Pergunta

Olá Dr. Shah.

Meu marido é 38 com PKD. Ele está em um ponto muito estável na sua doença, como sua função renal ainda é bom. Seus principais questões são a hipertensão arterial, para a qual ele toma dois medicamentos (amlodipina e HCTZ losartan), e os ocasionais (aproximadamente a cada dois anos) cisto rompido e infecção subsequente. Ele é de cerca de 40 libras acima do peso e, recentemente, teve seu prazo anual trabalho de laboratório. Seu nefrologista sentiu que, com base em seu baixo consumo de energia, ginecomastia, etc., ele deve ter sua testosterona testado também. Seus resultados estão dentro, e seu T está abaixo do número mais baixo na “faixa normal” em seu laboratório. Ele está em (eu acredito) 220ish.

Seu nefrologista encaminhou para um urologista para HRT. No entanto, estou preocupado que a testosterona de substituição pode ter um impacto negativo sobre os cistos de sua doença renal, função, etc.

Você já ouviu falar de qualquer conexão entre T – HRT e pacientes de PKD do sexo masculino?

Obrigado pelo seu tempo e informação.

Resposta

Amy,

obrigado por perguntar a minha opinião sobre Allexperts.

andrógenos têm sido implicados na mediação escalada doença em policística autossômica dominante doença renal (ADPKD). Experiências em animais mostraram que os andrógenos potenciar a proliferação de células renais e alargamento cisto através de mecanismos de sinalização ERK1 /2-dependentes e ERK1 /2-independentes.

eu não poderia vir através de literatura publicada semelhante em seres humanos, mas eu seria muito cautelosos na prescrição de andrógenos para pacientes que têm doença renal crônica devido à ADPKD.

por favor, discutir estas questões com o seu nefrologista.

Atenciosamente,

Dr. Shah