Pergunta

PERGUNTA: Olá,

eu fui diagnosticado com a doença de Lyme cerca de 9 meses, e foram em tratamento desde então. Eu acredito que eu contraído a cerca de 3 anos. Estou neste momento sob os cuidados de um médico letrado Lyme. Aqui está a minha pergunta: 2 semanas atrás, eu fui ver o meu GP (não meu doc ​​Lyme), devido à falta de ar e aperto no peito (eu também sofrem de ansiedade, e atualmente estou também a ser tratado para Babesia, então eu pensei que a falta de ar pode ser devido a qualquer um desses, mas foi para GP apenas no caso). Ela fez um raio-x, que era tudo, então um teste claro sangue D-Dimer para descartar um coágulo de sangue. D-Dimer voltou elevada, então eu foi enviado para o ER. Eles fizeram uma tomografia computadorizada dos meus pulmões no hospital – tudo claro. Eu não estava realmente dada uma explicação sobre o positivo D-Dimer, mas não acho que muito do que, até agora. Nos últimos dois dias, eu tenho tido dor na minha perna esquerda – a maioria panturrilha e atrás do joelho. Ele vai e vem (embora seja quase constante), e parece ser pior quando estou deitado ou sentado em uma cadeira quando há pressão sobre minha coxa. Sem vermelhidão ou inchaço, apenas dor. Agora, é claro, eu estou pensando que eu poderia ter um coágulo de sangue ou vários coágulos de sangue na minha perna, porque eu estou fixar-se em que o teste de elevada dímero-D! OK agora para a pergunta – pode Lyme /Babesia causar um dímero-D elevado, ou poderia Lyme /Babesia realmente causar coágulos sanguíneos ??

RESPOSTA: Caro Nicole,

Muito obrigado por escrito. Eu tenho que admitir, o seu caso é único, como eu ainda não tenho lidado com alguém que teve um exame de sangue D-Dimer. Eu fiz alguma pesquisa breve para familiarizar-me com o que está envolvido e descobriu que existem outros pacientes de Lyme que têm preocupações semelhantes. Aqui está um link para um grupo de apoio nacional que eu ainda sou um membro e foi bastante ativo nos primeiros dias quando eu fui diagnosticado com a doença de Lyme. É: A) https://www.mdjunction.com/forums/lyme-disease-support-forums/general-support/107. O post foi apenas há alguns dias, então você pode querer entrar em contato com a pessoa e para ver se ela pode ser capaz de oferecer suporte adicional.

Antes de continuar, como você, eu costumava ser tão preocupados em ser um “bom paciente pequeno” e que não “fazer ondas”. Eu poderia dizer que meus vários médicos estavam ficando muito frustrado comigo (isso foi antes do meu diagnóstico) e me senti tão sozinho, porque eu sabia que havia algo de errado, meu corpo estava me dizendo isso, mas se os médicos não ver nada na um teste, “bem, então não deve haver nada de errado com você!” Essa parece ser a mensagem que milhões de pessoas recebem a cada dia. Assim, confiar em seus instintos – se você acha que algo está errado, então não pare até que você obter respostas! Ok, o que disse, vamos continuar.

Primeiro de tudo, estou muito contente de saber que você está em tratamento e sob os cuidados de um LLMD. Eu acredito que você disse que estava no Colorado? Esperando que ela ou ele está ILADS treinado ou, pelo menos, segue orientações do Dr. Burrascano. B) (Veja https://www.lymenet.org/BurrGuide200810.pdf para mais informações)

Sim, falta de ar pode definitivamente ser um sinal de Babesia, mas eu entendo o seu desejo de verifique com seu médico de família para governar a qualquer outra coisa. Isso foi inteligente.

Aqui estão algumas coisas a considerar: leituras

falsos positivos pode ser devido a várias causas: doenças do fígado, alta de fator reumatóide, a inflamação, câncer, trauma, gravidez, cirurgia recente, bem como a idade avançada (In interpretação do d-dímero, para pacientes acima de 50 anos um valor de ageX10 pode ser anormal)

no caso de inflamação, obviamente, este é um sintoma muito comum em pacientes com doença de Lyme e, portanto, deve ser considerada.

entanto, isso é o que estou prestes considerados: Depois de ler o relato da mulher no link que eu incluídos acima (marcado “A”) – ela conta soa quase idêntico ao que você está passando. Eu acho que ela fez um excelente ponto de que, embora o hospital radiografados seu peito e pulmões por coágulos, eles não verificar suas pernas, que é o que ela estava tendo problemas com quando chegou em casa. (Assim como você) Então, meu primeiro pensamento seria entrar em contato com o seu médico de família ou LLMD imediatamente e dizer-lhes que há uma possibilidade real que você pode ter um coágulo de sangue em sua perna. Não se preocupe com soar como você está exagerando – isso é coisa séria e eles (deve) levar a sério. Agora, este é o caminho para fora do meu campo de conforto normal da perícia, Nicole, então eu estou apenas dando-lhe a minha própria opinião com base no que você me disse e com base em algumas contas de meus outros pacientes de Lyme (anedóticos, se quiserem, que os médicos apenas “amor” (ha ha), mas eu passei o suficiente para saber que mais uma vez, você deve confiar em seus instintos.

Existe ainda uma outra conta de uma mulher que teve uma experiência semelhante com as pernas no mesmo grupo:. https://www.mdjunction.com/forums/lyme-disease-support-forums/general-support/720 Você pode querer postar uma pergunta aqui ou fazer uma pesquisa para as discussões anteriores sobre trombose e /ou D-Dimer testes e ver o que surge.

Nicole, me desculpe eu não poderia ser de mais ajuda aqui, mais uma vez, esta é uma área que é um pouco fora da minha esfera de competência no entanto, eu dei-lhe alguns recursos para check-out e espero que estes serão úteis para você. por favor, fique em contato e deixe-me saber como você está fazendo, ok?

o meu melhor,

Bonni

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Thank you so tanto pela sua resposta! Estou, na verdade, a pessoa que postou no MD Junction, o seu (A) link. 🙂 É um local grande, e eu encontrei um monte de informações úteis e apoio lá! Eu acabei indo a uma unidade de cuidados urgentes ontem, porque o meu GP não poderia me entrar, e eu realmente não quero continuar indo para o ER! Você está certo, eu sempre quero ser o “bom paciente, fácil”, e eu realmente não gosto quando eu sou chamado para fora em meus problemas de ansiedade, como se eu estou imaginando meus sintomas! Eu passei por isso por mais de 2 anos, antes que eu sabia que era Lyme. De qualquer forma, o médico no local de atendimento de urgência foi muito gentil e útil – ela não estava muito preocupado com a minha perna, depois de examiná-lo, mas fez escrever uma receita para um doppler /ultra-som sobre ele, em um centro de imagens (assim Eu não teria que voltar para o ER). Fui hoje para o ultra-som – e é tudo claro! Minha perna ainda dói, mas pelo menos eu vou ser capaz de dormir esta noite, sabendo que não é um coágulo de sangue! Tem um compromisso com a minha LLMD amanhã, então eu vou enchê-lo dentro em tudo isso, e discutir a falta de ar e elevada dímero-D. Não tenho certeza de como utilizar este website, no entanto, por isso peço desculpas se eu não deveria responder a você como um acompanhamento pergunta – não sei como ficar em contato aqui! Mas queria que você sabe o que aconteceu, pelo menos. E é sempre bom saber que alguém lá fora pode se relacionar! Obrigado mais uma vez, muito!

Resposta

Oi Nicole, eu queria te agradecer por me trazer até à data e estou tão feliz que você vai estar vendo o seu LLMD. Estou também muito feliz que você teve o ultra-som feito e tudo ficou claro – Tenho certeza de que deve ter sido um alívio que você não tem um coágulo de sangue. Definitivamente discutir todos os seus sintomas com o seu LLMD e desejo-lhe a melhor sorte. Se você precisar de qualquer outra ajuda, por favor, sinta-se livre para me escrever novamente. Enviando abraços seu caminho!

XOXO

Bonni