por Peggy Peck

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07 de junho de 2000 – Pessoas com asma são frequentemente prescritos esteróides orais, mas um novo estudo sugere que mesmo três meses de tratamento relativamente baixa dose pode aumentar o risco de fratura em 70% – um tanto taxa mais rápida de “osso desperdício” do que os especialistas previa.

a boa notícia, porém, é que o estudo também sugere que, quando a terapia é interrompida, o risco diminui com velocidade similar. Esta rapidez é muito surpreendente, C. Conrad Johnston, MD, um especialista em osteoporose, diz WebMD. Johnston, que é professor de medicina na Indiana University School of Medicine, em Indianapolis, não foi associada com o estudo

As drogas associadas a este aumento do risco -. Corticosteróides orais – são prescritos para uma série de doenças inflamatórias condições, tais como asma, distúrbios das articulações, e doença inflamatória do intestino. Johnston diz que a ligação entre o uso de esteróides e fratura é conhecida há muitos anos, mas a maioria dos especialistas acredita que os efeitos adversos não foi evidente até após uso prolongado. Este novo perguntas constatação de que a crença, diz ele.

Os pesquisadores analisaram os registros médicos de cerca de 250.000 pessoas que estavam tomando esteróides orais para o mesmo número de não-usuários saudáveis ​​que tinham a mesma idade e sexo. A equipe de pesquisadores da Inglaterra, Canadá e Holanda seguiu os usuários de esteróides por via oral durante todo o tempo que eles estavam tomando os medicamentos e cerca de três meses depois de terem recebido seus últimos prescrições.

No estudo, que foi publicado no

Journal of Bone and Mineral Research

, os pesquisadores relatam que os usuários de esteróides tinha 20 fraturas para cada 1.000 pessoas por ano, em comparação com 13 fraturas por cada 1.000 pessoas para o grupo controle.

Existem outros fatores que podem aumentar o risco de fratura, como a doença ou outras drogas, mas os pesquisadores afirmam que mesmo depois de considerar esses outros riscos, a taxa de fraturas “foi significativamente maior entre os usuários de corticosteróides orais.” Eles também descobriram que, quando a dose do esteróide por via oral foi aumentada, a taxa de fractura também aumentou.

Os resultados deste estudo sugerem que, quando um médico prescreve um esteróide oral ele ou ela também deve prescrever um bisfosfonato, tal como Fosamax, que é usado para o tratamento de osteoporose, diz Stavros C. Manolagas, MD, PhD, professor de medicina e diretor do centro para a osteoporose e doença óssea metabólica da Universidade de Arkansas. Os bisfosfonatos têm sido mostrado para ajudar a combater a perda de densidade mineral óssea que é associado com esteróides, ele diz. “Faz todo o sentido para começar [bisfosfonatos] imediatamente, não há razão para esperar por meses”, diz Manolagas

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