É um direito da CID para você?

Muitos batimentos cardíacos irregulares peopleexperience, também chamados arrhythmias.Arrhythmiascan ocorrer nas duas câmaras superiores do coração (átrios) ou os dois lowerchambers (os ventrículos). batimentos cardíacos rápidos conhecidos como taquicardia ventricular (VT), uma batida yetsteady rápido, atrial orventricular (VF), uma batida rápida e caótica, pode causar o seu coração parar de bater, de repente, chamado de parada cardíaca. Sem reanimação imediata, a parada cardíaca é fatal.It leva a mais de 300.000 mortes nos Estados Unidos a cada ano.

Lembre-se, uma parada cardíaca não é um heartattack e especialistas em coração chamados electrophysiologists arethe melhores médicos para tratar pessoas que sofreram parada cardíaca. opção Onetreatment é um desfibrilador cardioversor implantável (CDI), dispositivo anelectronic que monitora constantemente o ritmo cardíaco. Deve arritmia um ICD Detecta perigoso, ele vai entregar um choque para o músculo cardíaco, hopefullyrestoring a batida ao seu ritmo normal.

Quando toConsider um ICD

Nem todos os pacientes cardíacos são candidatos para desfibriladores implantável , diz Bruce Wilkoff, MD, presidente da Sociedade HeartRhythm e diretor de estimulação cardíaca e taquiarritmia Devices e anelectrophysiologist na Cleveland Clinic. Os pacientes têm de decidir forthemselves, com o conselho de seu médico

Aqui estão as circunstâncias que poderiam fazer um ICD apropriada para ti:.

A história pessoal ou familiar de morte súbita cardíaca. Se você ou alguém da sua família sofreu parada cardíaca súbita, você pode estar em maior risco de que isso aconteça com você, diz Wilkoff. Mas conhecendo este pedaço de história familiar nem sempre é óbvia. Em alguns casos, as pessoas que morrem de morte súbita cardíaca Acredita-se que se afogou ou morreu de uma convulsão. Discutir as circunstâncias dessas mortes com o seu médico quando você rever sua história familiar.

distúrbios genéticos da atividade elétrica do coração. Um certo número de doenças genéticas pode causar arritmias. Uma tal condição é síndroma de QT longo, o que ocorre quando há problemas com os pequenos poros na superfície das células do músculo cardíaco.

Um ataque cardíaco anterior ou outro evento cardíaco. ataques cardíacos e paradas cardíacas são diferentes. Um ataque cardíaco ocorre quando os vasos sanguíneos ficam bloqueados e sangue rico em oxigênio não pode chegar a uma seção do músculo cardíaco. ataques cardíacos pode causar cicatrizes, Wilkoff diz, e músculo do coração cheio de cicatrizes é mais propenso a arritmias cardíacas que podem levar à parada cardíaca.

A hospitalização por insuficiência cardíaca. A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não se enchem de sangue adequadamente ou não consegue bombear sangue suficiente para o resto do seu corpo.

Cardiomiopatia ou um coração ampliado. Cardiomiopatia é uma doença progressiva, que causa o músculo do coração se tornar alargada, para engrossar, ou para endurecer. A condição pode causar arritmias ventriculares e às vezes é o resultado de uma doença genética.

Como um ICDWorks

Um desfibrilador cardioversor implantável é semelhante a um pacemaker.Pacemakers são geralmente usados ​​para tratar ritmos cardíacos que ocorrem nas upperchambers, mas ICDs podem atuar tanto como um marca-passo e desfibrilador -. sothey pode tratar arritmias em ambas as câmaras superiores e inferiores do coração

Wilkoff descreve a CID como uma pequena caixa de metal ou lata com Abattery, computador, antena e cabos de extensão. É implantado cirurgicamente, por vezes, como um procedimento no mesmo dia ou com uma noite no hospital. “Você plugthe desfibrilador para o coração executando suas ligações através das veias, whichare as rodovias que levam o sangue de volta ao coração”, explica ele.

O desfibrilador monitora continuamente o seu ritmo cardíaco . Shouldyour coração começa a correr, em poucos segundos ele irá enviar um electricalpulse baixo consumo de energia para o seu coração para obtê-lo a bater normalmente again.But, por vezes, os pulsos de baixa energia não são suficientes para restaurar o ritmo cardíaco yournormal. Se os seus ventrículos tremer em vez de contrato, o ICDwill enviar impulsos eléctricos de alta energia para restaurar o ritmo cardíaco. Em eithercase, os pulsos durar apenas uma fração de segundo.

As pessoas com um desfibrilador saber imediatamente se ele é sendingshocks ao seu coração, porque é doloroso. “Eles sentem uma pancada no peito”, diz Wilkoff. “Eles podem sentir-se tonto ou até mesmo desmaiar.” Low-energypulses, por outro lado, pode passar despercebido até que as pessoas ver o seu médico, avaliação whocan os registros mantidos continuamente pelo dispositivo.

A ControversialStudy

um estudo no

Jornal da MedicalAssociation americana

informou recentemente que 22,5 por cento dos mais than111,000 pacientes que receberam um ICD 2006-2009 não cumpria o que theauthors chamados indicações baseadas em evidências para começar um.

Wilkoff diz que o estudo é um pouco enganador. “You’resupposed ser tratados por três meses com medicamentos para se certificar de função YourHeart não melhorar antes da implantação de um CDI, e alguns dos pacientes no estudo foram implantados em menos de três meses, muitas vezes por aspecific razão”, ressalta .

é impossível dizer se os pacientes foram tratados tooaggressively, diz Wilkoff. “Não é que não era uma boa idéia para implantar theICDs nesses pacientes – é apenas que não houve, de acordo tothe orientações, uma razão aceitável para colocá-los no início.”

Wilkoff diz que está bem ser conservador quando se trata de procedimentos toinvasive, mas “as diretrizes implica julgamento, e é o médico andpatient que deve ser tomada de decisão, com base nas diretrizes e theirjudgment e circunstâncias individuais.” mas só porque mais pacientes tiveram ICDsthan as diretrizes indicaria são necessário não significa que eles receivedimproper cuidado, diz ele.

“não é o trabalho do paciente de decidir o significado da hissymptoms,” Wilkoff diz, “mas é sua responsabilidade de trazê-los para theattention de seu médico e que ele ou ela classificar através deles. “Fale com yourdoctor sobre todos os seus sintomas e sobre se um ICD pode ser a righttreatment para sua condição individual. Como qualquer terapia médica, você deve discussand considerar cuidadosamente os riscos e benefícios de um ICD.

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