Pergunta

Em 2006 sofri uma lança enfrentar, uma semana mais tarde, enquanto correndo em volta da sensação de tontura começou, a intensidade servidor da durou 3 meses, eu não podia sentar-se sozinho durante mais de 5 minutos. O sentimento era apenas horrível. Eu vi otorrinolaringologista todo o teste da orelha eram bons, neurologista achou que era Mal de departmal e até mesmo disse que eu era um pouco neurótico. Isso foi depois de apenas olhando para mim por 5 minutos e me fazendo balançar minha cabeça em torno, não admira que eu era neurótico. Ninguém me testado para qualquer cérebro, pescoço, ou qualquer coisa nesse departamento. I viu quiropráticos, fisioterapeutas, acupuntura, massagem, curandeiro espiritual. Mas ainda assim o sentimento desequilibrado ainda está lá. A maioria dos dias eu sinto como im estou em um barco quando eu ando, eu não posso virar a cabeça para falar com as pessoas eu tenho que virar todo o meu corpo. Na verdade eu não posso virar a cabeça em qualquer direção sem tonturas acontecendo. Movimento é um problema real para mim, no carro é o pior. Eu sinto como se tivesse esgotado todas as possibilidades. Ah, e eu só posso dormir de costas, porque dormir no meu lado faz com que a vertigem. Gostaria muito de ouvir de você com todas as recomendações. Graças Pye da Austrália

Resposta

Hi Pye,

Seus sintomas soar como VPPB. Obviamente eu não posso examiná-lo, mas a partir de sua história pode ser este

Vertigo -. Vertigem posicional paroxística benigna

Vertigo é descrito como sentir como se estivesse girando em torno de quando você está parado – a experiência é semelhante à forma como você se sente quando girando em um carrossel playground. Vertigem foi também descrita como a sensação de que está ainda dentro de uma sala de fiação.

vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é uma condição caracterizada por episódios de vertigem súbita e grave quando a cabeça é movida ao redor. gatilhos comuns incluem rolando na cama, sair da cama, e levantando a cabeça para olhar para cima. VPPB tende a ir e vir, sem motivo aparente. Uma pessoa afetada pode ter ataques de vertigem por algumas semanas, em seguida, um período de tempo sem sintomas em todos. Normalmente, a VPPB afeta apenas um ouvido. Pensa-se que a VPPB é causada por partículas dentro da balança órgão do ouvido interno. Outros nomes para VPPB incluem vertigem postural benigna, vertigem posicional ea vertigem prateleira de cima (porque você ficar tonto olhando para cima)

sintomas

Os sintomas da VPPB pode incluir:.

Episódios súbitos de violenta vertigem

Náuseas

a vertigem pode durar meio minuto ou assim

os olhos podem deriva e sacudir incontrolavelmente (nistagmo)

movimentos da cabeça desencadear os ataques.

慐 rochas AR? Br > Dentro do ouvido interno é uma série de canais preenchidos com fluido. Estes canais estão em ângulos diferentes. Quando a cabeça é movida, o rolamento do fluido no interior desses canais diz ao cérebro exatamente como agora, o quão rápido e em que direção a cabeça está se movendo. VPPB se pensa ser causada por pequenos cristais de carbonato de cálcio (otoconia), dentro dos canais. Normalmente, estes cristais são mantidos em reservatórios especiais dentro de outras estruturas do ouvido interno (sáculo e utrículo). Pensa-se que a lesão ou degeneração do utrículo pode permitir que os 慹 rochas AR? escapar para o órgão equilíbrio e interferir com o fluxo de fluido.

uma série de possíveis causas

Fatores que podem permitir que o carbonato de cálcio cristais de migrar para o órgão equilíbrio incluem:

lesão na cabeça

lesão Ear

infecção de ouvido, tais como otite média

cirurgia orelha

degeneração das estruturas do ouvido interno

neurite vestibular (viral infecção do ouvido interno)

doença de Ménière 抯 (distúrbio do ouvido interno)

Alguns tipos de pequenos derrames

Em cerca de metade dos casos de VPPB, a causa pode ser encontrada 抰 (VPPB idiopática).

métodos de diagnóstico

tonturas e vertigens são comuns a uma grande variedade de condições médicas, de modo cuidadoso diagnóstico é importante. métodos de diagnóstico podem incluir:

História da Medicina – doenças como arritmia cardíaca, pressão arterial baixa e esclerose múltipla podem incluir sintomas de vertigem.

exame físico – isto poderia incluir uma série de testes. Por exemplo, o paciente encontra-se na cama de exame, enquanto o médico deliberadamente se move a sua cabeça em posições que são conhecidos por provocar VPPB dentro de poucos segundos. O médico também irá verificar se há nistagmo.

Electronystamography (ENG) – um teste de olho especial que verifica a presença de nistagmo. testes orelha

– tais como testes de audição.

Scans – como a ressonância magnética, para verificar a presença de otoconia no órgão equilíbrio. opções

Tratamento

Geralmente, a VPPB resolve por si só dentro de seis meses ou menos. As opções de tratamento, entretanto, poderiam incluir medicamentos para ajudar a náuseas e controle de manobras especiais, concebidos para desalojar otoconia. Estas manobras possuem uma taxa de sucesso de 80 por cento e incluem:

A manobra de Semont – o paciente deita-se, em seguida, é rapidamente rolou de um lado para o outro.

A manobra de Epley – também conhecida como procedimento de reposição canalicular. A cabeça do paciente 抯 é movido em quatro posturas diferentes. A cabeça é mantida em cada posição postural durante cerca de meio minuto.

de pós-tratamento cuidado – é importante ficar parado por pelo menos 10 minutos após o Semont ou de Epley para permitir que o otoconia para resolver. Para as próximas 48 horas, manter a cabeça imóvel e ereta e dormir em posição semi-sentada. Para os próximos cinco dias, estritamente evitar posturas que acionaram VPPB no passado. Após uma semana, deliberadamente tentar induzir VPPB para ver se os seus sintomas melhoraram. Reportar ao seu médico. exercícios

Brandt-Darroff – se as manobras acima trabalho don 抰, a próxima etapa do tratamento é exercícios de Brandt-Darroff. Esta é uma série mais complexa de posturas que têm de ser realizados três vezes por dia durante duas semanas.

De auto-ajuda sugestões

Certas mudanças de estilo de vida pode ajudar a gerir VPPB e reduzir a frequência dos ataques. As sugestões incluem:

dormir com a cabeça levantada acima do normal – por exemplo, usar dois travesseiros em vez de um.

Na cama, para tentar evitar deitado sobre o lado afetado.

Lembre-se que mentir sobre suas costas pode trazer sobre os sintomas também.

Quando se levantar de manhã, mover-se lentamente. Descansar por alguns minutos em cada postura.

Sempre que possível, evite mover a cabeça rapidamente.

Você pode ter que evitar actividades desportivas que dependem de mudanças rápidas de movimento e postura (como futebol ou tênis).

Lembre-se que qualquer atividade que requer que você ponta a cabeça para trás poderia trazer em vertigem. Isto pode incluir atividades como obter o seu cabelo lavado no cabeleireiro ou ter um check-up odontológico.

Cirurgia pode ser necessária em casos graves

Se os tratamentos não-cirúrgicos falhar, e os sintomas continuam por mais de 12 meses , pode ser necessária uma operação. Geralmente, o nervo que os serviços de parte do saldo de órgãos (canal semicircular posterior) é cortado. Os riscos deste tipo de operação incluem perda de audição.

Onde obter ajuda

O seu médico

Audição e Equilíbrio Centre, St Vincent Hospital 抯 Sydney Tel. 1300 134 327

Coisas para lembrar

vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é uma condição caracterizada por episódios de vertigem súbita e grave quando a cabeça é movida ao redor.

gatilhos comuns incluem a rolar na cama, sair da cama, e levantando a cabeça para olhar para cima. .

Pensa-se que a VPPB é causada por partículas dentro do balanço órgão do ouvido interno

Você pode também estar interessado em: doença

de Ménière.

gostaria de continuar a tentar com esta nova informação na mão.

Agradecimento para a sua pergunta Pye e eu espero que isso ajude.

Dr. Timothy Durnin

drs.chiroweb.com