& nbspyear acompanhamento (17% versus 6%), eles escreveram no estudo publicado na edição de 06 de agosto do

Journal of the American College of Cardiology.

“a incidência de 11% de FA subclínica no estudo, enquanto a já elevada, é quase certamente uma subestimação, devido à natureza intermitente do monitoramento de arritmia”, escreveu Eric Prystowsky, MD, e Benzy J. Padanilam, MD, do Hospital St. Vincent, em Indianápolis, em um editorial que acompanha.

Além disso, os editorialistas chamados para estudos de gestão Afib para incluir infarto cerebral silencioso como um ponto final, juntamente com traços e embolização sistêmica.

a American Heart Association e da ACC este ano atualizou as diretrizes práticas para o gerenciamento de pacientes com fibrilação atrial para incluir novas recomendações sobre a adição de clopidogrel à aspirina quando a anticoagulação oral é inadequada e outra recomendação para o uso de dabigatran (Pradaxa) como uma alternativa à varfarina.

Outros estudos têm sugerido uma ligação entre fibrilação atrial e infartos silenciosos e uma associação com Afib e declínio cognitivo. A American Heart Association publicou uma avaliação abrangente da literatura sobre comprometimento cognitivo vascular.

Marfella e colegas incluíram 464 pacientes com diabetes que foram selecionados a partir de uma coorte maior de pacientes diabéticos tipo 2 a partir de quatro instituições participantes.

Um total de 176 destes pacientes experimentaram episódios silenciosos de Afib, enquanto 288 não tiveram ocorrências silenciosas de Afib.

Os pesquisadores correspondida 240 caso não diabéticos controla a pacientes com diabetes.

Os pacientes foram selecionados para episódios AFib silenciosas aos 3, 6, 9 e 12 meses e depois anualmente por mais 3 anos, com uma de 48 horas Holter.

A carga Afib cumulativa média durante o acompanhamento trimestral Holter foi de 21 horas (mais /menos 15 horas). Em contrapartida, os dois controlos saudáveis ​​que tinham ocorrências de Afib silenciosa, a carga cumulativa média foi de 3 horas (mais /menos 1,4 horas). A diferença foi significativa no.

Os pacientes foram escaneados com ressonância magnética para infartos cerebrais silenciosas dentro de 30 dias da linha de base Afib triagem.

Um total de 41% de todos os pacientes diabéticos tiveram infartos silenciosos em comparação com 0,5% dos controles saudáveis ​​e os infartos eram mais propensos a ser detectados em diabéticos com episódios silenciosos de Afib do que em diabéticos sem Afib silencioso.

a prevalência de 41% de infartos silenciosos foi comparável às observações anteriores, os pesquisadores observaram .

os pesquisadores também encontraram uma correlação significativa entre o tamanho eo número de infartos cerebrais silenciosas ea carga absoluta de Afib. Todos os enfartes silenciosos estavam lacunar e menor do que 15 mm.

Uma limitação do estudo, segundo os autores, é o potencial de ter perdido episódios de Afib subclínica porque o monitoramento era trimestral. Além disso, não havia nexo temporal estabelecido entre Afib silencioso e infartos silenciosos.