido. Como Murphy teria, nunca é mau comportamento quando estou realmente no escritório do Dr.. Eu não tenho qualquer história de pressão alta, apesar de tudo.

eu não estou muito feliz por estar em meds indefinidamente, mas estou muito agradecido por estar se sentindo melhor e capaz de trabalhar novamente. Eu ainda tenho o diagnóstico SVT. Foi-me dito da irmã de um conhecido que tinha SVT e teve um proceedure para corrigi-lo. Ela está indo muito bem, eu ouço. Meu Dr. diz-me que o meu SVT é provável stress relacionado como nenhuma outra causa pode ser identificado. Ele também me diz que poderia muito bem ser não-permanant e que, antes de ficar grávida, eu posso tentar ir off-lo para ver se a condição persiste. Estou esperançoso. Até agora eu não vi um cardiologista – Foi-me dito que eu só iria ver um, se os resultados de eco foram preocupante. Dado que eu estou me sentindo melhor, eu estou bem com isso. Qual é o seu sentimento sobre a minha Gen Pract sendo o único médico diagnostica nesta matéria?

Obrigado agian para tomar o tempo para estar em contato. Se eu descobrir que anyting mais, eu certamente vai postar uma atualização.

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A texto acima é um seguimento …

—– —– Pergunta

Olá, Dr. Richardson?

Obrigado por tomar o tempo para postar seu conhecimento aqui. Eu li muitas de suas respostas que resolveram numerosas perguntas que eu tinha.

Eu sou uma mulher de 28 anos, 5 ?? e 155? 160 lbs. Fumei fortemente por 11 anos, mas abandonou 8 meses atrás e experimentou um notável ganho de peso de cerca de 40 lbs. Eu exercício levemente talvez uma ou duas vezes por semana. Fui para o meu Dr. Primária recentemente sobre um início súbito de frequência cardíaca rápida, notável falta de ar e fadiga extrema. Eu tive 憄 alpitations? Uma vez em uma benção azul toda a minha vida? A cada 6-8 semanas, no máximo? Em que o meu coração parece que ¡¯ s cambalhotas no meu peito por 3-7 segundos e depois é ido completamente. Estes sintomas mais recentes são muito diferentes, no entanto. Minha taxa de coração vai subir quando estou descansando a 120 bpm e eu muitas vezes pode sentir a diferença no meu peito. A falta de ar vem muitas vezes até mesmo quando eu posso 抰 sentir meu coração se comportando mal. Às vezes eu posso 抰 terminar uma frase sem parar por mais ar? Eu sinto fome por ele. A fadiga tem sido um absurdo? Às vezes subindo às 5 da manhã e ter que estar de volta na cama por 8 ou 9 am a dormir várias horas mais.

Meu Dr. ordenou um monte de trabalho de sangue que tudo voltou normal e um monitor Holter por 24 horas. O Holter mostrou um período durante a noite, quando acordei e durante vários minutos o meu ritmo cardíaco foi mais de 160 bpm. Devido a alguns outros períodos altos, ele disse que se sente Eu tenho SVT. Eu comecei apenas 180mg diária de Verapamil (não é um beta bloqueador b /c I sofreram crises de depressão) e eu sou devido a ter um ecocardiograma na próxima semana no escritório de um cardiologista 抯. Eu li a maioria dos posts aqui que você respondeu no SVT e aprenderam uma grande quantidade de informações úteis. Depois de ler uma postagem em particular, no entanto, gostaria de saber se eu tenho SVT ou Sinus taquicardia.

Minha freqüência cardíaca, tanto quanto eu sei, hasn 抰 superou 180 ainda. Parece de ir e vir sobre ele 抯 própria enquanto estou descansando, mas também é desencadeada por simplesmente subir as escadas que é suficiente para levantá-lo de 74 a 144. Parece que manhãs e noites são notavelmente pior. meio dia muitas vezes eu sinto quase normal. A falta de ar nem sempre parecem coincidir com uma frequência cardíaca rápida. Eu acho que os meus episódios de ritmo cardíaco elevado ir e vir de forma mais gradual, em vez de rapidamente. Além disso, eu freqüentemente têm, uma sensação desconfortável apertado no centro do meu peito quando meu coração começa a corrida e isso é normalmente muito pior se eu me deito, especialmente no meu lado esquerdo. Este é o mais normalmente ocorre durante a noite.

Os meus sintomas falar mais fortemente de um do que o outro para você? Além disso, fazer qualquer uma dessas condições levam consigo um risco conhecido de coágulos sanguíneos potencialmente mortais?

Muito obrigado por qualquer visão você pode oferecer!

Best,

Anne

—– —– Resposta

Caro Anne ,

sua descrição soa mais como taquicardia sinusal, graduais no início, e subsidência. Falta de ar, fadiga e desconforto deitada som como insuficiência cardíaca congestiva. Por favor, pressione com firmeza sobre o tornozelo com um dedo por 30 segundos e ver se a pressão deixa um dente em sua pele mais do que um milímetro de profundidade que dura vários minutos. Além disso, olhar para o seu pescoço quando você está em pé ou sentado ereto diante de um espelho, para ver se as veias na parte da frente do pescoço estão cheias de sangue mais do que meio caminho da clavícula (clavícula) ao queixo. Corrosão da pele dos tornozelos com pressão e veias do pescoço distendidas são ambos sinais de que o seu coração não está bombeando sangue para o corpo bem. O ecocardiograma vai responder a pergunta de insuficiência cardíaca, assim como um exame de sangue chamado natriupeptide cerebral (BNP). Certifique-se de perguntar aos médicos eco de olhar para a disfunção diastólica. Às vezes bem corações contrato, mas não relaxar bem, então o sangue se acumula nos pulmões e causa falta de ar. Pobre relaxamento é chamado de disfunção diastólica.

Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas suas perguntas satisfatoriamente, e por favor deixe-me saber o que você descobrir com o ecocardiograma.

David Richardson

Adenda: Uma mulher chamada Alicia me escreveu perguntando se você poderia ter pheopchromocytoma. Ela viu sua nota de 11/13. Acho que tudo é possível. Feo é um tumor benigno raro da glândula adrenal que libera adrenalina no sangue, causando taquicardia sinusal, mas a adrenalina também causa aumento acentuado da pressão arterial. Você já teve a sua pressão arterial tomada quando o seu coração estava batendo rápido? Se não, você poderia por favor? Não consigo encontrar todas as notas subsequentes de você. Como você está fazendo eo que aconteceu? Ambos Alicia e eu estamos interessados.

David Richardson

Resposta

Caro Anne,

Estou muito feliz que você é melhor. Eu acho que seu clínico geral está indo bem e você não precisa ver um cardiologista. Por favor, pergunte o GP de pensar se feocromocitoma é uma possibilidade. Duvido que com a sua boa resposta ao verapamil. Obrigado por manter-me informado. Vou enviar a sua resposta para Alicia. Espero que seja O.K. com você.

David Richardson