Pergunta
Obrigado, agradeço a sua experiência mais do que posso expressar.
Eu tinha uma última pergunta, se você não se importa … você indicou na sua resposta que “CAD na idade de 27 ou mesmo 34 em uma mulher é muito raro”, seria nessa medida, a uma mulher da minha idade, sendo 42? Eu acho que meu maior medo é que com a idade vem mais preocupações de saúde, juntamente com o meu fator de risco do tabagismo.
Mais uma vez, um milhão de agradecimentos. Seu conhecimento e experiência é surpreendente e muito apreciado.
Boas festas a você ea seu.
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O texto acima é um seguimento …
—– —– pergunta: a sua pergunta foi
“Olá,
Obrigado por seu precioso tempo.
Eu sou um ano 42. mulheres idosas em boa forma, quem está tentando parar de fumar e com
começando sintomas da perimenopausa.
Eu tenho uma história de multifocal PVC de (2-3 focos) e 5 anos recentemente minha
eletrocardiograma anual, exames de sangue, e stress-echo.
12 minutos ECG mostrou multifocal PVC de, alguns eventos bigemeny, dísticos e (1) 4
batida correr, e alguns arritmia sinusal a 144 bpm. Eu tenho uma história de pânico
desordem e foi um desastre completo no momento do teste.
na echo stress, I chegou a 90% da taxa de destino (178bpm) sem PVC é depois de 140
bpm, embora, eu tinha 3 de PVC cerca de 5 minutos para esfriar. EF foi de 65% e eu
tinha alguns MVP questionável. tecnologia Cardio disse que a minha função cardíaca
parecia melhor, em seguida, mais 30 anos de idade.
Exames de sangue revelaram baixa mag 1,3 (1,8 a 3,0 mg /dL.), hipocalemia leve em 3,4
(3,7 a 5,2 mEq /L ) e eu estava prescrito suplementar MagOxide a 600 mgs.
diária e ordenou a aumentar a K + através da dieta. PVC da parecem ter piorado nos
no mês passado, embora eu tenho alguns “bons dias”.
Minha pergunta é se eu deveria ter um estudo EP neste ponto ou algo
outro então rotina testando, como um teste de tálio, ressonância magnética cardíaca, etc ou você
acho que o teste anual que tenho é suficiente para excluir CAD?
Meu cardiologista, um especialista em arritmia, diz que todos os eventos benignos e tem
sugeriu metoprolol primeiro lugar, e Flecainida como um segundo. Ablação foi discutido
mas ele diz com a minha EF e grande eco, a ablação não é necessário e riscos superam os benefícios
. No entanto, a minha qualidade de vida está diminuindo lentamente e eu estou em um estado
quase constante de ansiedade preocupante que eles perderam algo quando
meu coração começa a ficar louco. Eu tomar Valium, conforme necessário, o que parece ajudar
maioria das vezes.
O que você sugere? Eu sei que preciso parar de fumar.
Com a sua experiência, que eu preciso de mais testes ou eu posso ter certeza que tenho
sem DAC significativa neste ponto com os testes mínimos que tenho por ano?
Obrigado! Sua experiência é muito apreciado.
—– —– Resposta
Caro Julie,
PVC de não causar nenhum problema ruim, multifocal, bigeminadas, mesmo corridas de 5 ou 10. como você aprendeu com a experiência a sua cinco anos sof. o seu coração não está enlouquecendo. PVC de são eventos cardíacos normais. Eles são apenas um grande incômodo. CAD aos 27 anos ou mesmo 34 em uma mulher é muito raro. Eu não faria mais nenhum teste. Estresse ecoar a cada poucos anos parece suficiente para mim.
Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas as suas perguntas.
David Richardson
Resposta
Julia, ataque cardíaco e morte cardíaca são raros em mulheres na pré-menopausa. Mas, para planejar o futuro, você deve parar de fumar, manter o seu peso e pressão arterial normal, se o seu colesterol no sangue medidos, e exercício vigorosamente. Pelo menos a pé de meia hora 5 vezes por semana. Se você tem colesterol acima de 240 e um histórico familiar de ataque cardíaco ou morte súbita antes dos 55 anos, eu sugiro tomar uma estatina para o resto da sua vida, na dose máxima para qualquer estatina que você escolher.
David
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