Pergunta

Caro Dr. Neha,

eu me submeti a proctosigmoidoscopy no início deste mês e os seguintes espécimes foram removidos: três (3) peças de marrom tecidos emborrachados escuras irregulares medição a partir de 1,2 x 0,6 x 0,5 cm para 1,9 x 0,7 x 0,5 cm. O diagnóstico histopatológico foi:. Massa, retossigmóide, biópsia – bem diferenciado adenocarcinoma

Os achados microscópicos declarou:

“Microsections divulgar glândulas malignas dispostas em ácinos e no” back-to-back “moda , revestidas por células cilíndricas altas com núcleos hipercromáticos tendo nucléolo proeminente, abundante citoplasma profundamente cianofilia, situado num estroma fibrovascular muito fina, delicada com vários infiltrados linfoplasmocíticos. Não há estruturas glandulares normais visto. “

O abdomininal tomografia computadorizada 3D revelou “nenhum espessamento da parede intestinal anormal grave ou lesões de massa ao longo do cólon, especialmente no cólon sigmóide dextroposto e reto. não há encalhe gordura paracolic e nodularities visto bem. há poucos subcentimeter divertículos parede sacular no cólon sigmóide, cólon ascendente, e ceco. o resto do contrastada e sem contraste entranhas cheias são banal “.

meu antígeno carcinoembrionário (CEA) resultado do teste era 0,546 ug /L somente.

meu cirurgião ordenou um slide . avaliação

O slide Relatório de avaliação sobre as mesmas lâminas declarou:

histopatológico DIAGNÓSTICO (rEVISÃO sLIDE): retossigmoide, proctosigmoidoscopy com biópsia: tubuloviloso ADENOMA

microscópicas Notas:

Micro-seções mostram fragmentos de um pólipo adenomatoso contendo glândulas alongado e arredondado revestidas por células cilíndricas altas com núcleos pseudoestratificado. Focal, há alguns glândula que são revestidas por células que apresentam atipia suave.

Você pode por favor me ajudar a entender estes dois relatórios. Eles estão em conflito um com o outro? Qual é a minha condição e qual o tratamento que eu preciso

Obrigado

Henry

Resposta

Olá Henry:?.

o primeiro relatório indica que o tecido removido do cólon tem um cancro bem diferenciado. O relatório TC indica que nenhuma lesão de massa é observado e o segundo relatório de parecer dá o diagnóstico como tubuloviloso adenoma. Um adenoma é uma lesão benigna. Assim, ambos os relatórios dar um diagnóstico diferente. Desde que eu não tenha visto os slides não posso comentar sobre qual é o correto.

No entanto, uma vez que a tomografia não mostra uma massa ea segunda opinião é um adenoma benigno, o cirurgião pode ir para este diagnóstico e tê-lo no acompanhamento.