Pergunta

PERGUNTA: Querido Dr. Shah. Meu marido tem um rim e sofre de hipertensão, que é muitas vezes difícil de controlar. Ele tem diarreia frequentemente e ninguém pode descobrir o porquê, por isso tem que ter cuidado com a desidratação. No ano passado o seu GFR variou entre 43 e apenas recentemente 22. A maioria dos testes variaram entre 22 e 30 Um teste foi de 40 e um 43, feito juntos. Na época, tinha 22 anos, ele foi hospitalizado por alto nível de potássio (7,8). Seu nefrologista o tirou dois comprimidos para a hipertensão que poderia ter sido causando a alta de potássio. Ele recebeu alta do hospital quando os níveis de potássio foram normal, mas dia seguinte, eles foram até 5,8 e, em seguida, dois dias mais tarde 6.4. Próximo teste eram normais. Nosso laboratório considera 3,5 a 5,5 normal. Duas perguntas, você consideraria que ele seja fase 3b ou estágio 4 CKD e por que você acha que os níveis de potássio subiu novamente. Ele não tinha sintomas em 7,8 e estou aterrorizado eles poderiam subir novamente e nós não saberia – ele obviamente não pode ir para exames de sangue a cada dia. Obrigado

RESPOSTA:.. Rose,

Obrigado por perguntar a minha opinião sobre Allexperts

Uma história cuidadosa, exame físico, imagens do trato urinário e revisão de sangue velho trabalho são necessários para saber a causa da DRC. Para determinar a causa da hipercalemia, é necessária uma revisão dos medicamentos atuais e um diário alimentar. Infelizmente, eu não posso fazer isso através da internet.

Por favor, discutir suas preocupações com o seu marido Nephrologist e seguir o seu conselho. Concordo que os testes não pode ser feito todos os dias.

Atenciosamente,

Dr. Shah

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Olá Dr. Shah

Para além do acima exposto, a minha marido teve um U /S de seu rim. Resultado voltou “O rim direito é normal em tamanho, medindo 11,9 centímetros. O rim direito é aumentada

da ecogenicidade, o que poderia ser

devido à insuficiência renal, nefrite. Afinamento cortical Minimal observou, medindo 0,9 centímetros. Não cálculos renais observou. Nenhuma coleção perinefréticos observou. Não hydronephrosis observou. Evidência de nephrecomy esquerda com alterações crômico notáveis ​​do rim direito “. O que isso deve me dizer. Isso é bom ou ruim? Ouvi dizer que, com apenas um rim, o rim remanescente normalmente aumenta de tamanho. É possível que ele fez aumentar de tamanho e agora tem menor devido à sua doença renal?

Resposta

Rose,

Obrigado por seguir-se comigo.

aumento da ecogenicidade cortical com afinamento cortical é uma má notícia. Além disso, hipertrofia compensatória deve ter aumentado o tamanho mais do que 11,5 cm. Dito isto, o ultra-som é uma avaliação muito subjetiva e é altamente dependente do operador.

Atenciosamente,

Dr. Shah